4.9.16

အျမင္စြမ္းရည္စစ္ေဆးျခင္း(Visual acuity test)ဆိုသည္မွာ.......



 အျမင္စြမ္းရည္ စစ္ေဆးျခင္း (Visual acuity test)

မ်က္စိကုသမႈခံယူလိုသူမ်ားသည္ အမ်ိဳးမ်ိဳးေသာ မ်က္စိေ၀ဒနာမ်ားကို ခံစားၾကရ၍ မ်က္စိေဆး ရံုေဆးခန္းမ်ားသို႕ လာေရာက္ျပသၾက ျခင္း ျဖစ္၏။ ထိုသို႕ လာေရာက္ျပသၾကသူမ်ားအနက္ အမ်ားစုမွာ ရုတ္တရက္ ျဖစ္ေပၚလာေသာ မ်က္စိနီျခင္း၊ ေရာင္ရမ္းျခင္း၊ နာက်င္ျခင္း ႏွင့္ အျမင္အာရုံ သိသာစြာက် ဆင္းလာျခင္း တို႔ေၾကာင့္ျဖစ္ေလသည္။ အထူးသျဖင့္ ထိုသူ မ်ားသည္ ေ၀ဒနာမခံစားရမီကပင္ မ်က္စိစမ္း သပ္ စစ္ေဆးကုသမႈကို ေစာလွ်င္စြာခံယူရန္ လိုအပ္ေနခဲ့သူမ်ား ျဖစ္ေနတတ္ေလသည္။

 အခ်ိဳ႔႔႕သူမ်ားမွာလည္း နာက်င္မႈတစံုတရာမခံစားရဘဲ အျမင္အာ ရံု ဆံုးရႈံးလုနီးပါးအေျခအေန၌ ရွိေ နၾကသည္ကိုလည္း ၾကံဳေတြ႕ၾကရမည္ ျဖစ္ပါသည္။အထူးသျဖင့္ မေမွ်ာ္လင့္ဘဲ ရုတ္တရက္ ခ်က္ျခင္း ျဖစ္ ပြားေပၚ ေပါက္လာေသာ မ်က္စိျပႆနာအမ်ားစုသည္ အေရးေပၚကာ ကြယ္ ေစာင့္ေရွာက္မႈကို္ အလွ်င္ အျမန္ေဆာင္ရြက္ရန္ အေရးၾကီးပါသည္။

ေပၚေပါက္လာေသာ အေျခအေနေပၚမူတည္၍ အႏၱရာယ္ကင္း ရန္ႏွင့္ တိုးတက္မွဳရွိလာရန္ မ်က္စိ က်န္းမာေရးပညာရပ္မ်ားကို အသံုးခ် လွ်က္ မွန္မွန္ကန္ကန္ ေျဖရွင္းနိုင္ဖို႕လိုအပ္ပါသည္။

     
                                     မ်က္စိတဖက္ခ်င္းစီ၏ အျမင္စြမ္းရည္ကိုစမ္းသပ္စစ္ေဆးျခင္း


                                           မ်က္စိစမ္းသပ္စစ္ေဆးေသာပံုစံကဒ္ (chart) အမ်ိဳးအစားတခု 
   

             မွန္ကန္ထိေရာက္ေသာ မ်က္စိစမ္းသပ္စစ္ေဆးျခင္း၏အေျခခံ အက်ဆံုးအဆင့္သည္ အျမင္ စြမ္းရည္ (visual acuity)ကို စမ္းသပ္စစ္ ေဆးျခင္းပင္ျဖစ္ပါသည္။

           ေရွးဦးစြာ မ်က္စိတဖက္ခ်င္းစီကို သီးသန္႔စစ္ေဆးျပီး ေတြ႔ရွိခ်က္ မ်ားကို မွတ္သားရမည္ျဖစ္သည္။ မ်က္စိတဖက္ခ်င္းစီကို စစ္ေဆးျခင္းျဖင့္ အျမင္စြမ္းရည္ ကြဲျပားျခားနားမွဳ ရွိမရွိသိရွိနိုင္ျပီး လိုအပ္ေသာ ထိမ္း ညွိမွဳမ်ား ျပဳလုပ္ေပးနိုင္မည့္အျပင္ အေရးတၾကီးေဆာင္ရြက္ရန္ လိုအပ္ေသာ ကုသမွဳမ်ားကိုလည္း အေထာက္အပ ံ့ျပဳနိုင္မည္ ျဖစ္ပါသည္။

