11.12.17

ခက္လက္ေဝျဖာ မ်က္စိကုပညာ ။ ျပည့္ေအာင္(COA)(၁၀/၁၂/၁၇ ရက္ေန႔ထုတ္ ရတနာပံုေန႔စဥ္သတင္းစာပါေဆာင္းပါး)







ႏိုင္ငံတဝန္းမ်က္စိကုသမႈနယ္ပယ္ က်ယ္ျပန္႔လာသည္ႏွင့္အမွ်၊မ်က္စိပညာရပ္ႏွင့္ ထိေတြ႔လာ ၾကသူ(နိဳင္ငံသူနိဳင္ငံသားမ်ား၊အုပ္ခ်ဳပ္သူမ်ား၊ကူညီၾကသူေစတနာရွင္မ်ား၊ေဆးပညာရွင္မ်ား)အေရအတြက္ လည္း တေန႔တျခားတုိးပြားလာလွ်က္ရိွပါသည္္။ မ်က္စိပညာရွင္မ်ားမဟုတ္ၾကေသာ ထိုထိုေသာ သူမ်ားအား မ်က္စိပညာရပ္ျဖင့္ ရင္းႏွီးကၽြမ္းဝင္မႈရွိိေစရန္ ရည္ရြယ္၍ ဤေဆာင္းပါးကို ျပဳစုပါသည္။
          မ်က္စိပညာသည္ မိိခင္ေဆးပညာရပ္ၾကီးကို အေျချပဳ၍ ေလ့လာသင္ယူမႈႏွင့္ကုသမႈမ်ား က်ယ္က်ယ္ ျပန္႔ျပန္႔ေဆာင္ရြက္နိဳင္ေစရန္ ရည္ရြယ္ခ်က္ျဖင့္ ေပၚေပါက္လာေသာ အထူးျပဳပညာရပ္ ျဖစ္ပါသည္။ ထိုနည္းတူ မ်က္စိ၏အဂၤါအစိတ္အပိုင္းမ်ားႏွင့္ ျဖစ္ပြားသည့္ေရာဂါ အေျခအေနမ်ား ေပၚတြင္မူတည္၍ မ်က္စိပညာရပ္အတြင္း အထူးျပဳဘာသာရပ္မ်ား ထပ္မံသတ္မွတ္လ်က္  က်ယ္ က်ယ္ျပန္႔ျပန္႔ေဆာင္ရြက္နိဳင္ရန္ စီမံထားသည္ကိုေတြ႔ရွိၾကရပါမည္။ မ်က္စိပညာရပ္အတြင္းရွိ အထူးျပဳ ဘာသာရပ္မ်ားအနက္ အခ်ိဳ႕ကို ေအာက္ပါအတိုင္း အက်ဥ္းခ်ဳပ္ ေရးသားအပ္ပါသည္။
မ်က္စိေရွပိုင္းအခန္းငယ္ ခြဲစိတ္အထူးျပဳဘာသာရပ္(Anterior Segment Surgery)
           မ်က္ၾကည္လႊာ(Cornea)၊မ်က္နက္ဝန္း (Iris)၊ဆီလီယာရီေဘာ္ဒီ (Ciliary body)ႏွင့္မ်က္စိ တြင္း မွန္ဘီလူး(Lens)တို႔ပါဝင္ေသာ၊မ်က္စိေရွပိုင္းအခန္းငယ္ကို အထူးျပဳေလ့လာေသာ ဘာသာ ရပ္ျဖစ္ပါသည္။ဤအပိုင္းကို အထူးျပဳကုသေသာ မ်က္စိဆရာဝန္သည္ ပါဝင္ေသာ အဂၤါအစိတ္အပိုင္း မ်ား၏ ဖြဲ႔စည္းတည္ေဆာက္ပံု၊အရည္အေသြး၊လုပ္ငန္းစဥ္၊အစိတ္အပိုင္းမ်ား၏ ဆက္စပ္မႈ၊ဇီဝကမၼေဗဒ စသည္တို႔တြင္ ပို၍နားလည္ႏွံ႔စပ္သည့္အျပင္၊ခြဲစိတ္ကုသမႈလုပ္ငန္းစဥ္မ်ားတြင္လည္း၊ ပို၍ကၽြမ္းက်င္ သူျဖစ္ပါသည္။

အတြင္းတိမ္ႏွင့္ စံလြဲအျမင္ဆိုင္ရာခြဲစိတ္အထူးျပဳဘာသာရပ္(Cataracts and Refractive Surgery)

          အတြင္းတိမ္ခြဲစိတ္ကုသျခင္းကို မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္မ်ားက အေျခခံလုပ္ရိုးလုပ္စဥ္ အား ျဖင့္ ေဆာင္ရြက္္နိဳင္ၾကပါသည္။အထူးျပဳဘာသာရပ္တခုအျဖစ္ သေဘာထားျခင္းမ်ိဳးမရွိေသာ္လည္း၊ မ်က္စိက်မ္းမာေရး ေစာင့္ေရွာက္မႈအပိုင္းတြင္၊သီးျခားထင္ရွားေသာ အပိုင္းက႑တခုအျဖစ္ မ်က္စိ အထူးကုဆရာဝန္မ်ားႏွင့္ သမားေတာ္ၾကီးမ်ားက လကၡံထားၾကပါသည္။ အထူးျပဳဘာသာရပ္ တခုအ ျဖစ္ လုပ္ေဆာင္ခ်က္မ်ားေသာအပိုင္းမွာ အျမင္ဆိုင္ရာခြဲစိတ္ကုသမႈျဖစ္ပါသည္။ မ်က္စိမႈန္သူမ်ား အား၊မ်က္မွန္ပါဝါေလ်ာ့ျခင္းႏွင့္စံလြဲအျမင္ဆိုင္ရာ ခြဲစိတ္ကုသ ျခင္းမ်ားျဖစ္၏။

မ်က္ၾကည္လႊာႏွင့္ျပင္ပအစိတ္အပိုင္းမ်ား အထူးျပဳဘာသာရပ္(Cornea and External Disease)

           မ်က္ၾကည္လႊာ၊မ်က္ေျမွးလႊာ၊မ်က္ျဖဴလႊာ၊ မ်က္ခြံတို႔ႏွင့္ပတ္သက္ေသာ ေရာဂါမ်ားကို ေလ့လာျခင္း ႏွင့္ ကုသမႈေပးေသာအပိုင္းျဖစ္ပါသည္။ မ်က္ၾကည္လႊာ၊မ်က္ေျမွးလႊာႏွင့္  မ်က္ခြံတို႔တြင္ျဖစ္ ပြားေသာထိရွျခင္း၊အနာျဖစ္ျခင္း၊ ေရာင္ရမ္းျခင္း၊ပိုးဝင္ျခင္းမ်ားကို ကုသေသာ ဘာသာရပ္ျဖစ္ပါသည္။ အေရးၾကီးေသာ ကုသမႈမ်ားမွာ မ်က္ၾကည္လႊာအစားထိုးျခင္း ၊မ်က္ၾကည္လႊာျပဳျပင္ျခင္းမ်ား ႏွင့္ မ်က္စိမႈန္ျခင္း(ပါဝါမ်ားမ်ား မ်က္မွန္ ထူထူတပ္ရသူမ်ား) ကိုကုသေပးျခင္းမ်ားျဖစ္ ပါ သည္။

