29.6.16

မ်က္စိိေရတိမ္(Glaucoma)ကို မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္ၾကီးမ်ားက ဘယ္လိုကုသေပးၾကသလဲ.........

          မ်က္စိေရတိမ္သည္ မ်က္စိရွိသဘာဝ အရည္ထြက္ေပါက္ ပိတ္သြားေသာေၾကာင့္ မ်က္ စိတြင္း၌ မ်က္စိတြင္းဖိအား(Intraocular pressure-IOP)ျမင့္တက္လာမႈေၾကာင့္၊အလြန္အမင္း ကိုက္ခဲနာက်င္ျခင္းႏွင့္ အျမင္မႈန္ဝါးျခင္း ေဝဒနာမ်ားကိုခံစားရသည့္အျပင္ အျမင္အာရံုထာဝ ဆံုုရႈံးနိဳင္သည့္ အေျခအေနသို႔ အခ်ိန္မေရြးက်ေရာက္နိဳင္သည့္ အႏၱရယ္ကိုလည္း ရင္ဆိုင္ေန ၾကရပါသည္။(မ်က္စိတြင္းဖိအား IOP တိုးေနေသာ္လည္း ကိုက္ခဲနာက်င္ျခင္း ေဝဒနာကိုမခံ စားရသည့္ မ်က္စိေရတိမ္ အမ်ိဳးအစားလည္းရွိပါသည္။)
          မ်က္စိပညာရွင္အသီးသီးႏွင့္ မ်က္စိဆရာဝန္ၾကီးမ်ားသည္ မ်က္စိေရတိမ္ရိွနိဳင္ေၾကာင္း သံသယရိွလွ်င္ မ်က္စိတြင္းဖိအားတိုင္းကရိယာ(Tonometer)ျဖင့္ေရွးဦးစြာ တိုင္းတာၾကမည္ျ ဖစ္ပါသည္။တိုနိဳမီတာ(Tonometer)မ်ားတြင္ သာမန္အားျဖင့္ အမ်ိဳးအစားႏွစ္မ်ိဳးရွိပါသည္။မ်က္ ၾကည္လႊာ(Cornea)ေပၚ၌ ထိ၍တိုင္းတာရေသာအမ်ိဳးအစား(Contact Tonometer)ႏွင့္ မထိ ဘဲတိုင္းတာ၍ရေသာ အမ်ိဳးအစား(Noncontact Tonometer-NCT)တို႔ျဖစ္ပါသည္။
ေအာက္ေဖာ္ျပပါပံုမ်ားကိုေလ့လာၾကည့္ပါ။


                မ်က္ၾကည္လႊာေပၚ၌ ထိ၍ တိုင္းတာရေသာ သာမန္ Tonometer မ်ား




                  မ်က္ၾကည္လႊာ(Cornea)ေပၚ၌ မထိဘဲ တိုင္းတာ၍ရေသာ ေခတ္မီ NCT မ်ား

                  မ်က္စိတြင္းဖိအား(IOP)ကို ေသခ်ာစြာတိုင္းတာျပီးေနာက္ မ်က္စိတြင္းဖိအား တိုးေန ေၾကာင္း၊ မ်က္စိေရတိမ္ ျဖစ္ေနေၾကာင္း ၊ တိုးေနသည့္ဖိအား ပမာဏႏွင့္တကြ ေသခ်ာ စြာသိရလွ်င္ ၊မ်က္စိတြင္းဖိအား(IOP)ေလ့်က်ေစရန္အတြက္ ေအာက္ပါအတိုင္း ကုသမႈအဆင့္ ဆင့္ကို ေဆာင္ရြက္ေပးၾကမည္ျဖစ္ပါသည္။
(၁)ေသာက္ေဆး(Oral)ႏွင့္မ်က္စဥ္း(Eyedrop)မ်ားေပး၍ကုသျခင္း။
       

       

