ေလဆာျဖင့္ အျမင္ဆိုင္ရာ မ်က္စိခြဲစိတ္ကုသျခင္း ။ ျပည့္ေအာင္(COA) (၁၃/၇/၁၉ ရက္ေန႔ထုတ္ေၾကးမႈံ သတင္းစာပါ ေဆာင္းပါး)

                                                    

ေလဆာျဖင့္ အျမင္ဆိုင္ရာ မ်က္စိခြဲစိတ္ကုသမႈဆိုသည္မွာ

        မ်က္ေမွာက္ေခတ္ မ်က္္စိကုသမႈနယ္ပယ္တြင္ မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္ၾကီးမ်ားသည္ ေလဆာ ေရာင္ျခည္အမိ်ဳးမ်ိဳးကိုအသံုးျပဳ၍ မ်က္စိကုသမႈအမိ်ဳးမ်ိဳးကို ေဆာင္ရြက္လွ်က္ရွိပါသည္။ အျမင္အာရံု တိုးတက္ေကာင္းမြန္ေစရန္ ကုသေသာ ေလဆာေရာင္ျခည္သံုး ကုသမႈနည္းပညာမ်ားအနက္ ဤ ေဆာင္းပါးတြင္ ေဆြးေႏြးေရးသားလိုသည္မွာ အျမင္အလ်ားတို(Short – sightedness)ေသာ ေၾကာင့္ သို႔မဟုတ္ အျမင္ အလ်ားရွည္(Long –Sightedness)ေသာေၾကာင့္ အေဝးမႈန္သူမ်ားႏွင့္ ဆလင္ဒါ ပါဝါ(Astigmatism) ရွိသူမ်ားအား ကုသမႈေပးသည့္ ေလဆာျဖင့္  အျမင္ဆိုင္ရာ မ်က္စိခြဲစိတ္ ကုသမႈ နည္းပညာ (Laser eye surgery) ႏွင့္ ဆက္စပ္ေသာ အေၾကာင္းအရာမ်ားျဖစ္ ပါသည္။

          ေလဆာျဖင့္ အျမင္ဆိုင္ရာ မ်က္စိခြဲစိတ္ကုသမႈနည္းပညာကို အရပ္သားေဝါဟာရအားျဖင့္ ေလဆာေရာင္ ျခည္ျဖင့္ မ်က္မွန္ပါဝါေလ်ာ့ျခင္း(သို႔)ေဖ်ာက္ျခင္းဟု သိၾက သံုးႏႈန္းၾကပါသည္။မ်က္စိ ပညာရပ္ အေခၚ အားျဖင့္မူ LASIK, ASLA,PRK,SMILE စသည္ျဖင့္ ကုသရမည့္အေျခအေနႏွင့္သံုး စြဲရမည့္ နည္းစနစ္ေပၚ မူတည္၍ သံုးႏႈန္းပါသည္။သက္ဆိုင္ရာဘာသာရပ္တြင္ အထူးကၽြမ္းက်င္ေသာ မ်က္စိဆရာဝန္ ၾကီးမ်ား မွ သင့္ေတာ္သည္ဟု ယူဆေသာ နည္းပညာကို က်င့္သံုး၍ မ်က္မွန္ပါဝါေလ်ာ့ ေစရန္အတြက္ မ်က္ၾကည္လႊာကို ေလဆာေရာင္ျခည္ျဖင့္ ျပဳျပင္ကုသေသာ စနစ္ျဖစ္ပါသည္။ဤနည္း ပညာကို မ်က္မွန္တပ္သူမ်ားအၾကား လူသိမ်ားလာသကဲ့သို႔ လူတိုင္းကုသ၍ ရနိဳင္မရနိဳင္ကိုလည္း သိခ်င္လာၾကပါ သည္။

အက်ဥ္းမွတ္သား နည္းပညာမ်ား

ေလဆာျဖင့္ အျမင္ဆိုင္ရာ မ်က္စိခြဲစိတ္ကုသမႈျပဳရာတြင္ အသံုးျပဳေသာ နည္းပညာမ်ားကို အက်ဥ္း အားျဖင့္ မိတ္ဆက္ေပးလိုပါသည္။ 