ေရတိမ္အထူးျပဳဘာသာရပ္(Glaucoma)

          မ်က္စိတြင္းဖိအားျမင့္တက္လာမႈေၾကာင့္၊ မ်က္စိ၏အေရးပါေသာ အစိတ္အပိုင္းျဖစ္သည့္ ျမင္လႊာရွိေသြးေၾကာမ်ားႏွင့္ အာရုံေၾကာမ်ားကိုပ်က္စီးေစသည့္ ေရတိမ္ကို အထူးျပဳကုသေသာ ဘာသာရပ္ျဖစ္ပါသည္။မ်က္စိတြင္းဖိအားျမင့္တက္ေနမႈႏွင့္တကြ ဆက္ႏြယ္ေနေသာ အၾကာင္းရင္းခံ မ်ားအားလံုးကို၊ေဆးဝါးျဖင့္ကုသျခင္း(ေသာက္ေဆးေပးျခင္း၊မ်က္စဥ္ခပ္ေစျခင္း)အျပင္၊လိုအပ္ပါကခြဲ စိတ္ကုုသမႈျပဳရသည့္ အထူးကုအပိုင္းျဖစ္ပါသည္။

မ်က္စိအာရံုေၾကာအထူးျပဳဘာသာရပ္(Neuro-Ophthalmology)

          ဦးေႏွာက္အာရံုေၾကာပညာႏွင့္မ်က္စိပညာ ႏွစ္ရပ္စလံုးကိုနားလည္း ႏွံ႔စပ္ကၽြမ္းက်င္ရန္လိုအပ္ ေသာ ဘာသာရပ္ျဖစ္ပါသည္။ အျမင္စြမ္းရည္ဆံုးရႈံးေစသည္ထိ အႏၱရာယ္ရွိသည့္ မ်က္စိအာရံုေၾကာ ထိခိုက္ခ်ိဳ႕ယြင္းမႈမ်ားကို ကုသေပးပါသည္။ ပီက်ဴထရီဂလင္း အက်ိတ္က မ်က္စိအာရံုေၾကာ ႏွစ္ခုျဖတ္ သည့္ေနရာ(Optic Chiasma)ကိုဖိပါက မ်က္စိျမင္ကြင္းက်ဥ္း၍ ကြယ္တတ္သျဖင့္္၊ ထိုအက်ိတ္ကို မ်က္စိဆရာဝန္ႏွင့္ ဦးေႏွာက္အာရံုေၾကာခြဲစိတ္ဆရာဝန္ ပူးေပါင္း၍ အခ်ိန္မီခြဲစိတ္မွသာ ျပန္ျမင္နိဳင္ပါ သည္။

မ်က္စိကင္္ဆာေရာဂါအထူးျပဳဘာသာရပ္(Ocular Oncology)

          ေဆးဝါးႏွင့္ ခြဲစိတ္ကုသမႈ ႏွစ္မ်ိဳးစလံုးျဖင့္ ကုသမႈေပးရေသာ ဘာသာရပ္ျဖစ္ပါသည္။မ်က္စိ တြင္ ျဖစ္ပြားေသာ ကင္ဆာေရာဂါကို အထူးကုသပါသည္။ကုသေသာ မ်က္စိကုဆရာဝန္ၾကီးမ်ား သည္၊လုိအပ္သည့္ ကုသမႈမ်ားႏွင့္ရွင္းလင္းေဆြးေႏြးရန္ လိုအပ္ေသာကိစၥရပ္မ်ားတြင္ ေရာဂါေဗဒ ဆရာဝန္၏ ေဆးစစ္အေျဖလႊာႏွင့္ တိုက္ဆိုင္စစ္ေဆးလ်က္ ေဆာင္ရြက္ၾကရပါသည္။

မ်က္စိအႏုစိတ္ျပဳျပင္ျခင္းႏွင့္မ်က္လံုးအိမ္ဆိုင္ရာအထူးျပဳဘာသာရပ္(Oculoplastics and Orbit Surgery)
          မ်က္ခြံႏွင့္မ်က္စိအေပၚယံ အႏုစိတ္ႏွင့္အလွအပဆိုင္ရာ ခြဲစိတ္ျပဳျပင္ျခင္း၊မ်က္လံုးအိမ္ႏွင့္ မ်က္ ခြံရိုး ခြဲစိတ္ျပဳျပင္ျခင္းမ်ားကို ျပဳလုပ္သည့္ ဘာသာရပ္ျဖစ္ပါသည္။ဤဘာသာရပ္ဆိုင္ရာ မ်က္စိဆ ရာဝန္သည္ ဓါတုကုထံုးႏွင္ ့ေရဒီယိုလႈိင္းျဖင့္ကုသျခင္းမ်ားကို ကၽြမ္းက်င္တတ္ေျမာက္ေအာင္ ေလ့ လာသင္ယူထားၾကရ သည့္ျပင္၊ မ်က္လံုးအိမ္ျပဳျပင္ျခင္းႏွင့္ မ်က္စိေရာဂါမ်ားကုသရာတြင္ အသံုးတည့္ သည့္ ဓါတ္ေရာင္ျခည္ျဖင့္ ခြဲစိိတ္ျခင္း နည္းပညာမ်ားကိုလည္း အထူးကၽြမ္းက်င္ၾကပါသည္။

မ်က္စိဆိုင္ရာေရာဂါေဗဒဘာသာရပ္(Ophthalmic Pathology)

          မ်က္စိပညာရပ္ႏွင့္ ေရာဂါေဗဒပညာရပ္ႏွစ္ခုကိုေပါင္းစပ္၍ အသံုးခ်ရေသာအပိုင္းျဖစ္ပါသည္။
မ်က္စိေရာဂါရွာေဖြရာတြင္၊ေရာဂါျဖစ္ေသာေနရာမွာ အသားစတစ္ရႈးကိုယူ၍ မည္သည့္ေရာဂါျဖစ္သည္ ကို ဆံုးျဖတ္ရာတြင္ မ်က္စိပညာႏွင့္ေရာဂါေဗဒပညာ ႏွစ္ရပ္ေပါင္းစပ္၍ အေျဖရွာရပါသည္။

 ကေလးဆိုင္ရာမ်က္စိပညာ(Pediatric Ophthalmology)