                           မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္သည္ မ်က္စိတြင္းဖိအား(IOP)ပမာဏေပၚမူ တည္၍ သံုးစြဲရမည့္ ေသာက္ေဆးႏွင့္မ်က္စဥ္း အမ်ိဳးအစားမ်ားကို ညႊန္ၾကားမည္ျဖစ္ရာ....... ....ညႊန္ၾကားသည့္အတိုင္း ၊ အမ်ိဳးအစားႏွင့္ သံုးစြဲရမည့္အၾကိမ္အေရအတြက္တို႔ကိုတိတိက်က် လိုက္နာၾကရန္ အထူးအေရးၾကီးပါသည္။ခ်ိန္းဆိုသည့္ ေန႔ရက္ႏွင့္ အခ်ိန္မ်ားအတိုင္း မွန္ကန္ စြာမပ်က္ မကြက္ျပသၾကရန္လည္း လိုအပ္ပါသည္။
(၂)ေလဆာေရာင္ျခည္ျဖင့္ ကုသျခင္း(Laser treatment)



              မ်က္စိေရတိမ္သည္ မ်က္စိရွိသဘာဝအရည္ထြက္ေပါက္ပိတ္သြားေသာေၾကာင့္ မ်က္စိအတြင္းမွအရည္မ်ား အျပင့္သို႔မထြက္နိဳင္ေတာ့သည့္အတြက္ မ်က္စိတြင္းေရဖိအားမ်ား လာရျခင္းျဖစ္ပါသည္။သို႔ျဖစ္ရာ မ်က္စိေရတိမ္ကို ေလဆာေရာင္ျခည္ျဖင့္ ကုသျခင္းဆိုသည္ မွာလည္း၊ ၎ပိတ္သြားေသာအရည္ ထြက္ေပါက္ကိုအထူးျပဳလုပ္ထားေသာ ေလဆာေ ရာင္ ျခည္(YAG laser)ျဖင့္   ျပန္လည္၍  ေဖာက္ေပးျခင္းပင္ျဖစ္ပါသည္။ နာက်င္မႈမရွိျခငး္ ၊ျမန္ ဆန္ျခင္းႏွင့္ စရိတ္အကုန္အက် သက္သာျခင္းမ်ား သည္ ေလဆာေ ရာင္ျခည္ကုထံုး ၏ ေကာင္းက်ိဳးမ်ားျဖစ္ပါသည္။
       (၃)ခြဲစိတ္ကုသျခင္း(Trabeculectomy)


           မ်က္စိေရတိမ္ သက္သာေပ်ာက္ကင္းေစရန္အတြက္ျပဳလုပ္ေသာ ကုသမႈမ်ားအနက္ ခြဲစိတ္ကုသနည္း(Trabeculectomy)သည္ ထိေရာက္၍ ေကာင္းမြန္ေသာနည္းစနစ္အျဖစ္ ရပ္ တည္လ်က္ရွိပါသည္။မ်က္စိေရထြက္ေပါက္ ျပဳလုပ္ေပးရာတြင္ ခြဲစိတ္ေသာနည္းျဖင့္ျပဳ လုပ္ေ ပးျခင္းျဖစ္ပါသည္။ေအာက္ဆံုးပံုကို ေလ့လာၾကည့္ပါက ခြဲစိတ္ကုသေသာနည္းျဖင့္ မ်က္စိေရ ထြက္ေပါက္ျပဳလုပ္ထားေသာေနရာကို ေတြ႔ၾကရပါမည္။
           မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္မ်ားသည္ မ်က္စိေရတိမ္ သက္သာေပ်ာက္ကင္းေစရန္အ တြက္ အထက္ေဖာ္ျပပါနည္းမ်ားအနက္ တနည္းနည္းေသာ္လည္းေကာင္း(သို႔) တြဲ၍ေသာ္ လည္း ေကာင္းက်င့္သံုးၾကလ်က္ ကာယကံရွင္အား သာမန္အားျဖင့္ကုသမႈေပးၾက မည္ျဖစ္ ပါသည္။ထိုအခါ ပိတ္ေနေသာ မ်က္စိေရထြက္ေပါက္ျပန္လည္ေကာင္းမြန္လာျပီး မ်က္စိတြင္း ဖိအား(IOP)လည္းက်ဆင္းသြားမည္ျဖစ္ပါသည္။မ်က္စိေရတိမ္ျဖစ္ေနျခင္းမွ သက္သာေပ်ာက္ ကင္းျပီး အျမင္အာရုံဆံုးရႈံးမႈ အႏၱရယ္မွလည္း လြတ္ေျမာက္ၾကရမည္ျဖစ္ပါသည္။


No comments:

Post a Comment