 (၁)LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis)။ ဤနည္းပညာသည္ အသံုးမ်ားေသာနည္းျဖစ္ ျပီး၊မ်က္စိက်န္းမာေရးႏွင့္ အေထြေထြက်န္းမာေရးျပည့္စံုသူမ်ား အတြက္ အထူးသင့္ေလွ်ာ္ေသာ နည္း ျဖစ္၏

(၂) ASLA (Advanced Surface Laser Ablation)။LASIK နည္းပညာကို သံုးရန္ အရည္အခ်င္း မျပည့္ မီေသာ သူမ်ားအတြက္ ကုသမႈျပဳရာတြင္သံုးပါသည္။အထူးသျဖင့္ မ်က္ၾကည္လႊာ အခံုးအခြက္ ပံုမွန္ မရွိသူမ်ားႏွင့္ မ်က္ၾကည္လႊာပါးေနသူမ်ား၊ပ်မ္းမွ်မ်က္မွန္ပါဝါထက္ ပိုမိုလြန္ကဲေသာ မ်က္မွန္ပါဝါရွိသူ မ်ားအားကုသရန္ ဤနည္းပညာကိုသံုးပါသည္။

(၃) PRK (photorefractive keratectomy)။ ေလဆာနည္းပညာသံုး အျမင္ဆိုင္ရာ မ်က္စိခြဲစိတ္ကုသ မႈျပဳေသာနည္းမ်ား တြင္ ပထမဆံုးေသာနည္းပညာျဖစ္၍ LASIK နည္းပညာ၏ ေရွ႕ေျပးျဖစ္ပါသည္။

(၄) SMILE (Small incision lenticule extraction)။ အျမင္အာရံုျပဳျပင္ေပးသည့္ ေနာက္ဆံုးေပၚ နည္း ပညာမ်ားကို ကိုယ္စားျပဳသည့္ နည္းဟုပင္ ဆိုနိဳင္ပါသည္။ကုသမႈလိုအပ္ခ်က္အရ ပံုမွန္ မ်က္ၾကည္ လႊာမ်ားကို ကုသရာတြင္ LASIK နည္းႏွင့္ တလွည့္စီ အသံုးျပဳရေသာနည္းျဖစ္ပါသည္။ အထူးသျဖင့္ အျမင္အလ်ားတို အေဝးမႈန္(Myopia)ပါဝါ မ်ားသူမ်ားႏွင့္ဆလင္ဒါပါဝါမ်ားကို ေလ်ာ့ခ် ေပးရာတြင္ ဤနည္းကိုသံုးပါသည္။

ကုသမႈခံယူနိဳင္သူမ်ား

        အေထြေထြက်န္းမာေရးေကာင္း(မည္သည့္ေရာဂါမွ်မရွိ)သူ၊အနည္းဆံုး တစ္ႏွစ္တစ္ခါ မ်က္မွန္ ပါဝါပံုမွန္စစ္ေဆးေနသူ၊မ်က္မွန္လိုအပ္ခ်က္ရွိ(မ်က္မွန္တပ္ေနရ)သည္ကလြဲ၍ မ်က္စိက်န္းမာေရး ေကာင္း(အထူးသျဖင့္ မ်က္ၾကည္လႊာေကာင္း)သူမ်ားသည္ ေယဘုယ်အားျဖင့္ ေလဆာျဖင့္ အျမင္ ဆိုင္ရာ မ်က္စိခြဲစိတ္ကုသမႈျပဳနိုင္ပါသည္။ မ်ားေသာအားျဖင့္ ပံုမွန္အေျခအေနရွိသူမ်ားအား LASIK နည္းပညာျဖင့္ ကုသမႈေပးပါသည္။သို႔ေသာ္လည္း အျမင္အလ်ားတို၍ အေဝးမႈန္ပါဝါမ်ားသူ၊ မ်က္ ၾကည္လႊာ ပံုမွန္အေျခ အေနမရွိဘဲ ပါးသူမ်ားအား ASLA ႏွင့္ SMILE နည္းပညာ မ်ားကိုက်င့္သံုး၍ သက္ဆိုင္ရာ ဘာသာရပ္ ကၽြမ္းက်င္သူ မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္ၾကီးမ်ားမွ ကုသမႈေပးပါသည္။

ကုသမႈ မျပဳနိဳင္သူမ်ား

(၁)အသက္(၄၀)ေက်ာ္ အနီးမႈန္သူမ်ား(Presbyopia)