          ကေလးမ်ား၏တြင္ျဖစ္ပြားေသာ မ်က္စိျပႆနာမ်ားကို ေျဖရွင္းေပးေသာ ဘာသာရပ္ျဖစ္ပါ သည္။အထူးအားျဖင့္ ကေလးမ်ားတြင္ အျဖစ္မ်ားသည့္ မ်က္စိေစြျခင္း၊မ်က္စိတဖက္ႏွင့္တဖက္ အျမင္ မတူျခင္း၊အနိမ္႔အျမင့္ျဖစ္ေနျခင္း၊ မ်ိဳးရိုးလိုက္ေသာ မ်က္စိေရာဂါမ်ားႏွင့္ မ်က္စိအာရံုေၾကာ ေဖာက္ျပန္ မႈမ်ားကို ကုသျခင္းမ်ား ပါဝင္ပါသည္။

ယူဗြီရိုက္တစ္ႏွင့္ အင္မ်ဴးႏုိလိုဂ်ီ(Uveitis and Immunology)

         မ်က္စိအဂၤါအစိတ္အပိုင္းမ်ားတြင္ မ်က္နက္ဝန္း(Iris)၊ဆီလီယာရီေဘာ္ဒီ(Ciliary body)ႏွင့္ မ်က္စိအလယ္လႊာ(Choroid)တို႔ပါဝင္ေသာ၊မ်က္စိ၏အလြန္အေရးပါေသာ အဂၤါအစိတ္အပိုင္းျဖစ္ သည့္ ယူဗီအာအလႊာ (Uvea tract) ရွိပါသည္။ယူဗီအာအလႊာ ေရာင္ရမ္းျခင္းကို ယူဗီရိုက္တစ္ (Uveitis)ဟုေခၚပါသည္။ ယူဗီအာအလႊာ ေရာင္ရမ္းျခင္းတြင္ ယူဗီအာတခုလံုး ေရာင္ရမ္းျခင္းမ်ိဳး မဟုတ္ပဲ၊၎အလႊာတြင္ပါဝင္ေသာ အစိတ္အပိုင္းတခုခ်င္းေသာ္လည္းေကာင္း၊ ႏွစ္ခုေသာ္လည္း ေကာင္း ေရာင္ရမ္းျခင္းမ်ိဳးလည္းရွိပါသည္။ယူဗီရိုက္တစ္ေရာဂါသည္ ခႏၶာကိုယ္၏ အင္မ်ဴးစနစ္ (Immune System) ႏွင့္ ဆက္စပ္ပတ္သက္ေလ့ရွိပါသည္။သို႔ျဖစ္ရာ ယူဗီရိုက္တစ္ဘာသာရပ္ကို အထူးျပဳေသာ မ်က္စိဆရာဝန္သည္ မ်က္စိပညာရပ္ႏွင့္ အင္မ်ဴးႏိုလိုဂ်ီပညာရပ္ ႏွစ္ခုစလံုးတြင္ တတ္ ကၽြမ္းေသာ ပညာရွင္ျဖစ္ပါသည္။

မ်က္စိေနာက္ခန္းခြဲစိတ္ကုသျခင္း(Vitreo-Retinal Surgery)

          မ်က္စိေနာက္ခန္း(မ်က္လံုး၏အတြင္းဖက္)တြင္ ျပစ္ခၽြဲေသာအရည္ၾကည္တမိ်ဳး(Vitreous)ရွိျပီး၊
၎ႏွင့္ထိစပ္လွ်က္ရွိေသာ မ်က္လံုး၏အတြင္းဖက္အက်ဆံုးအလႊာသည္ ျမင္လႊာ(Retina)ျဖစ္ပါ သည္။ဗစ္ထရပ္စ္ ႏွင့္ ျမင္လႊာတြင္ျဖစ္ပြားေသာေရာဂါမ်ား(ဆီးခ်ိဳေသြးခ်ိဳေရာဂါေၾကာင့္ျမင္လႊာထိခိုက္ ျခင္းႏွင့္္အေၾကာင္းအမ်ိဳးမိ်ဳးေၾကာင့္ျမင္လႊာကြာျခင္းစသည္မ်ား)ကို ေဆးဝါး ႏွင့္ ခြဲစိတ္ကုသျခင္း ႏွစ္ မ်ိဳးစလံုးသံုး၍ ကုသေသာ ပညာရပ္ျဖစ္ပါသည္။ ျမင္လႊာဆိုင္ရာမ်က္စိပညာ (Retinal Ophthalmology) ဟုေခၚေသာ ဤဘာသာရပ္တြင္ ေလဆာေရာင္ျခည္ျဖင့္ကုသျခင္း၊ ခြဲစိတ္ကုသ ျခင္း၊ခြဲစိတ္မႈျပဳေနစဥ္ ေလဆာေရာင္ျခည္ျဖင့္ကုသျခင္း စသည့္ နည္းပညာမ်ားပါဝင္ပါသည္။
မ်က္စိပညာတြင္ပါဝင္ေသာ အထက္ေဖာ္ျပပါ အထူးျပဳဘာသာရပ္မ်ားကို ေလ့လာလွ်င္၊မ်က္စိ ကုသမႈ လုပ္ငန္းစဥ္မ်ားကို ေယဘုယ်အားျဖင့္ ခန္႔မွန္းေတြးဆႏိုင္မည္ျဖစ္ပါသည္။ အေၾကာင္းအား ေလွ်ာ္စြာ မ်က္စိကုသမႈနယ္ပယ္ႏွင့္ ထိေတြ႔ၾကရေသာအခ်ိန္၌ ဤအခ်က္မ်ားသည္ စာရႈသူတို႔အား အေထာက္အပံ့ျဖစ္ေစမည္ဟု ယံုၾကည္ပါသည္။ ေဆာင္းပါးပါအခ်က္မ်ားသည္ မိတ္ဆက္ေပးရံု အက်ဥ္းမွ်သာျဖစ္ရာ ဆက္လက္ေလ့လာလိုပါက ေအာက္ေဖာ္ျပပါလင့္ခ္မ်ားတြင္ ေလ့လာနိဳင္ပါ ေၾကာင္း ညႊန္းဆိုအပ္ပါသည္။

References
Subspecialties of Ophthalmology By Yolanda Smith, Bpharm.
https://www.facs.org/education/resources/residency-search/specialties/ophthal
http://med.stanford.edu/voig/about/subspecialties.html
Further Reading
Ophthalmology Ophthalmologist Education and Training.History of Ophthalmology.
Ophthalmology Around the World Last Updated: Jan 17, 2017.



