12.5.17

ေလးဇီးအိုင္း(Lazy Eye)ကိုကုသသည့္ နည္းပညာသစ္ ။( ျပည့္ေအာင္(COA) )(၃၀/၃/၂၀၁၇ ေန႔ထုတ္ ရတနာပံုသတင္းစာပါ ေဆာင္းပါး)



ေလးဇီးအိုင္း(Lazy Eye)ကိုကုသသည့္ နည္းပညာသစ္                                  (၃၀/၃/၂၀၁၇ ေန႔ထုတ္ ရတနာပံုသတင္းစာပါ ေဆာင္းပါး)

                မ်က္စိတဖက္ႏွင့္တဖက္ လြန္စြာျခားနားသည့္ အျမင္မတူညီေသာေၾကာင့္   ထင္ရွားျပတ္သားစြာ မျမင္ရ ျခင္း ၊ ပံုရိပ္ႏွစ္ထပ္ျမင္ျခင္းမ်ားကို  ခံစားရျပီး၊ ကေလးငယ္မ်ား တြင္ေတြ႔ရ တတ္သည့္ ေလးဇီးအိုင္း (Lazy Eye) ဟုေခၚေသာ မ်က္စိေဝဒနာတမ်ိဳးကို သက္သာေစသည့္ လြန္စြာ ရိုးရွင္းသည့္ ေလ့လာေတြ႔ရွိခ်က္ အသစ္တခု ကို  Health Day News  မွ  Reporter Karen Pallario က Doctors Use iPads to Treat Lazy Eye ေဆာင္းပါးတြင္ ေရးသားေဖာ္ျပထားပါသည္။
          မ်က္စဥ္းႏွင့္ေသာက္ေဆးေပးျခင္း၊ ခြဲစိတ္ကုသျခင္းမ်က္မွန္တပ္ေစျခင္း စသည့္ကုသနည္းမ်ားျဖင့္၊ အျမင္အာရံုဖြံ႔ျဖိဳးတိုးတက္ေအာင္ မစြမ္းေဆာင္နိဳင္သည့္ ေလးဇီးအိုင္း(Lazy Eye)ဟုေခၚေသာ အျမင္အာရုံ ခၽြတ္ယြင္းမႈရွိသည့္ ကေလးမ်ားကို၊ အိုင္ပက္(ipad)အသံုးျပဳ၍ ဗီဒီယိုဂိမ္းကစားေစျခင္းျဖင့္ ၊ မ်က္စိကို အေလ့ အက်င့္ျဖစ္ေစျပီး တျဖည္းျဖည္း အျမင္အာရံုဖြံ႕ျဖိဳးတုိးတက္လာေစ မည္ျဖစ္ေၾကာင္း၊ ထိုေတြ႔ရွိ ခ်က္ ကဆိုပါသည္။
                မ်က္စိပညာရပ္ဆိုင္ရာ ဂ်ာနယ္တေစာင္ျဖစ္ေသာ The journal JAMA Ophthalmology ၏ ေလ့လာ ခ်က္ ႏွစ္ရပ္မွေတြ႔ရွိေသာ ဤအခ်က္သည္၊သာမန္အျမင္အားျဖင့္ မ်က္စိက်မ္းမာေရးေစာင့္ေရွာက္ မႈဆိုင္ရာ အၾကံျပဳခ်က္မ်ားႏွင့္ ေရွ႕ေနာက္မညီဘဲ ဆန္႔က်င္ေသာသေဘာပင္ေဆာင္ေၾကာင္း ေတြ႔ရ မည္ျဖစ္ ပါသည္။ သို႔ ရာတြင္ က်မ္းမာေသာမ်က္စိမဟုတ္သည့္ ေလးဇီးအိုင္း(Lazy Eye)ဟုေခၚေသာ အျမင္အာရံု ခၽြတ္ယြင္းမႈ အတြက္မူ ဂိမ္းကစားေစျခင္းသည္ မ်က္စိအားပံ့ပိုးမႈျပဳသည့္ လုပ္ငန္းျဖစ္ျပီး၊ ထံုးတမ္းစဥ္လာ ကုသနည္းမ်ားထက္ ထူးျခားသာလြန္ပါသည္။
