မ်က္ေမွာက္ေခတ္ အတြင္းတိမ္ခြဲစိတ္ကုသျခင္း ဆိုသည္မွာ။(၄/၈/၁၈ ေန႔ထုတ္ ေၾကးမႈံသတင္းစာပါေဆာင္းပါး)ျပည့္ေအာင္(COA)

                အတြင္းတိမ္ခြဲစိတ္ကုသျခင္းဆိုသည္မွာ ၾကည္လင္မႈမရွိဘဲ အလင္းပိတ္လွ်က္ ေနာက္က်ိ ေနေသာ မ်က္စိတြင္းသဘာဝမွန္ဘီလူးကို ဖယ္ရွား၍၊လူတို႔ဖန္တီးထားသည့္ မွန္ဘီလူးအသစ္ကို ထည့္ သြင္း ေပးျခင္းျဖစ္ရာ၊ျပည့္ဝေသာအျမင္ကို ျမန္ျမန္ရေသာကုသမႈျဖစ္၍ ကာယကံရွင္မ်ားအတြက္ အလြန္ အက်ိဳးမ်ားပါသည္။

            ခြဲစိတ္္ကုသရာတြင္လည္း ေမ့ေဆးမသံုးဘဲ ထံုးေဆးကိုသာသံုး၍ကုသေသာေၾကာင့္၊ ေမ့ ေဆးေၾကာင့္ျဖစ္ေလ့ ျဖစ္ထရွိသည့္ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားမွ ကင္းေဝးေစမည္ျဖစ္၏။ ထံုေဆးတြင္ လည္း ထံုေဆးထိုးေဆးႏွင့္ထံုေဆးမ်က္စဥ္းႏွစ္မ်ိဳးစလံုးကိုသံုးစြဲေနၾကျပီျဖစ္ရာ ထံုးေဆးမ်က္စဥ္းကို သံုး၍ ခြဲစိတ္ ကုသေသာ နည္းပညာမ်ားတြင္ ကာယကံရွင္အား ပိုမိုသက္ေတာင့္သက္သာရွိ ေစမည္ ျဖစ္ပါသည္။ထ႔ိုျပင္ ခြဲစိတ္ကုသမႈမျပဳမီ ၾကိုတင္စမ္းသပ္စစ္ေဆးမႈမ်ားႏွင့္ ခြဲစိတ္ကုသမႈခံယူျပီးေနာက္ စစ္ေဆးမႈမ်ားျပဳရာတြင္ လည္း၊အတြင္းလူနာအျဖစ္ ေဆးရံုတက္ရန္မလိုအပ္ဘဲ ျပင္ပလူနာ အျဖစ္ႏွင့္ မိမိတို႔ ပံုမွန္ေနထိုင္ရာေန အိမ္မွ သက္ဆိုင္ရာ ေဆးရံုေဆးခန္းသိုု႔ ဆရာဝန္ခ်ိန္းဆိုသည့္အတိုင္း သြား ေရာက္ျပသရန္ သာလိုပါသည္။

          ခြဲစိိတ္ကုသမႈရလာဒ္မ်ားအလြန္ေကာင္းမြန္ျပီး၊အျမင္အာရံုဖြံ႔ျဖိဳးတိုးတက္မႈ အေျခအေနျမင့္ မားပါ သည္။ခြဲစိတ္ကုသမႈခံယူျပီးေနာက္တြင္လည္း ေစာဒကတက္ဖြယ္ရာ ဆိုးက်ိဳးမ်ား အလြန္နည္း ၏။သို႔ျဖစ္ရာ အတြင္းတိမ္ရွိသူ မ်က္စိေဝဒနာရွင္မ်ားအေနျဖင့္ မည့္သည့္အခ်ိန္တြင္ အတြင္းတိမ္ကို ခြဲစိတ္ကုသမႈခံယူ မည္၊မည္သည့္နည္းပညာကိုသံုး၍ ကုသမႈခံယူသင့္သည္၊စသည္မ်ားကိုသာ အဓိက ထားဆံုးျဖတ္ေပးရန္ လိုအပ္ျပီး၊ကုသမႈရလာဒ္ေကာင္းရန္အတြက္ သံသယဝင္ရန္ မလိုအပ္ေတာ့ ေၾကာင္း၊ဟားဗတ္ တကၠသိုလ္ႏွင့္တြဲဖက္ထားေသာ မက္ဆာခ်ဴးဆက္အေထြေထြေရာဂါကုေဆးရံုၾကီးမွ မ်က္စိအထူးကု ဆရာဝန္ၾကီးတဦး(Dr. Laura Fine)က ေျပာပါသည္။