         

6.11.17

ငန္ငန္ မငန္ငန္ ေရွာင္ရန္ဆုိဒီယမ္။ ေဒါက္တာေဇာ္ထြန္းလင္း(ေဆးပညာမဟာသိပၸံ)






သက္ရွည္က်မ္းမာျခင္း၏ လွ်ိဳ႕ဝွက္ခ်က္မ်ားကို လူတိုင္းသိျခင္းျဖင့္ က်မ္းမာေအာင္၊အသက္ ရွည္ေအာင္ ေဆာင္ရန္ေရွာင္ရန္မ်ားကို၊ေဆာင္နိဳင္ေရွာင္နိဳင္ၾကမည္ျဖစ္ေပသည္။


ေယဘုက်အားျဖင့္ လူတိုင္းနီးပါးသိထားၾကသည္မွာ ေသြးတိုးရွိလွ်င္ “အငန္”ေရွာင္ရမည္ ဆို တာပင္။အငန္ဆိုသည္မွာ အဓိကအားျဖင့္ ဆိုဒီယမ္ကလိုရိုက္(အိမ္သံုးဆား)ပါေသာ ငါးပိ၊ ငါး ေျခာက္၊ ငံျပာရည္တို႔ကိုဆိုလိုသည္။အငံတခုတည္းေရွာင္ရံုျဖင့္ ၂၀%သာအက်ိိဳးရွိပါသည္။ က်န္ ၈၀% ဒုကၡ ေပးေသာအရာက မည္သည့္အရာနည္း………… ဆိုဒီယမ္ပါေသာ….မည္သည့္ဆားမဆို ခႏၶာကိုယ္ကို ဒုကၡေရာက္ေစပါသည္။ “ ငန္” စရာမလိုပါ။ “မငန္ေသာဆားမ်ား”ဟုဆိုရမည္ျဖစ္ပါသည္။ ဆိုဒီယမ္ ဘိုင္ကာဗြန္နိတ္(စားဆိုဒါ - မုန္႔ပြရန္ျဖစ္ေစ အေၾကာ္ပြရန္ျဖစ္ေစထည့္ေသာ ဆိုဒါမႈန္႔)၊မိုႏုိဆိုဒီယမ္ ဂလူတာမိတ္ (အခ်ိဳမႈန္႔ - ဟင္းခ်ိဳရန္အတြက္ထည့္ေသာ ဟင္းခ်ိဳမႈန္႔) စသည္တို႔သည္ ဆိုဒီယမ္ပါ သျဖင့္ ေၾကာက္စရာေကာင္းပါသည္။
ဆိုဒီယမ္ဆားမ်ားကလူကိုဒုကၡေပးပံု
        ငန္သည္ျဖစ္ေစ မငန္သည္ျဖစ္ေစဆားမ်ားစားေသာအခါ၊ ေသြးထဲတြင္ဆားမ်ားစုပံုလာသည္။ စုပုံလာေသာဆားကိုု ‘ ေပ်ာ ့’ ေစရန္(အရည္ေပ်ာ္သြားေစရန္) ေရကိုေသြးထဲသို႔ စုပ္ယူေသာအခါ၊ ေသြးထုထည္မ်ားလာသည္။ ေသြးထုထည္မ်ား၍ ႏွလံုးသည္ သာမန္ထက္ပို၍ အလုပ္လုပ္ရသည္။ ေသြးေၾကာမ်ားေပၚ၌ ဖိအားပိုလာသည္။ အခ်ိန္ၾကာေသာအခါ ႏွလံုးဝန္ပိျခင္း၊ ေသြးေၾကာနံရံဖိအား မ်ားျခင္းတို႔ေၾကာင့္ ေသြးတိုးေရာဂါ ၊ ႏွလံုးတိုက္ခိုက္ခံရျခင္းႏွင့္ ေလျဖတ္ျခင္းတို႔ကိုျဖစ္ေစသည္။ ေနာက္ဆံုး Heart Failure (ႏွလံုးအလုပ္မလုပ္ေတာ့ျခင္း)ျဖစ္လာတတ္သည္။
          ေသြးတိုးေရာဂါ မျဖစ္ပဲႏွင့္လည္း ဆိုဒီယမ္ဆားမ်ားမ်ားစားသံုးျခင္းျဖင့္၊ႏွလံုးေသြးေၾကာမၾကီး ႏွင့္ေက်ာက္ကပ္တို႔ကို ပ်က္စီးေစသည္။အရိုးမ်ားကိုလည္း ဆိုးက်ိဳးေပးပါသည္။ဆိုဒီယမ္ ေၾကာင့္ျဖစ္ လာေသာေသြးတိုးသည္၊ေလျဖတ္သူမ်ား၏ သံုးပံုႏွစ္ပံု၊ႏွလံုးေရာဂါသည္မ်ား၏ တဝက္တြင္ ေတြ႔ရပါ သည္။တႏွစ္တႏွစ္တြင္ ေသြးတိုးေၾကာင့္ ကမၻာတဝန္း လူတသန္းေက်ာ္ေသဆံုးေနၾကပါသည္။ ဆိုဒီ ယမ္ဆားစားသံုးသူမ်ားသည္ သာမန္လူမ်ားထက္ ေသဆံုးနိဳင္ေျခ ၂၀% ပို၍ျမင့္မားပါသည္။
          ၁၉၈၀ ခုႏွစ္တြင္ ႏိုင္ငံေပါင္း ၃၂ နိဳင္ငံမွလူေပါင္း ၁၀၀၀၀ ေက်ာ္ရဲ့ ၂၄ နာရီအတြင္း စြန္႔ထုတ္ ေသာ ဆိုဒီယမ္ကိုတိုင္းတာသုေတသနျပဳၾကည့္ခဲ့ပါသည္။ထိုအခါ ဆိုဒီယမ္မ်ားေသာအုပ္စုတြင္ ေသြး တိုး ႏွလံုးေရာဂါအျဖစ္မ်ားသည္ကို ေတြ႔ရ၍၊နည္းေသာအုပ္စုတြင္ အျဖစ္နည္းသည္ကို ေတြ႔ရပါသည္။
          ၁၉၈၀ ခုႏွစ္မွ ၁၉၉၀ ခုႏွစ္အတြင္းတြင္၊ “ TOHP ” Two Trial of Hypertension Prevention လုပ္ၾကည့္ရာ - ဆိုဒီယမ္ကို(၁၈)လမွ(၃၆)လအထိ ေလွ်ာ႔စားသူမ်ားတြင္ ေသြးတိုးေရာဂါက်သြား သည္ကို၎၊ႏွလံုးတိုက္ခိုက္ခံရျခင္း ႏွင့္ ေလျဖတ္ျခင္းကို ၂၅% ေလွ်ာ႔ခ်နိဳင္သည္ကို၎၊ ႏွလုံးေသြး ေၾကာခြဲစိတ္ရျခင္းႏွင့္ ႏွလံုးေရာဂါေၾကာင့္ ေသဆံုးရျခင္းတို႔ကိုေလွ်ာ႔ခ်နိဳင္သည္ကို၎ေတြ႔ရွိရပါသည္။
ဆိုဒီယမ္ဆားမ်ားႏွင့္ကင္ဆာ