                အျမင္စြမ္းရည္ကို ေအာက္ပါအတိုင္း အဆင့္ဆင့္စစ္ေဆးရန္ လိုအပ္ပါသည္။



(က) စာ သေကၤတ ႏွင့္ ရုပ္ပံုမ်ားကို ဖတ္ၾကားေစျခင္း။ (Chart examination)


             အျမင္အာရုံ စစ္ေဆးရန္အတြက္ သတ္မွတ္ထားေသာ ကဒ္ျပား (chart) ကို သတ္မွတ္ ထားေ သာအကြာအေဝး(ေပ၂၀ သို႔မဟုတ္ ၆ မီတာ ) တြင္ထား၍ ကဒ္ျပားတြင္ေရးသားထားေသာ စာ သေကၤ တႏွင့္ ရုပ္ပံု မ်ား ကို ကာယကံရွင္ ၏နားလည္ႏိႈင္စြမ္း အေျခအေနအေပၚမူတည္ ေရြးခ်ယ္ လ်ွက္ အႀကီးမွ အေသးသို႔(အေပၚဆံုးမွေအာက္ဆံုးသို႔) အဆင့္ဆင့္ ဖတ္ၾကားေစျခင္း။







                                                    စာ သေကၤတ ႏွင့္ ရုပ္ပံုပါ Chart အမ်ိဳးမ်ိဳး

(ခ)လက္ေခ်ာင္းမ်ား၏ အေရအတြက္ကုို ေျဖၾကားေစျခင္း။(Counting finger test)


          ကဒ္ျပား(chart)ေပၚရွိ အႀကီးဆံုး စာ သေကၤတႏွင့္ ရုပ္ပံုတို႔ကို ဖတ္ၾကားနိုင္ျခင္းမရွိလ်ွင္ လက္ေ ခ်ာင္းမ်ား၏အေရအတြက္ကို ေျဖၾကား ေစျခင္းျဖင့္ အျမင္စြမ္းရည္ကို စစ္ေဆးနိုင္ပါသည္။

         ဆယ္ေပ(၁၀ေပ သို႔မဟုတ္ ၃ မီတာ) အကြာအေဝးမွစတင္လ်ွက္ လက္ေခ်ာင္းမ်ား၏ အေရ အတြက္ ကို မွန္ကန္စြာေျဖၾကားနိုင္သည္အထိ အကြာအေဝးကို တျဖည္းျဖည္းေလ်ွာ႔လ်ွက္ စစ္ေဆးရမည္ျဖစ္၏။


(ဂ)လက္ေခ်ာင္းမ်ား၏လႈပ္ရွားမႈကို ျမင္မျမင္စစ္ေဆးျခင္း။(Hand movement test)


        အနီးဆံုးအကြာအေဝး( ၃ ေပခန္႔)အထိ လက္ေခ်ာင္းမ်ား၏ အေရ အတြက္ကို မွန္ကန္ေအာင္ မေျဖ ၾကားနိုင္လွ်င္ လက္ေခ်ာင္းမ်ား၏လႈပ္ရွား မႈကို ျမင္နိုင္ျခင္းရွိမရွိ ကာယကံရွင္၏ စစ္ေဆးခံမ်က္စိေရွ႕၌ လက္ေခ်ာင္း ေလးမ်ားကို လႈပ္ရွားမႈျပဳလ်ွက္ ျမင္မျမင္ကို စစ္ေဆးေမးျမန္းရမည္ျဖစ္ သည္။

(ဃ) အလင္းေရာင္ကို ျမင္မျမင္စစ္ေဆးျခင္း။(Light perfect test)