ခြဲစိတ္ကုမွ ျမင္ၾကရ

          အတြင္းတိမ္သည္ အသက္အရြယ္ၾကီးရင့္မႈေၾကာင့္ျဖစ္သည့္ သဘာဝျဖစ္စဥ္တခုျဖစ္ပါသည္။ အထူးသျဖင့္ အသက္(၈၀)ဝန္းက်င္ ပုဂၢဳလ္မ်ား၏ ထက္ဝက္ခန္႔တြင္ အတြင္းတိမ္ရွိေနတတ္ပါသည္။ ႏွစ္ရွည္လမ်ား တျဖည္းျဖည္း တေရြ႕ေရြ႕ေျပာင္းလဲလာေသာ သေဘာရွိျပီး၊မ်က္စိတြင္းရွိ သဘာဝ မွန္ဘီလူးေလး၏ ၾကည္လင္ သန္႔ရွင္းမႈသည္လည္း ေလ်ာ့က်လွ်က္ မသိမသာေနာက္၍ ေနာက္၍လာ ရာမွ အလင္းပိတ္အဆင့္သို႔ေရာက္ရွိ လာေလသည္။အေရာင္အေသြးမွာလည္း ၾကည္ရာမွျဖဴ ၊ ျဖဴရာမွ ညိဳ ၊ ညိဳရာမွ ညိဳညိဳရင့္ရင့္ စသည္ ျဖင့္ ရင့္၍ရင့္၍ လာမည္ျဖစ္၏။မူလအရြယ္ပမာဏထက္လည္း ပို၍ ၾကီးလာမည္ျဖစ္ပါသည္။

          အျမင္အာရံုသည္လည္း မ်က္စိတြင္းမွန္ဘီလူး၏ အေျခအေနေျပာင္းလဲလာသည္ႏွင့္အမွ် ပို၍ ပို၍ မႈန္လာမည္ျဖစ္၏။အထူးသျဖင့္ အေဝးၾကည့္မႈန္လာျပီး၊အတြင္းတိမ္အရင့္ဆံုးအခ်ိန္တြင္ မိမိအား ႏႈတ္ဆက္ စကားဆိုလာသူ၏မ်က္ႏွာကိုပင္ သဲသဲကြဲကြဲ မျမင္ရသည့္ အျမင္အာရံု ဆံုးရႈံးလုနီးပါးအေျခ အေနသို႔ ေရာက္ ရွိလာေလသည္။မ်က္မွန္လို၍ မ်က္စိမႈန္သူမ်ားသည္ မ်က္မွန္တပ္ပါက ၾကည္ၾကည္ လင္လင္ျမင္နိဳင္ေသာ္လည္း အတြင္းတိမ္ရွိ၍ မ်က္စိမႈန္ေနသူမွာ မ်က္မွန္တပ္ေသာ္လည္း ၾကည္ၾကည္ လင္လင္ ျမင္ရမည္မဟုတ္ေခ်။ အေရာင္အေသြးမ်ားကိုလည္း မခြဲျခားနိုင္ေတာ့ဘဲ ေရာေထြးလွ်က္ ရွိ သည့္ မကြဲျပားေသာ အေရာင္တမ်ိဳးတည္းကိုသာ ျမင္ေနရေတာ့၏။

          အတြင္းတိမ္သည္ တျဖည္းျဖည္းတေရြ႕ေရြ႕သာ အျမင္အာရံုဆံုးရံႈးလာတတ္ေသာ သဘာဝ ရွိသည္ျဖစ္ရာ ကာယကံရွင္ကိုယ္တိုင္ သတိမထားမိသည္ကမ်ားပါသည္။သိသိသာသာ မ်က္စိမႈန္လာ ေသာအေျခအေန(မိိမိအား ႏႈတ္ဆက္စကားဆိုလာသူကိုပင္ သဲသဲကြဲကြဲမျမင္ရေသာအေျခအေန) ေရာက္မွသာ သတိျပဳမိတတ္ၾက၏။စနစ္တက် မ်က္စိစမ္းသပ္စစ္ေဆးျခင္းျဖင့္သာ အတြင္းတိမ္ရွိ/မရွိ သိနိဳင္သည္ျဖစ္ရာ၊အသက္(၄၀)မွ(၆၅)ႏွစ္အတြင္းရွိသူမ်ားသည္ အနည္းဆံုး(၂)ႏွစ္တစ္ၾကိမ္၊မ်က္စိ အထူးကုဆရာဝန္ႏွင့္ ပုံမွန္မ်က္စိစစ္ေဆးမႈ ခံယူသင့္ပါသည္။သို႔မွသာ အတြင္းတိမ္ရွိ/မရွိ သိနိဳင္ရံုမွ် မက အျခားေသာမ်က္စိေရာဂါမ်ား(ေရတိမ္ႏွင့္ အသက္အရြယ္ၾကီးရင့္မႈေၾကာင့္ျဖစ္ေသာ ျမင္လႊာ ခ်ိဳ႕ယြင္းမႈေရာဂါမ်ား)ရွိ/မရွိကိုလည္း သိနိဳင္မည္ျဖစ္ပါသည္။

          မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္သည္ ကာယကံရွင္၏ အျမင္အာရံုျပတ္သားမႈရွိ/မရွိ(အျမင္စမ္းကဒ္ ျပား၊လိုက္ေဘာက္ႏွင့္ ပရိုဂ်က္တာ အသံုးျပဳ၍ စာလံုးမ်ား၊ရုပ္ပံုသေကၤတမ်ားကိုဖတ္ခိုင္း၍) စစ္ေဆး ျခင္း၊လိုအပ္ပါက မ်က္စိသူငယ္အိမ္ကိုက်ယ္ေစေသာ မ်က္စဥ္းခပ္၍ မ်က္စိတြင္းအႏုၾကည့္မွန္ဘီလူး (Slit Lamp)ကိုအသံုးျပဳ၍၊မ်က္စိအတြင္းပိုင္းအထိ စစ္ေဆးၾကည့္ရႈျခင္း၊စသည္ျဖင့္ မ်က္စိက်န္းမာ ေရး အေျခအေနမ်ားကို အေသးစိတ္ စမ္းသပ္စစ္ေဆးမည္ျဖစ္ပါသည္။သို႔မွသာ အတြင္းတိမ္၊ေရတိမ္ ႏွင့္အသက္ၾကီး၍ျဖစ္ေသာ ျမင္လႊာတျဖည္းျဖည္းအားနည္းလာသည့္ေရာဂါမ်ားကို ေစာလွ်င္စြာသိရွိ နိုင္မည္ျဖစ္ေပသည္။

အျမင္အာရံုဆံုးရႈံးမႈကိုျဖစ္ေပၚေစလွ်က္ အလင္းေရာင္ေကာင္းစြာ မျဖတ္သန္းနိဳင္ေတာ့သည့္  မ်က္စိတြင္း သဘာဝမွန္ဘီလူးကိုဖယ္ရွား၍ ၾကည္လင္သန္႔ရွင္းသည့္ လူတို႔ဖန္တီးျပဳလုပ္ထားေသာ   မွန္ဘီလူးအသစ္ကို အစားထိုးထည့္သြင္းေပးျခင္းသည္ အတြင္းတိမ္ခြဲစတ္ကုသမႈ၏ ရိုးရွင္းေသာ နည္း လမ္း ျဖစ္ပါသည္။အတြင္းတိမ္ခြဲစိတ္ကုသမႈကို ခံယူသင့္ေသာအခ်ိန္မွာ ေန႔စဥ္လႈပ္ရွားသြားလာမႈမ်ား တြင္ အခက္အခဲျဖစ္လာသည့္အခ်ိန္ပင္ျဖစ္ေၾကာင္း၊ခြဲစိတ္ကုသမႈ မခံယူသ၍ မ်က္စိမႈန္ေနမွာ ျဖစ္ ေၾကာင္း၊ ေလွကားအတက္အဆင္းႏွင့္ ေမာ္ေတာ္ကားေမာင္းျခင္းကဲ့သို႔ေသာ အေရးၾကီးသည့္ အလုပ္ မ်ားကို လည္း လုပ္နိဳင္မွာမဟုတ္ေၾကာင္း။ မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္တဦး(Dr.Fine, Harvard-affiliated Massachusetts General Hospital.) ကေျပာပါသည္။ မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္၏ အၾကံ ျပဳခ်က္ အတိုင္းလိုက္နာ၍ အတြင္းတိမ္ခြဲစိတ္ကုသမႈခံယူျခင္းမျပဳဘဲ ေႏွာင့္ေႏွးၾကန္႔ၾကာေနလွ်င္၊ အျခား ေသာ(အသက္အရြယ္ ၾကီးရင့္မႈေၾကာင့္ျမင္လႊာတျဖည္းျဖည္းယို ယြင္းလာသည့္ေရာဂါ ကဲ့သို႔ ေသာ) မ်က္စိေရာဂါမ်ားကို ကုသရန္ အဟန္႔အတားျဖစ္နိဳင္သကဲ့သို႔၊ အတြင္းတိမ့္ရင့္မႈ႕ေၾကာင့္ျဖစ္ ေသာ    ေရတိမ္လည္း ေပၚေပါက္ လာ နိဳင္ပါသည္။