        The World Cancer Research Fund and America Institute for Cancer ကေလ့လာ ေတြ႔ရွိခ်က္မ်ားအရ ဆားႏွင့္ဆားမ်ားေသာ အစားအစာမ်ားသည္ အစာအိမ္ကင္ဆာျဖစ္ေစေၾကာင္း ေကာက္ခ်က္ခ်ခဲ့ၾကပါသည္။
အရိုးပြေရာဂါႏွင့္ “ဆား”
        အရိုးက်မ္းမာေရးအတြက္ ကယ္လဆီယံ(ထံုးဓါတ္)သည္ မရွိမျဖစ္လိုအပ္ပါသည္။ဆီးထဲတြင္ စြန္႔ေသာ ကယ္လဆီယမ္သည္ ဆီးထဲတြင္စြန္႔ေသာ “ဆားမ်ား” ႏွင့္တိုက္ရိုက္အခ်ိဳးက်ပါသည္။ “ဆား”မ်ားမ်ားစားလွ်င္ ဆီးတြင္ “ဆား”မ်ားမ်ားစြန္႔၍ ကယ္လဆီယမ္လည္း မ်ားမ်ားစြန္႔ပစ္ပါသည္။ ထိုအခါ အရိုးအတြက္ ကယ္လဆီယမ္မလံုေလာက္၍ အရိုးပြေရာဂါျဖစ္ရသည္။အရိုးပြေသာအခါ အနည္းငယ္ထိခိုက္ရံုျဖင့္ အရိုးက်ိဳးနိဳင္သည္။ျပန္ဆက္ဖို႔လည္းခဲယဥ္း၏။
ေရတိမ္ေရာဂါႏွင့္ “ဆား”
         “ဆား”မ်ားမ်ားပါေသာ အစားအေသာက္မ်ားစားလွ်င္၊ ေသြးထဲတြင္ ဆားဓါတ္မ်ားလာသျဖင့္၊ ေရဓါတ္ကိုဆြဲယူ၍ ေသြးထုထည္မ်ားလာသည္။ေသြးထုထည္မ်ားလာေသာအခါ ေသြးေၾကာမ်ားႏွင့္ ဆက္စပ္ေနေသာ မ်က္စိတြင္းအရည္ၾကည္(Aqueous Humour)၏ထုထည္ ပမာဏလည္းမ်ားလာ သည္။ထိုအရည္ၾကည္ထြက္ေပါက္ ေကာင္းေကာင္းအလုပ္လုပ္ပါက အဆင္ေျပေသာ္လည္း၊အဆင္ မေျပပါက မ်က္လံုးတြင္းဖိအား(Intraocular Pressure)တက္လာနိဳင္သည္။ မ်က္လံုးတြင္းဖိအား သည္ မ်က္စိအာရံုေၾကာမ်ားကို ထိခိုက္ေလာက္ေအာင္ ဖိအားျဖစ္လွ်င္ ေရတိမ္ျဖစ္ေစသည္။ေရတိမ္ ေရာဂါရွိသူတြင္ ပို၍ဆိုးေစသည္။
တိုင္းရင္းေဆးရႈေဒါင့္
        ကြယ္လြန္သြားျပီျဖစ္ေသာ တိုင္းရင္းေဆးဆရာၾကီး ဦးဟန္ထြန္း(ေက်ာင္းအုပ္ၾကီး၊မႏၱေလး တိုင္းရင္းေဆးသိပၸံ)ကမိန္႔ဘူးပါသည္။ “ငန္တကာ့ငန္-ပူ၊ဖန္တကာ့ဖန္ - ေအး”ဟူ၍ျဖစ္၏။ အငန္မ်ား၊ ဆားမ်ားသည္ ခႏၶာကိုယ္တြင္းသို႔ေရာက္လွ်င္ “အပူ”ျဖစ္သြား၍၊အဖန္ဓါတ္ပါေသာ အစာမ်ားေဆးမ်ား သည္ ခႏၶာကိုယ္တြင္းေရာက္လွ်င္ “အေအး”ျဖစ္သြားသည္ဟုဆိုလိုပါသည္။အပူ(ဥဏွေတေဇာ)သည္ အိုမင္း ရင့္ေရာ္ျခင္း၏ အဓိကအေၾကာင္းရင္းတခုျဖစ္ပါသည္။ပါးေရ တြန္႔ျခင္း၊ဆံပင္ျဖဴျခင္း၊ ႏွလံုးအား နည္းျခင္း၊အရိုးအားနည္းျခင္း စသည္တို႔သည္ ဥဏွေတေဇာေၾကာင္႔ ျဖစ္ပါသည္။အေအးသီတေတ ေဇာသည္ ခႏၶာကိုယ္ကို အပူျငိမ္းေစသည္၊စည္ပင္ဖြ႔ံျဖိဳးေစသည္။ ဖန္ေသာအရသာရွိသည့္ ဆီးျဖဴသီး၊ ဖန္ခါးသီး၊က်ဇုသီး(၃)မ်ိဳးကိုၾတိဖလ(ၾတိ=သံုး၊ဖလ=အသက္)အသက္ရွည္ေစေသာ အသီးသံုးမ်ိဳးဟု ဆိုရိုးရွိပါသည္။
တေန႔စားသံုးသင့္သည့္ဆိုဒီယမ္ပမာဏ = လက္ဖက္ရည္ဇြန္း၏ေလးပံုတပံု(၁/၄)သာ၊ ဆိုဒီယမ္မ်ားေသာအစားအစာမ်ား=စည္သြပ္ဘူးမ်ား၊အသားေျခာက္မ်ား၊ငါးပိ၊ငါးေျခာက္၊ၾကာရွည္ခံေအာင္လုပ္ထားေသာ အစားအစာမ်ား၊ေအးခဲေသာအသားမ်ား၊ေထာပတ္၊ဆိုဒါမ်ားေသာ ထပ္တရာ၊ အီၾကာေကြး၊ပလာတာ စသည္မ်ား။                         ဆိုဒီယမ္နည္းေသာအစားအစာမ်ား=လတ္ဆတ္ေသာအစာမ်ား၊အရြက္ေျခာက္(စည္သြမ္မဟုတ္)။
          သို႔ျဖစ္၍ ႏွလံုးေရာဂါ၊ေသြးတိုးေရာဂါ၊ေလျဖတ္ေရာဂါ၊အစာအိမ္ကင္ဆာေရာဂါ၊အရိုးပြေရာဂါ ႏွင့္ေရတိမ္ေရာဂါမ်ားကင္းေဝးေစရန္ “အငန္” ေရွာင္ရံုသာမက၊ “မငန္ေသာဆား”မ်ားျဖစ္သည့္ စား ဆိုဒါ၊ အခ်ိဳမႈန္႔၊အသားမႈန္႔၊တာရွည္ခံေအာင္သံုးေသာဆား စသည့္ “အႏၱရယ္ဆား”မ်ားကိုေရွာင္သင့္ပါ ေၾကာင္း ေစတနာေကာင္းျဖင့္ တင္ျပလိုက္ရပါသည္။