       မိမိ၏မ်က္စိေရွ႕၌ လွဳပ္ရွားလ်ွက္ရွိေသာ လက္ေခ်ာင္းေလးမ်ား၏ လႈပ္ရွားေနမႈကိုပင္ မျမင္နိုင္ေတာ့ေ သာ အေျခအေနတြင္ရွိေနသည့္ စမ္း သပ္ခံသူအတြက္ ေနာက္ဆံုးစမ္းသပ္စစ္ေဆးရမည့္ အျမင္စြမ္းရည္ စစ္ ေဆးမႈသည္ အလင္းေရာင္ကိုျမင္နိုင္စြမ္းရွိမရွိ စစ္ေဆးၾကည့္ရန္ပင္ျဖစ္၏။ က်န္မ်က္စိတဖက္ကို လံုျခံဳ စြာပိတ္ထားရန္ လိုအပ္ျပီး စစ္ေဆးခံမ်က္စိကို လက္ႏွိပ္ဓါတ္မီးငယ္ျဖင့္ မီးထိုးလ်ွက္ မီးအလင္းေရာင္ ကို ျမင္မျမင္ ေမးျမန္း စစ္ေဆးရမည္ ျဖစ္ပါသည္။

 အထက္ပါနည္းမ်ားကို လိုက္နာလ်ွက္ အျမင္စြမ္းရည္ စစ္ေဆး၍ ေတြ႔ရွိခ်က္မ်ားကို မွတ္တမ္းတင္ျ ပီးေနာက္ မ်က္စိေရွ႔ပိုင္းစစ္ေဆးမွဳကို ပံုမွန္ မ်က္စိ၏ သြင္ျပင္လကၡဏာမ်ား  ကို အေျခခံ၍ စစ္ေဆးမႈျပဳလုပ္ ရမည္ ျဖစ္သည္။


           စစ္ေဆးရာတြင္လည္းေအာက္ပါအတိုင္း အဆင့္ဆင့္ စမ္းသပ္ စစ္ေဆးသင့္ပါသည္။


(က) မ်က္ခြံမ်ား(eyelid)ကိုစစ္ေဆးျခင္း။

(ခ)မ်က္ျဖဴလႊာ(sclera) ႏွင့္  ၄င္းအေပၚ၌ ဖံုးလႊမ္းထားသည့္ မ်က္ေျမွး အလႊာ(conjunctiva)တို႔ကိုစစ္ေဆးျခင္း။

(ဂ)မ်က္ၾကည္လႊာ(cornea)ကိုစစ္ေဆးျခင္း။

(ဃ)မ်က္စိေရွ႕ခန္း(anterior chamber), မ်က္နက္၀န္း(iris) မ်က္စိသူငယ္အိမ္(pupil) ႏွင့္ မွန္ဘီလူး(lens)တို႔ကိုစစ္ေဆးျခင္း။

 (င)ျမင္လႊာ(retina) , ႏွင့္ မ်က္စိအာရုံေၾကာမ်ား(optic nerve)) တို႔ကို စစ္ေဆးျခင္း။

(မ်က္စိေနာက္ခန္းကို ၾကည့္ရႈ႔စစ္ေဆးသည့္ကရိယာ  ophthalmoscope ရွိလွ်င္)………………



 Ophthalmoscope သည္ မ်က္စိေနာက္ခန္းရွိ ျမင္လႊာ(retina) ႏွင့္ မ်က္စိ အာရံုေၾကာမ်ား(optice nerve) တို႔ကို စစ္ေဆးၾကည့့္္ရႈ႔ရာတြင္သံုးေသာ လက္ကိုင္ကရိယာငယ္ ျဖစ္သည္။


                              
                                                            Ophthalmoscope ပံုမ်ား

                                         
             
                                                       Ophthalmoscope အသံုးျပဳပံုမ်ား   
                                                                                              
             အထက္ပါအတိုင္း အဆင့္ဆင့္စစ္ေဆးျပီး ေနာက္ေတြ႕ရွိ ခ်က္မ်ားကို ေသခ်ာစြာမွတ္တမ္း တင္ လွ်က္ လိုအပ္ေသာကုသမွဳမ်ားကို ဆက္လက္ေဆာင္ရြက္ႏိုင္ရန္အတြက္   မ်က္စိအထူးကုဆရာ၀န္ (Ophthalmologist) တဦးဦးထံသို႕ မွတ္တမ္းႏွင့္တကြ လႊဲေျပာင္းေပးပို႔ရမည္ ျဖစ္ပါသည္။


 ျပည့္ေအာင္





No comments:

Post a Comment