ခြဲစိတ္သမႈ မည္သို႔ျပဳ

          မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္၏ စမ္းသပ္စစ္ေဆးေတြ႔ရွိခ်က္အရ မ်က္စိႏွစ္ဖက္စလံုးတြင္ အတြင္း တိမ္ရွိေနလွ်င္လည္း စိုးရိမ္ဖြယ္ရာမရွိေခ်။မ်က္စိခြဲစိတ္အထူးကုဆရာဝန္မွ ပို၍မႈန္ေသာ ပို၍ရင့္ေသာ ေစာလွ်င္စြာခြဲစိတ္ကုသရန္လိုအပ္သည္ဟုယူဆေသာ မ်က္စိတဖက္ကို ေရွးဦးစြာ ခြဲစိတ္ကုသေပး မည္ျဖစ္ပါသည္။ မ်က္စိတဖက္ေကာင္းစြာျမင္ရျပီးမွ က်န္တဖက္ကိုဆက္လက္၍ ကုသေပးမည္ျဖစ္ရာ ကာယကံရွင္အတြက္ သက္ေတာင့္သက္သာရွိေစမည္ျဖစ္ပါသည္။မ်က္စိႏွစ္ဖက္စလံုး ခြဲစိတ္ကုသျပီးမွ သာ ကားေမာင္းျခင္းႏွင့္စာဖတ္ျခင္းကဲ့သို႔ မ်က္စိအားစိုက္ရသည့္ အလုပ္မ်ားကို အဆင္ေျပေျပျဖင့္ ေဆာင္ရြက္နိဳင္မည္ ျဖစ္ပါသည္။

          အတြင္းတိမ္ခြဲစိတ္ကုသမႈ နည္းပညာမ်ားသည္ ကမာၻတဝန္းအထူးဖြံ႕ျဖိဳးတိုးတက္လွ်က္ရွိရာ အရိုး ရွင္းဆံုးျဖစ္ေသာ ခြဲစိတ္ရာက်ဥ္းခ်ဳပ္ၾကိုးမဲ့နည္းပညာ(Small Incision Sutureless Cataract Surgery)ျဖင့္ ကုသလွ်င္ပင္ ၁၅ မီးနစ္မွ်သာ ၾကာျမင့္ေလသည္။အသံလြန္လႈိင္းျဖင့္အတြင္းတိမ္ကို ေျခဖ်က္စုပ္ယူေသာ နည္းပညာ(Phacoemulsification)ျဖင့္ကုသလွ်င္ ထိုထက္ပို၍ လွ်င္ျမန္ပါသည္။ ကုသမႈရလဒ္မ်ား အလြန္ေကာင္းျပီး မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္ၾကီးမ်ား၏ ကၽြမ္းက်င္မႈေပၚမူတည္၍      ၉၇ % မွ ၉၈ % ထိ ေအာင္ျမင္မႈရွိပါသည္။

သက္ေတာင့္သက္သာ လိုက္နာပါ

          အတြင္းတိမ္ခြဲစိတ္ကုသမႈခံယူျပီးေနာက္ပိုင္းတြင္ လူနာနားေနေဆာင္၌ ထံုေဆးပ်ယ္သည့္ အခ်ိန္ထိ တစ္နာရီခန္႔သာ နားေနရန္လိုအပ္ပါသည္။ မ်က္စိကို ဂြမ္းစငယ္(Eye pad)ႏွင့္ ကာဘာျပား (Eye Shield)တို႔ျဖင့္ မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္က ဖံုးကာေပးထားမည္ျဖစ္ပါသည္။မိမိအိမ္တြင္ အကူ တေယာက္ႏွင့္အတူ သက္ေတာင့္သက္သာ နားေနနိဳင္ပါသည္။အေလးအပင္မျခင္းကိုေရွာင္ရန္ႏွင့္ မ်က္စိတြင္းသို႔ေရမဝင္ရန္ အထူးဂရုစိုက္ရပါမည္။ပံုမွန္လႈပ္ရွားသြားလာမႈမ်ားကိုျပဳ၍ရေသာ္လည္း၊အင္ အားစိုက္ထုတ္၍ လုပ္ရေသာ အေဆာတလွ်င္လႈပ္ရွားမႈမ်ားကိုမႈ ေရွာင္ၾကဥ္ရပါမည္။အဓိကရည္ရြယ္ ခ်က္မွာ မ်က္စိတြင္းသို႔ထည့္ထားေသာ မွန္ဘီလူးအသစ္အား အသားတက်ရွိေနရန္ႏွင့္ မ်က္စိတြင္း သို႔ ပိုးဝင္ျခင္း မရွိရန္ျဖစ္ပါသည္။မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္၏ ညႊန္ၾကားခ်က္မ်ားအတိုင္း တိက်စြာ လိုက္နာ၍ မ်က္စဥ္းမ်ားကိုစနစ္တက် ခပ္ေပးရန္လည္း အေရးၾကီးပါသည္။(ကာယကံရွင္ကိုယ္တိုင္ မ်က္စဥ္းမခပ္သင့္)