ထိုသူမ်ားသည္ အသက္အရြယ္အရ သဘာဝအတိုင္း အနီးမႈန္လာျခင္းျဖစ္ပါသည္။အသက္ပို၍ ပို၍ၾကီးလာသည္ႏွင့္အမွ် အနီးၾကည့္တြင္လည္း ပိုမႈန္လာမည္ျဖစ္၏။ေရြးခ်ယ္ရန္နည္းလမ္းမ်ားမွာ မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္/မ်က္စိပညာရွင္တို႔ႏွင့္ တိုင္ပင္၍ အနီးၾကည့္မ်က္မွန္တပ္ျခင္းႏွင့္  အနီးမႈန္ သူမ်ားအတြက္ ေလဆာျဖင့္ခြဲစိတ္ကုသနည္း(Laser Lens Surgery)ျဖင့္ ကုသျခင္းတို႔ျဖစ္ပါသည္။     

(၂)မ်က္မွန္ပါဝါ အလြန္အမင္းမ်ားေနသူမ်ား

          အျမင္အလ်ားတို(Myopia)ႏွင့္အျမင္အလ်ားရွည္ အေဝးမႈန္(Hyperopia)သူမ်ားတြင္ ပ်မ္းမွ် ပါဝါထက္ ပို၍ မ်ားေနသူမ်ားအား LASIK သို႔မဟုတ္ ASLA နည္းပညာမ်ားျဖင့္ကုသ၍ မရေပ။(ဥပမာ Myopia မ်ား အတြက္ ပ်မ္းမွ်အဆင့္သတ္မွတ္ခ်က္မွာ - 8.00 ႏွင္႔ - 20.00 diopters အၾကား ျဖစ္ပါ သည္)။ေရြးခ်ယ္ရန္ နည္းလမ္းမွာ ကၽြမ္းက်င္ေသာ မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္ၾကီးမ်ားႏွင့္ တိုင္ပင္၍၊ SMILE နည္းပညာကို အသံုးျပဳ၍ ကုသ၍ မရပါက၊မ်က္စိတြင္းရွိ သဘာဝမွန္ဘီးလူး၏ေရွ႕တြင္ မွန္ ဘီးလူးတု (Phakic IOL or implantable contact lens)တမ်ိဳးတပ္ဆင္ျခင္းပင္ျဖစ္ပါသည္။

(၃) မ်က္စိက်န္းမာေရးႏွင့္အေထြေထြက်န္းမာေရးခ်ိဳ႕တဲ့သူမ်ား

          မ်က္စိိေရာဂါတမိ်ဳးမ်ိဳးရွိသူမ်ား၊အေထြေထြက်န္းမာေရးခ်ိဳ႕တဲ့သူ ေရာဂါတမ်ိဳးမ်ိဳးရွိသူမ်ား၊ခႏၶာ ကိုယ္၏ သဘာဝခုခံအားစနစ္ခ်ိဳ႕ယြင္းေနသူမ်ားႏွင့္ မ်ိဳးရိုးလိုက္သူမ်ား၊မ်က္ၾကည္လႊာက်န္းမာေရးမ ေကာင္းသူမ်ား၊ဆီးခ်ိဳေသြးခ်ိဳေရာဂါရွိသူမ်ားအား ေလဆာျဖင့္ အျမင္ဆိုင္ရာ မ်က္စိခြဲစိတ္ကုသ၍ သာမန္အားျဖင့္ မရပါ။ေရြးခ်ယ္ရန္ နည္းလမ္းမွာ မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္ႏွင့္ စဥ္ဆက္မျပတ္ တိုင္ပင္ ၍ ကုသ၍ရနိဳင္မည့္အခ်ိန္ကို စဥ္းစားဆံုးျဖတ္ရန္ျဖစ္၏။