3.11.17

မသန္စြမ္းကေလးမ်ား အျမင္စစ္ေပးၾကစို႔လား။(၂/၁၁/၁၇ ရက္ေန႔ထုတ္ ရတနာပံုေန႔စဥ္သတင္းစာပါေဆာင္းပါး) ျပည့္ေအာင္(COA)



ကမၻာတဝန္းရွိ မသန္မစြမ္းကေလးမ်ား၏ အျမင္အာရံုက်ဆင္းမႈ၊ယုတ္ေလ်ာ့လာမႈသည္၊ က်မ္း မာေသာကေလးမ်ားႏွင့္ ယွဥ္လွ်င္(၁၀.၅% ႏွင့္ ၀.၁၆%) ျဖစ္ေနေသာေၾကာင့္ ပို၍ျခားနားလ်က္ ျမင့္ မားေနသည္ကို ေတြ႔ရပါမည္။ အထူးသျဖင့္ မ်က္စိေစြျခင္းႏွင့္ မ်က္မွန္ျဖင့္ျမင္နိဳင္ေသာ မ်က္စိမႈန္ျခင္း ကဲ့သို႔ေသာ ေဝဒနာမ်ားကိုေတြ႔ၾကရပါမည္။မသန္စြမ္းကေလးမ်ား၌ အျမင္ဆိုင္ရာ ခ်ိဳ႕ယြင္းမႈမ်ားျဖစ္ ရျခင္း၏ အဓိကအေၾကာင္းကို ၾကည့္လွ်င္၊ ေအာက္စီဂ်င္မလံုေလာက္မႈေၾကာင့္ျဖစ္သည့္ အာရုံေၾကာ အစုအေဝးအားနည္းျခင္းႏွင့္ ထိုမွတဆင့္ဦးေႏွာက္ ထိခိုက္ျခင္းမ်ားေၾကာင့္ျဖစ္ေၾကာင္း သိရပါသည္။
ထိုကဲ့သို႔ မသန္စြမ္းျဖစ္ေနသည့္အျပင္ မ်က္စိအျမင္ပါအားနည္းေနေသာ ကေလးငယ္မ်ား ၏ဘဝသည္ လြန္စြာဂရုဏာသက္ဖြယ္ရာျဖစ္ပါသည္။ မ်က္စိေကာင္းေအာင္ စီစဥ္ေပးနိဳင္လွ်င္ ပို၍ ခ်မ္းသာဖြယ္ရာရွိေပမည္။ ထိုကေလးမ်ား၏ သက္သာရာသက္သာေၾကာင္း ခ်မ္းသာရာခ်မ္းသာ ေၾကာင္းျဖစ္ေစမည့္ မ်က္စိက်မ္းမာေရး ေစာင့္ေရွာက္မႈလုပ္ငန္းမ်ားအား ပံ့ပိုးနိဳင္ေရးအတြက္ သုေတ သီအခ်ိဳ႕၏ အၾကံျပဳခ်က္မ်ားကိုေရးသားလိုပါသည္။

နည္းလမ္းေဖြရွာ
အျမင္အာရံုခ်ိဳ႕တဲ့မႈအေျခအေနႏွင့္ အမိ်ဳးအစားေပၚမူတည္၍ မည္ကဲ့သို႔ျပဳသင့္သည္ကို စဥ္း စား ၾကရမည္ျဖစ္ပါသည္။ ဥပမာအားျဖင့္ မိမိကိုယ္တိုင္သြားလာနိဳင္ျခင္း မရွိသည့္အျပင္ ခႏၶာကိုယ္ တခုလံုးယိမ္းထိုးလွ်က္ရွိသည့္ ေဝဒနာကိုခံစားေနရသူ မသန္စြမ္းကေလးငယ္အတြက္ စဥ္းစားရျခင္း မ်ိဳးျဖစ္သည္။ လႈပ္ရွားေနမႈေၾကာင့္ ပတ္ဝန္းက်င္ျမင္ကြင္းမ်ားသည္ ၾကည္လင္ျပတ္သားမႈ ရွိမည္ မဟုတ္ေပ။ ထိုကဲ့သို႔ေသာကေလးငယ္အား မည္သို႔ေစာင့္ေရွာက္မႈ ေပးရမည္နည္း။ မ်က္စိကုသေရး ရႈေဒါင့္ တခုတည္းမွမဟုတ္ဘဲ ရႈေဒါင့္စံုမွၾကည့္၍ ေျဖရွင္းေပးရမည့္ ပံုစံမ်ိဳးျဖစ္ပါသည္။ သို႔ျဖစ္ရာ မတူကြဲျပားေသာ မသန္စြမ္းကေလးမ်ားအား ၎တို႔၏ဥာဏ္ရည္ႏွင့္ မသန္စြမ္းျဖစ္မႈ အေပၚမူတည္၍ က်င့္သံုးရန္နည္းလမ္းမ်ားကို ေအာက္ပါအတိုင္းေတြ႔ၾကရမည္ျဖစ္ပါသည္။

(၁) ဥာဏ္ရည္မမီေသာကေလးမ်ား။ ထိုကေလးမ်ား၏ ဥာဏ္ရည္သည္ အသက္ၾကီးလာသည္ႏွင့္အမွ် ဖြံ႕ျဖိဳးလာတတ္ပါသည္။ အတူတကြအျပန္အလွန္ စကားေျပာျခင္းႏွင့္ေမးခြန္းမ်ားေမးျခင္းသည္ ထိုက ေလးငယ္မ်ားအား လွ်င္ျမန္စြာ တိုးတက္ေစပါသည္။ ေျဖးေျဖးမွန္မွန္ ပီပီသသ စကားေျပာရန္ႏွင့္ အေၾကာင္းအရာေပၚလိုက္ျပီး မ်က္ႏွာအမူအရာျပ(သိသာထင္ရွားစြာျပဳ)၍ ေျပာဆိုရန္လိုပါသည္။