                အကယ္၍ ေလဇီးအိုင္း(Lazy eye - မ်က္ပ်င္း)ျဖစ္ေနေသာ ကေလး၏ မိဘမ်ားအေနျဖင့္ ကေလးအား အျမင္အာရံုတိုးတက္ေကာင္းမြန္ေစေရးအတြက္ ကြန္ပ်ဴတာဂိမ္းကစားျခင္းကို ေရြးခ်ယ္ မည္ ဆိုပါက တေန႔လွ်င္ အနည္းဆံုး (၁)နာရီႏွင့္ အထူးသျဖင့္(၂)နာရီခန္႔ ကစားေစသင့္ေၾကာင္း၊သို႔မွသာ သမားရိုးးက် ကုသနည္း မဟုတ္ေသာ ဤကုသနည္း၏အက်ိဳးရလဒ္ကို ခံစားၾကရမည္ျဖစ္ေၾကာင္း၊ မ်က္စိ အထူးကုဆရာဝန္ၾကီး (Ophthalmologist) ေဒါက္တာ ဂၽြန္ဆလိုပါ(Dr;John Sloper) က The journal JAMA Ophthalmology ၏ အယ္ဒီတာ့အာေဘာ္က႑တြင္ ေရးသားထားပါသည္။
ေလးဇီးအုိင္းျဖစ္ေနေသာကေလးအတြက္ အစဥ္သျဖင့္က်င့္သံုးရမည့္ တိက်ေသခ်ာသည့္ ကုသ နည္းကို ၊ခိုင္လံုေသာအေထာက္အထားျဖင့္ တင္ျပနိဳင္ျခင္း မရိွေသးေၾကာင္းကို အဂၤလန္နိဳင္ငံ ေမာဖီးလ္ မ်က္စိ အထူးကုေဆးရံု၏ မ်က္စိေစြျခင္းႏွင့္ ကေလးကုသမႈဆိုင္ရာ ဂုဏ္ထူးေဆာင္ အတိုင္ပင္ခံ ပုဂၢဳလ္ျဖစ္ သူ အထက္ပါဂ်ာနယ္၏ အယ္ဒီတာ, ေဒါက္တာ ဂၽြန္စလိုပါက ကဝန္ခံထားျပီး၊ ယခုေတြ႔ရွိခ်က္ျဖစ္ေသာ ကြန္ ပ်ဴတာ(လက္ေတာ့ပ္) တက္ပလက္ (ipad) ကဲ့သို႔ေသာ အိုင္တီဒီဗိုက္မ်ားျဖင့္ ကြန္ပ်ဴတာဂိမ္းကစား ေစျခင္းျဖင့္၊ အျမင္အာရုံကို တျဖည္းျဖည္း တိုးတက္ေစသည့္ နည္းသည္ လက္ေတြ႔က်င့္သံုးသင့္သည့္ နည္း ျဖစ္ေၾကာင္း အၾကံျပဳထားပါသည္။
ယူနိဳက္တက္စတိတ္ရွိ ၃% ေသာကေလးမ်ားတြင္၊မ်က္စိေစြျခင္း သို႔မဟုတ္ ေလးဇီးအိုင္းမ်ား ျဖစ္ေန ၾကျပီး၊ ထိုသို႔ျဖစ္ရျခင္းမွာ ၎ကေလးမ်ား၏ ဦးေႏွာက္သည္ မ်က္စိတဖက္တည္းကို အျမင္အာရံုပို၍ ေကာင္း ေအာင္ ဦးစားေပးေသာေၾကာင့္ ျဖစ္ပါသည္။ေလးဇီးအိုင္း၏ လကၡဏာရပ္ျဖစ္ေသာ ဤအခ်က္ သည္ ဦးေႏွာက္ ျပႆနာျဖစ္ေၾကာင္း သုေတသနအဖြဲ႔တခု၏ ေခါင္းေဆာင္ျဖစ္သူ ကရစ္စတာ ကယ္လီ ဆိုသူက ေျပာပါသည္။