          တီဗီၾကည့္ျခင္းႏွင့္စာဖတ္ျခင္းကဲ့သို႔ ေပါ့ေပါ့ပါးပါးအလုပ္မ်ားကို လုပ္နိဳင္ေသာ္လည္း၊ေရွာင္ သည္က ပို၍ေကာင္းမည္ဟု ယူဆပါသည္။ စူးရွေသာေနေရာင္ျခည္ႏွင့္ ေတာက္ပေသာအလင္းေရာင္ (LED မီးသီးကဲ့သို႔)မ်ားကို လံုးဝေရွာင္ၾကဥ္ရပါမည္။မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္ကခ်ိန္းဆိုေသာေန႔ရက္ မ်ားတြင္ မပ်က္မကြက္ျပသရန္လိုပါသည္။(မ်ားေသာအားျဖင့္ ခြဲစိတ္ကုသမႈျပဳျပီးေနာက္ေန႔၊ႏွစ္ရက္ ျခား၊ ရက္္သတၱတပတ္ျခား၊ႏွစ္ပတ္ျခား၊ႏွစ္လျခား စသည္ျဖင့္၊ကုသမႈလိုအပ္ခ်က္အရ ခ်ိန္းဆိုမႈမ်ား)

          အတြင္းတိမ္ခြဲစိတ္ကုသမႈ၏ အျပီးသတ္စစ္ေဆးမႈကို ခြဲစိတ္ကုုသျပီးေနာက္(ေယဘုယ်အား ျဖင့္)ႏွစ္လအၾကာတြင္ မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္ကိုယ္တိုင္ျပဳလုပ္ပါသည္။မ်က္မွန္လိုအပ္ခ်က္ရွိလွ်င္ မ်က္မွန္ပါဝါရွာေဖြ၍ မ်က္မွန္တပ္ရန္ညႊန္ၾကားပါသည္။မ်က္မွန္ကူရန္လိုသူမ်ားရွိသကဲ့သို႕ မ်က္မွန္ မလိုဘဲ အေဝးၾကည့္ကို ၾကည္ၾကည္လင္လင္ျမင္ရသူမ်ားလည္းရွိပါသည္။အတြင္းတိမ္ခြဲစိတ္ကုသမႈ ခံယူသူမ်ားသည္ မ်ားေသာအားျဖင့္ အသက္ၾကီးသူမ်ားျဖစ္ရာ စာၾကည့္မ်က္မွန္လိုအပ္သူက အမ်ား စုျဖစ္ပါသည္။

          အတြင္းတိမ္ရွိ၍မ်က္စိမႈန္သူ သက္ၾကီးရြယ္အိုမ်ားအေနျဖင့္၊ခြဲစိတ္ကုသမႈခံယူျခင္းျဖင့္ လူငယ္ လူရြယ္မ်ားကဲ့သို႔ ျပန္ျမင္နိဳင္သည့္ အခြင့္အေရးကိုရနိဳင္သည္ျဖစ္ရာ မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္ႏွင့္ စနစ္ တက်စမ္းသပ္စစ္ေဆးမႈခံယူသင့္ပါေၾကာင္းႏွင့္ မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္မွ အတြင္းတိမ္ခြဲစိတ္ကုသမႈ ခံယူရန္အၾကံျပဳလွ်င္၊မိမိ၏ အျမင္အာရံုတိုးတက္ေကာင္းမြန္ေရးအတြက္ လိုက္နာသင့္ပါေၾကာင္း အၾကံျပဳေရးသားအပ္ပါသည္။

ျပည့္ေအာင္(COA)