(၄) အသက္(၂၀)ေအာက္လူငယ္္မ်ား

          အသက္(၂၀)ေအာက္လူငယ္မ်ားသည္ မ်က္မွန္ပါဝါတည္ျငိမ္မႈမရွိေသးဘဲ ေျပာင္းလဲနိဳင္ေသး သည့္ သဘာဝရွိပါသည္။ေလဆာျဖင့္ အျမင္ဆိုင္ရာ မ်က္စိခြဲစိတ္အထူးကု မ်က္စိဆရာဝန္ၾကီးမ်ား သည္ လြန္ခဲ့ေသာ တႏွစ္အတြင္း မ်က္မွန္ပါဝါ မေျပာင္းလဲေသာသူမ်ားကိုသာ ဦးစားေပးကုသမႈျပဳပါ သည္။ မ်က္မွန္ပါဝါ တည္ ျငိမ္သူမ်ားသာ ကုသမႈရလဒ္ ေကာင္းေသာေၾကာင့္ျဖစ္ပါသည္။ ေရြးခ်ယ္ရန္ နည္း လမ္းမွာ ကုသမႈ ရလဒ္ ေကာင္းသည့္ အသက္(၂၀)ေက်ာ္အရြယ္ေရာက္မွသာ ကုသမႈခံယူရန္ ျဖစ္ပါသည္။

(၅)မ်က္မွန္ပါဝါအျမဲတိုးေနသူမ်ား(Progressive Myopia)

ထိုသူမ်ားတြင္ အေၾကာင္းအမိ်ဳးမ်ိဳးေၾကာင့္ မ်က္လံုးတျဖည္းျဖည္းရွည္လာျခင္း(Progressive Axial Length) သေဘာရွိသျဖင့္ မ်က္မွန္ပါဝါ အျမဲတိုးေနတတ္သည္။မ်က္မွန္ပါဝါတည္ျငိမ္မႈမရိွေသာ ေၾကာင့္ ေလဆာျဖင့္ အျမင္ဆိုင္ရာ မ်က္စိခြဲစိတ္ကုသမႈ ျပဳ၍မရပါ။

အၾကံျပဳခ်က္

          အျမင္အာရံု ဖြံ႔ျဖိဳးတိုးတက္မႈလိုအပ္ခ်က္သည္ မ်က္ေမွာက္ေခတ္ လူေနမႈပံုစံမ်ားေၾကာင့္ မ်က္စိက်န္းမာေရးေကာင္းေနသူမ်ား အၾကားတြင္ပင္ ၉၀% ေက်ာ္မွ်ရွိေနသည္ ျဖစ္ရာ၊ထိုသူမ်ား အားလံုးအား၊ ေလဆာျဖင့္ အျမင္ဆိုင္ရာ ခြဲစိတ္ကုသမႈျပဳ၍ အျမင္အာရံု တိုးတက္ေကာင္းမြန္ေစရန္ ျပဳျပင္၍ရသည္ မဟုတ္ေပ။ေလဆာျဖင့္ မ်က္မွန္ပါဝါေဖ်ာက္ရာတြင္ ကုန္က်စရိတ္ၾကီးျမင့္ျခင္း၊ စက္ ကိရိယာေကာင္းမြန္ အဆင့္ျမင့္ရန္ မျဖစ္မေနလိုအပ္ျခင္း၊နည္းပညာကၽြမ္း က်င္မႈႏွင့္ အေတြ႔အၾကံဳ မ်ားစြာလိုအပ္ျခင္းတို႔ေၾကာင့္ မလြန္ကဲေသာ(ပ်မ္းမွ်)မ်က္မွန္ပါဝါမ်ိဳးျဖစ္ပါက ပံုမွန္ မ်က္စိစမ္းသပ္ စစ္ေဆး၍ မ်က္မွန္ တပ္ျခင္း သို႔မဟုတ္ မ်က္ကပ္မွန္အသံုးျပဳျခင္းသည္သာ အေကာင္းဆံုးျဖစ္ ပါသည္။အကယ္၍ မိမိ၏ အျမင္အာရံုစစ္ေဆးျခင္း၊ အျမင္အာရံု တိုးတက္ေကာင္းမြန္ေအာင္ ျပဳျပင္ ျခင္းမ်ား ျပဳလုပ္လိုပါက သက္ဆိုင္ရာမ်က္စိအထူးကု ဆရာဝန္ၾကီးမ်ားႏွင့္ အခ်ိန္ယူတိုင္ပင္၍ ေဆာင္ ရြက္သင့္ပါေၾကာင္း အၾကံျပဳ ေရးသားအပ္ပါသည္။

Ref; https://visioneyeinstitute.com.au/eyematters/everyone-suitable-laser-eye-surgery/