ဦးေႏွာက္က မ်က္စိတဖက္တည္းကိုသာ ဦးစားေပးအလုပ္လုပ္ေစေသာေၾကာင့္ က်န္မ်က္စိ တဖက္ သည္ အလုပ္မလုပ္ဘဲ အျမင္အာရံုခၽြတ္ယြင္းေနျခင္းကို ေလးဇီးအိုင္း(Lazy Eye-မ်က္ပ်င္း) ဟုေခၚပါသည္။ လက္ရွိအခ်ိန္၏ စံမီကုသနည္းမွာ ေကာင္းေသာမ်က္စိတဖက္ကို အလင္းမေပါက္သည့္ မ်က္စိအကာျဖင့္ ဖံုးကာ၍ အားနည္းေသာ မ်က္စိကို တေန႔လွ်င္(၂)နာရီမွ် အလုပ္လုပ္္ေစျခင္းပင္ျဖစ္ပါသည္။
                ယခုအခါတြင္ သုေတသနပညာရွင္မ်ားက ဂိမ္းအမ်ိဳးမ်ိဳးကို အိုင္ပက္ျဖင့္ ကစားေစျပီး၊ေလးဇီးအိုင္းျဖစ္ ေနေသာ ကေလးမ်ားအား၊အျမင္အာရံု ဖြံ႔ျဖိဳးတိုးတက္လာေစေရးအတြက္ စူးစမ္းလ်က္ ရွိေနၾကျပီျဖစ္ပါသည္။ ထိုသို႔ ေဆာင္ရြက္ရာတြင္ ထူးျခားခ်က္မွာ ယခင္ကကဲ့သို႔ ေကာင္းေသာ မ်က္စိကို မ်က္စိအကာ(Eye Patch) ျဖင့္ ဖံုးအုပ္ထားျခင္းမ်ိဳး မျပဳဘဲ၊ မ်က္စိႏွစ္ဖက္စလံုးကို အတူတကြ ၾကည့္ရႈကစားေစျခင္းပင္ျဖစ္ပါသည္။
                သုေတသီတို႔က ေလ့လာရာတြင္ ကေလးမ်ားအား အနီေရာင္မွန္ႏွင့္ အစိမ္းေရာင္မွန္တဖက္စီပါ ေသာမ်က္မွန္ကို တပ္ေစျပီး၊ မ်က္စိတဖက္ျခင္းစီ၏အျမင္ႏွင့္ မ်က္စိႏွစ္ဖက္ေ ပါင္းျမင္ရေသာ ျမင္ကြင္းမ်ားကို စူးစမ္းေလ့လာမႈလည္း ပါဝင္ပါသည္။ အထက္ပါကဲ့သို႔ မ်က္စိႏွစ္ဖက္ လံုးဖြင့္၍ ဂိမ္းကစားေစျခင္းျဖင့္ မ်က္စိ ႏွစ္ဖက္ေပါင္းအျမင္(binocular vision)ကိုဖြံ႔ျဖိဳးေစျပီး၊ေလးဇီးအိုင္း၏ လိုအပ္ခ်က္ျဖစ္ေသာ ထင္ရွားျပတ္သားမႈ ကိုျမွင့္တင္ေပးပါသည္။ ထိုနည္းတူ ေကာင္းေသာမ်က္စိ၏ လိုအပ္ခ်က္ျဖစ္ေသာ လြန္ကဲေသာပံုရိပ္ထင္မႈကို လည္း ေလ်ာ့က်ေစပါသည္။ ဂိမ္းမ်ား၏သဘာဝအတိုင္း အဆင့္မီေစရန္ ကစားရင္းျဖင့္ ေနာက္ဆံုးတြင္ ေအာင္ ျမင္ေအာင္ ကစားႏုိင္သည္အထိ အျမင္အာရံုဖြံ႔ျဖိဳး တိုးတက္မႈကို ရရွိလာမည္ျဖစ္၏။