(၂) အၾကားအာရံုခ်ိဳ႕တဲ့(နားမၾကား)ေသာကေလးမ်ား။  တိုးတိုးၾကား၊မၾကားတၾကား(ၾကားလိုက္၊မၾကား လိုက္)၊တဖက္ၾကားတဖက္မၾကား၊နားမၾကား(နားႏွစ္ဖက္လံုး လံုးဝမၾကား)စသည္ ျဖင့္ရိွပါသည္။ နားမ ၾကားသူမ်ားကို လက္ျဖင့္သရုပ္ျပ၍ ေျပာရမည္ျဖစ္ပါသည္(၎ဘာသာရပ္ကို သင္ၾကားထားသင့္၏)။ ခ်ိဳ႕တဲ့ရံု(တိုးတိုးၾကား၊ မၾကားတၾကား)မွ် ျဖစ္ေသာကေလးမ်ားအား၊ ေျဖးေျဖးႏွင့္ အသံက်ယ္က်ယ္ မိမိပါးစပ္လႈပ္သည္ကိုျမင္ေအာင္ ေျပာရပါမည္(ပါးစပ္လႈပ္သည္ကိုျမင္မွ မၾကားလိုက္ေသာစကား မသဲ ကြဲေသာစကားမ်ားအား မွန္းဆနိဳင္မည္ ျဖစ္၏)။၎တို႔အားမ်က္စိစမ္းသပ္စစ္ေဆးေသာ ေနရာသည္ တိတ္ဆိပ္ေသာသီးသန္႔ခန္း ျဖစ္သင့္ပါသည္။

(၃) ကိုယ္အဂၤါ မသန္စြမ္းကေလးမ်ား။ ဝွီးခ်ဲ၊ခ်ိဳင္းေထာက္စသည္၊့ သြားလာရာတြင္ အေထာက္အကူ ကရိယာသံုးရေသာသူမ်ားအား မွတ္တမ္းရယူျခင္းႏွင့္ မ်က္စိစမ္းသပ္ျခင္းျပဳရာတြင္ ေဆးခန္းတည္ ေဆာက္ပံုသည္ အေရးၾကီးပါသည္။ဝွီးခ်ဲလမ္းမ်ား၊ ခ်ိဳင္းေထာက္ႏွင့္ အျခားကရိယာသံုး သူမ်ားအတြက္ လက္ကိုင္တန္းမ်ားရွိသည့္ ေဆးခန္းမ်ားတြင္သာ စစ္ေဆးမႈျပဳသင့္ပါသည္။ မရွိပါက ျပဳလုပ္သင့္ပါ သည္။သို႔မွသာ သက္ေတာင့္သက္သာျဖင့္ စစ္ေဆးနိဳင္မည္ျဖစ္၏။ မ်က္စိစစ္ေဆးေသာ လက္ကိုင္ ကရိယာမ်ား(Portable slit lamp ကဲ့သို႔) အသံုးျပဳ၍ အိမ္တိုင္ယာေရာက္ စစ္ေဆးေသာ နည္းကို လည္း လိုအပ္ပါက အသံုးျပဳရမည္ျဖစ္ပါသည္။

(၄)အျပဳအမူပံုမွန္မရွိသူကေလးမ်ား။ကိုယ္လက္အဂၤါမျငိမ္သက္သူ စိတ္ပံုမွန္မရွိသူကေလးမ်ားအား မွတ္တမ္းယူျခင္း၊စစ္ေဆးျခင္းမ်ားျပဳရာတြင္ ဆိတ္ျငိမ္ေသာပတ္ဝန္းက်င္ျဖစ္ရန္ အေရးၾကီးပါသည္။ အျမဲေစာင့္ေရွာက္သူ(လူနာေစာင့္)ႏွင့္ တိုင္ပင္၍ လူနာ၏အတည္ျငိမ္ဆံုးအခ်ိန္တြင္ စမ္းသပ္မႈျပဳသင့္ ပါ မည္။ စိတ္ေရာကိုယ္ပါ သက္ေတာင့္သက္သာရွိေသာ အခ်ိန္ကို စိတ္ရွည္ရွည္ႏွင့္ေစာင့္ဆိုင္း ေရြး ခ်ယ္ ရပါမည္။
        စသည္ျဖင့္ မသန္စြမ္းကေလး၏အေျခအေနေပၚမူတည္၍ အျမင္စမ္းမႈျပဳလုပ္ရန္ စတင္ခ်ဥ္း ကပ္ရာတြင္ သတိျပဳဆင္ျခင္သင့္သည့္အခ်က္မ်ားကို အၾကံျပဳထားၾကပါသည္။


အျမင္စြမ္းရည္ဘယ္လိုစစ္
Royal Hospital for Sick Children,Glasgow မွ Gordon Dutton ႏွင့္အဖြဲ႕က မသန္စြမ္း ကေလးမ်ား၏ အျမင္စြမ္းရည္ စစ္ေဆးရာတြင္ အေျခခံက်ျပီးအသံုးတည့္သည့္ စံႏႈန္းတခုကိုျပဳစုခဲ့ၾက ပါသည္။ ကိုယ္အဂၤါမသန္းစြမ္းႏွင့္ဥာဏ္ရည္မမီ ကေလးမ်ားအတြက္ အဓိကရည္ရြယ္ေသာ ထိေရာက္ မႈရွိမည့္ စစ္တမ္းျဖစ္၏။ Ulser University မွ Vision Science Research Group ျဖစ္ေသာ အထက္ ပါအဖြဲ႔၏ စစ္တမ္းေမးခြန္းမ်ားကို ေအာက္ပါအတိုင္း ေတြ႔ရပါမည္။
(၁) ေတြ႔ဘူးျပီးသား၊ရင္းႏွီးျပီးသားသူမ်ားကို မွတ္မိပါသလား။(အေဖ၊အေမ၊ညီအကို ေမာင္ႏွမ၊ေဆြမ်ိဳး သားခ်င္းစသည္၊သက္တူရြယ္တူစသည္)
(၂)အျခားသူမ်ား၏အျပဳအမူကို တုန္႔ျပန္မွဳရွိပါသလား။(မ်က္လံုးျပဴးျပလွ်င္ ျပန္ျပဴးျပျခင္းမ်ိဳး၊ ေခါင္းျငိမ့္ ျပလွ်င္ ျပန္ျငိမ့္ျပျခင္းမ်ိဳးစသည္)
(၃)မီးခလုပ္ ရုတ္တရက္ဖြင့္လိုက္လွ်င္ အလင္းေရာင္ကိုတုန္႔ျပန္မႈ ရိွသလား။(မ်က္စိစံု မွိတ္လိုက္ျခင္း မ်ိဳး၊လက္ျဖင့္ကာလိုက္ျခင္းမ်ိဳး)
(၄)ေတာက္ပတဲ့ အလင္းေရာင္ေတြေနာက္ကို လိုက္ၾကည့္ပါသလား။(လႈပ္ရွားေနေသာ ေရာင္စံုမီးလံုး ေလးမ်ား၊ေရြ႔လ်ား မီးအလင္းတန္းမ်ား)
(၅)အသံမေပးဘဲ ျပံုးျပရင္ ျပန္ျပီးျပဳံးျပသလား။(အမွတ္စဥ္(၂)ႏွင့္ဆင္တူ၏ သို႔ေသာ္ ပို၍သိမ္ေမြ႔ပါ သည္)
(၆)အရာဝတၱဳေတြရဲ႕ အရြယ္ပမာဏေတြကို (စကားမေျပာနိဳင္လွ်င္ အမူအရာျဖင့္) ေျပာျပသလား။
(၇)အစားအစာ ေၾကြးတဲ့အခ်ိန္မွာ ပါးစပ္ေရွ႕ေရာက္လာတဲ့ ဇြန္း(စသည္)ကို မ်က္စိႏွစ္ဖက္စလံုးက ျမင္ရရဲ့လား။(မ်က္စိ၏ၾကည့္ရႈပံု၊တည့္မတ္မႈရွိမရွိ။လိုအပ္လွ်င္တဖက္ျခင္းပိတ္၍ စစ္ၾကည့္ရန္)
(၈) ေတာက္ပတဲ့အလင္းေရာင္နဲ႔ ခပ္မွိန္မိွန္အလင္းေရာင္၊ဘယ္အလင္းေရာင္မွာ ပိုျမင္ရသလဲ။(ခပ္မွိန္ မွိန္ အလင္းေရာင္တြင္မွ ပို၍ျမင္ရတာမိ်ဳးလည္းရွိ၏၊မ်က္စိကိုျပဴးၾကည့္သလား၊ ေမွးၾကည့္သလား၊သာ မန္ၾကည့္သည္လား ) စသည္ျဖင့္ျဖစ္၏။(အျမင္စမ္းပညာရွင္မဟုတ္ေသာ၊သာမန္လူမ်ားလည္း၊၎စမ္း စစ္ခ်က္မ်ားကို လိုက္နာစူးစမ္းနိဳင္သည္ကိုေတြ႔ၾကရပါမည္။)