          ယူနိဳက္တက္စတိတ္ ေနရွင္နယ္ အိုင္းအင္စတီက်ဳ(U.S National Eye Institute) ၏အေထာက္ အပံ့ျဖင့္ ျပဳလုပ္ေသာ သုေတသီအဖြဲ႔က ၊အသက္(၅)ႏွစ္ႏွင့္(၁၃)ႏွစ္ၾကားရွိ ကေလး (၃၈၅)ေယာက္ကို အလ်င္းသင့္သလို အုပ္စုဖြဲ႔ ေလ့လာခဲ့ပါသည္။ တဖြဲ႔ကို မ်က္စိႏွစ္ဖက္လံုးဖြင့္၍ ဂိမ္းကစားေစျပီး၊ က်န္အဖြဲ႔ကို ေကာင္းေသာမ်က္စိကိုပိတ္၍ ေလ့က်င့္ေစခဲ့ပါသည္။ (၁)လ, (၂)လ, (၃)လ, (၄)လ စသည္ျဖင့္ အခ်ိန္ အသီး သီးသတ္မွတ္၍ ေလ့က်င့္ေစျပီး၊ အျမင္အာရံုတိုးတက္မႈကို စံခ်ိန္စံညႊန္းႏွင့္အညီ သတ္မွတ္ ထားေသာ အျမင္စမ္းပံုစံကားခ်ပ္မ်ားျဖင့္ စစ္ေဆးခဲ့ပါ သည္။
                သတ္မွတ္ကာလ ေက်ာ္လြန္ျပီးေနာက္ စစ္ေဆးၾကည့္ရာတြင္ အဖြဲ႔ႏွစ္ဖြဲ႔စလံုးပင္ တိုးတက္မႈ အနည္း ငယ္စီရွိၾကေၾကာင္း ေတြ႔ရပါသည္။ အထူးသျဖင့္ မည္သည့္ကုသမႈမွ မခံယူဘူးေသာ အသက္ ပိုငယ္သည့္ ကေလးမ်ားတြင္ ပို၍တိုးတက္မႈရွိပါသည္။ ထို႔ျပင္ ေကာင္းေသာမ်က္စိကိုအုပ္၍ တေန႔လွ်င္ႏွစ္ နာရီ အလုပ္လုပ္ ေသာ သူမ်ားသည္ ၊တေန႔လွ်င္ တနာရီဂိမ္းကစားသူမ်ားထက္ ပို၍ဖြ႔ံျဖိဳးတိုး တက္ေၾကာင္း ကို ေတြ႔ရွိရပါသည္။
          ဒုတိယအၾကိမ္ေျမာက္ သုေတသနျပဳျခင္းကို ျမင္လႊာဆိုင္ရာသုေတသနေဖာင္းေဒးရွင္းတခု၏ ပါရဂူဘြဲ႔ ၾကိဳပညာရွင္တဦးျဖစ္သူ ကရစ္စတာ ကယ္လီဆိုသူကဦးေဆာင္ပါသည္။အသက္(၄)ႏွစ္မွ (၁၀)ႏွစ္အတြင္းရွိ ေသာ ကေလးငယ္(၂၈)ဦးကို အလ်င္းသင့္သလို အဖြဲ႔ႏွစ္ဖြဲ႔ခြဲ၍ ၊ ေလ့လာခဲ့ပါသည္။ ပထမအုပ္စုကို ရက္သတၱ ပတ္လွ်င္(၅)ရက္ တေန႔လွ်င္တနာရီ ကြန္ပ်ဴတာဂိမ္းကစားေစျပီး၊ ဒုတိယအုပ္စု ကို ေကာင္းေသာမ်က္စိအား တေန႔လွ်င္(၂)နာရီ မ်က္စိအကာအုပ္ေစလ်က္ ရက္သတၱႏွစ္ပတ္ ေနေစပါ သည္။ထို႔ေနာက္ ကေလးအားလံုးကို ရက္သတၱ(၂)ပတ္၊(၁၄)ရက္ကို ဂိမ္းကစားေစပါသည္။
                ဤသုေတသနတြင္ ပထမအဆင့္ ရက္သတၱ(၂)ပတ္၌ ဂိမ္းကစားေသာအုပ္စုသည္ အျမင္စမ္းဇယား တြင္ တလိုင္းခြဲ(1.5 Lines)မွ်တိုး၍ ျမင္ရသည့္အတြက္၊မ်က္စိတဖက္ အုပ္၍ေနရသူမ်ား ထက္ ႏွစ္ဆတိုးတက္မႈရွိ သည္ဟု ဆိုပါသည္။အဖြဲ႔ႏွစ္ဖြဲ႔စလံုးကို ရက္သတၱ(၂)ပတ္ အတူတကြ ဂိမ္းက စားေစျပီးေနာက္၊ ရက္သတၱေလး ပတ္ ၾကာေသာအခါ၌မူ ၎အဖြဲ႔ႏွစ္ခုၾကား ျခားနားမႈမရွိေၾကာင္း ေတြ႔ရပါ သည္။ ရက္သတၱ(၆)ပတ္ၾကာေသာ အခါတြင္မွ မ်က္စိတဖက္အုပ္ထားရသည့္အဖြဲ႔မွာ အျမင္စမ္းဇယား၏ တတိယေျမာက္လိုင္းကိုျမင္ရသျဖင့္ ဂိမ္းကစားသူကေလးမ်ားႏွင့္ယွဥ္လွ်င္ ေနာက္က်မွ တိုးတက္လာ သည့္အတြက္ ဖြ႔ံျဖိဳးမႈေႏွးေကြးေၾကာင္း ေတြ႔ရပါ သည္။ 
                သို႔ျဖစ္ရာ ေလးဇီးအိုင္းျဖစ္ျပီး အျမင္အာရံုခ်ိဳ႕တဲ့သူ ကေလးမ်ားအား ကုသမႈျပဳရာတြင္ သမားရိုးက် မ်က္စိတဖက္အုပ္၍ ကုသေသာနည္းထက္၊ မ်က္စိႏွစ္ဖက္ဖြင့္ျပီး ကြန္ပ်ဴတာဂိမ္း ကစားေစျခင္း က ပို၍တိုးတက္ မႈျမန္ေၾကာင္း၊ က်ယ္ျပန္႔ေသာေလ့လာမႈမ်ားကိုမူ ပို၍ပို၍ လုပ္ေဆာင္ၾက ရဦးမည္ျဖစ္ေၾကာင္း  The journal JAMA Ophthalmology ၏ အယ္ဒီတာျဖစ္သူ မ်က္စိအထူးကု ဆရာ ဝန္ၾကီး (Ophthalmologist) ေဒါက္တာ ဂၽြန္ဆလိုပါ(Dr;John Sloper) က ေကာက္ခ်က္ခ်ပါသည္။ ျမင္လႊာဆိုင္ရာသုေတသနေဖာင္ေဒးရွင္း၏ ပါရဂူ ဘြဲ႔ၾကိဳပညာရွင္ျဖစ္သူ ကရစ္စတာ ကယ္လီကလည္း ေဒါက္တာစလိုပါ၏ ေကာက္ခ်က္ကိုေထာက္ခံျပီး၊  ေရရွည္သုေတသနျပဳမႈမ်ား လုပ္ေဆာင္ရန္လို အပ္ၾကာင္း ႏွင့္ ေလာေလာဆယ္တြင္မူ ေလးဇီးအိုင္းမ်ားအား အျမင္ အာရံု ဖြံျဖိဳးတိုးတက္ေစရန္အတြက္ ဂိမ္းကစားေစျခင္းကို အားကိုးေနၾကရဦးမည္ျဖစ္ေၾကာင္း နည္းပညာဆိုင္ရာ ဗဟုသုတျဖစ္ေစျခင္းအလို႔ငွာ ေရးသားအပ္ပါသည္။

စာေရးသူ -- ျပည့္ေအာင္(COA)