          အထက္ပါအခ်က္မ်ားျဖင့္ ခ်ိန္ထိုးၾကည့္လွ်င္ သာမန္အဆင့္ မသန္စြမ္းသူကေလးမ်ား၏ အျမင္ အာရံုသည္ ပို၍ေကာင္းေနတတ္သည္ကို ေတြ႔ရမည့္အျပင္၊အျမင္ဆိုင္ရာ အေထာက္အထားမ်ား ရွာ ေဖြျခင္းႏွင့္ ေဆးကုသမႈျဖစ္စဥ္မ်ားကိုစံုစမ္းရာတြင္ ပို၍လြယ္ကူသည္ကိုလည္းေတြ႔ရပါသည္။

 အျမင္စြမ္းရည္ စံုစမ္းစစ္ေဆးရာတြင္ ပို၍ျပည့္စံုရန္ လုပ္သင့္သည့္ စမ္းစစ္ခ်က္မ်ားကို အထက္ပါသုေတသနအဖြဲ႕က ထပ္မံျပဳစုရာတြင္၊ အခ်က္အားျဖင့္ (၅၃)ခုမွ်ရွိရာ သက္ၾကီးမ်ားႏွင့္ မသန္စြမ္းကေလးမ်ားအတြက္အဓိကထားပါသည္။ ၎ေမးခြန္းမ်ားသည္ ထိေရာက္မႈရွိျပီး အျမင္အား နည္းလြန္းေသာ မသန္စြမ္းကေလးမ်ားအတြက္ အက်ိဳးျပဳေၾကာင္း၊ ယူနိဳက္တက္ကင္းဒန္း ႏွင့္ ဘဂၤလားေဒ့နိဳင္ငံတို႔ တြင္ျပဳလုပ္ခဲ့ေသာ စစ္တမ္းမ်ားအရသိရသည္ဟုဆို၏။
ထို႔ျပင္ အရာဝတၱဳမ်ားကို မခြဲျခားနိဳင္သူ၊ မည္သူမည္ဝါဟူ၍ မမွတ္မိသူ၊ လမ္းေကာင္းေကာင္း မေလွ်ာက္နိဳင္သူ၊ေရြ႕လ်ားေနေသာ အရာဝတၱဳမ်ားကိုမျမင္နိဳင္သူ ၊စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာမသန္စြမ္းသူ က ေလးမ်ားႏွင့္ ပံုမွန္အျပဳအမူမရွိသူကေလးမ်ား၏ ျမင္နိဳင္စြမ္းကို စစ္ေဆးရာတြင္ လက္ေတြ႕က်ျပီး အသံုးဝင္ေၾကာင္းေတြ႕ရသည္ဟုဆိုပါသည္။
ဥပမာအားျဖင့္ေဖာ္ျပရေသာ္ မွတ္ဥာဏ္ခ်ိဳ႕ယြင္းမႈေၾကာင့္ မိဘႏွင့္မိသားစုဝင္မ်ားကိုပင္ မမွတ္ မိသူကေလး၏ မိဘမ်ားအား ထင္ရွားေသာ အေရာင္(စိမ္း၊နီ၊ျပာ၊ခရမ္း စသည္)ရိွသည့္အဝတ္အစား ဆင္ တူဝတ္ဆင္ရန္ အၾကံျပဳျခင္းမ်ိဳးျဖစ္၏။ထိုသို႔ဝတ္ဆင္ေစျခင္းျဖင့္၊ အျမင္အာရံုတိုးတက္မႈကို အေရာင္အဆင္းတို႔၏ သေကၤတျဖင့္ဖြံ႕ျဖိဳးလာေစသည့္အျပင္၊ အျမင္အာရံု၏ေစ့ေဆာ္မႈေၾကာင့္ အျခား ေသာ အဂၤါအစိတ္အပိုင္းမ်ား(ေျခ၊လက္စသည္)၏ လႈပ္ရွားမႈမ်ားကိုလည္း၊ပိုမိုသြက္လက္လာ ေစမည္ ျဖစ္ပါ သည္။ ဤအခ်က္သည္ မသန္စြမ္းသူကေလးမ်ားအတြက္၊ လုပ္္ရိုးလုပ္စဥ္ကုသမႈေပးျခင္းထက္ ပိုမိုထိေရာက္မႈရွိသည္ကိုေတြ႔ရပါမည္။
ဆိုလိုသည္မွာ မသန္စြမ္းကေလးမ်ားအား အျမင္စြမ္းရည္စစ္ေဆးျခင္းသည္ ျပဳသင့္ျပဳထိုက္ ေသာအလုပ္တစ္ခုျဖစ္ျပီး၊သိမ္ေမြ႕သည့္သေဘာ၊ခက္ခဲသည့္သေဘာ၊ပုံေသလုပ္ငန္းစဥ္ သတ္မွတ္၍ မရေသာ သေဘာရွိေၾကာင္းႏွင့္ ဝိုင္းဝန္းက်ိဳးစားေဆာင္ရြက္သင့္ပါေၾကာင္း တင္ျပလိုျခင္းျဖစ္ပါသည္။

(Ref;The importance of assessing vision in disabled children – and how to do it.
Richard Bowman,Senior Lecturer: Public Health Ophthalmology, London School of Hygiene  and Tropical Medicine, London, UK.)