ထင္သာျမင္သာ မ်က္ခြံေဝဒနာ မေပါ့ဆမိၾကေစရာ။ (၁၈/၁၁/၂၀၁၈ ရက္ေန႔ထုတ္ ရတနာပံုေန႔စဥ္ သတင္းစာပါေဆာင္းပါး)

          မ်က္ခြံ၌ျဖစ္ပြားေသာ မ်က္စိေဝဒနာမ်ားသည္ အစဦးကာလမ်ား၌ အျမင္အာရံုကို ရုတ္တရက္ ထိခိုက္ေစနိဳင္ ေလာက္သည့္ အေျခအေနမ်ိဳး မျဖစ္နိဳင္ေသာ္လည္း၊ လူအမ်ား၏အျမင္တြင္သိသာထင္ ရွားျပီး ကာယကံရွင္အားလည္း အထူးပင္စိတ္ကသိကေအာင့္ျဖစ္ေစ၏။ကာလၾကာလာေသာအခါ နာက်င္မႈေဝဒနာ ပိုမိုထင္ရွားလာျပီး အျမင္အာရံုဆံုးမႈမရွိေသာ္လည္း တျဖည္းျဖည္းႏွင့္ အျမင္က်ဆင္း လာမႈကို ျဖစ္ေစေသာ ေဝဒနာမ်ားရွိေၾကာင္း သတိမႈမိၾကေစရန္ ရည္ရြယ္၍ ဤေဆာင္းပါးကိုျပဳစုပါ သည္။

အျဖစ္မ်ားေသာ မ်က္ခြံေဝဒနာမ်ားကို ေလ့လာလွ်င္…..

(က)မ်က္ခြံေရာင္ျခင္း(Blepharitis)                                                                          (ခ)မ်က္ခြံ၌အဖုျဖစ္ျခင္း(Chalazion)                                                                                (ဂ)မ်က္ခမ္းစပ္ေရာဂါ(Trachoma) ႏွင့္                                                                         (ဃ)မ်က္ခြံက်ျခင္း(Ptosis) တို႔ကို ေတြ႔ၾကရပါမည္။

(က)မ်က္ခြံေရာင္ျခင္း(Blepharitis)

      မ်က္ခြံေရာင္ျခင္းသည္ သိသာျမင္သာေသာ အျဖစ္မ်ားသည့္ မ်က္စိျပႆနာတခုျဖစ္ သည္။ ဗက္တီးရီးယားပိုးေၾကာင့္ မ်က္ခြံသည္ နီရဲလွ်က္ ေဖာင္းလွ်က္ မို႔အစ္လွ်က္ ေရာင္ေနမည္ျဖစ္ ၏။ ကာယကံရွင္မွာ က်ိန္းစပ္ေသာ ေဝဒနာကိုခံစားရလွ်က္ မ်က္ရည္ပူမ်ား တခါတရံက်ေနတတ္ပါ သည္။ အျမင္အာရံုကို ထိခိုက္ေစျခင္းမရွိေသာ္လည္း ခံစားရသည့္ေဝဒနာမွာ သက္ေတာင့္သက္သာ ရွိမည္မဟုတ္ေပ။

မ်က္ခြံေရာင္ျခင္းကိုသံုးမ်ိဳးသံုးစားေတြ႔ၾကရပါမည္။အျပင္မ်က္ခြံေရာင္ျခင္း၊အတြင္းမ်က္ခံြေရာင္ ျခင္း ႏွင့္ အျပင္မ်က္ခြံေရာအတြင္းမ်က္ခြံပါေရာင္ျခင္းတို႔ျဖစ္၏။အျပင္ဖက္မ်က္ခြံေရာင္လွ်င္ မ်က္ခြံ အျပင္ဖက္ အေပၚယံ အေရျပား၊ အေရျပားေအာက္ေျခအလႊာႏွင့္ မ်က္ေတာင္ေမႊးေအာက္ေျခ ေမႊး ညွင္းေပါက္ေနရာမ်ားမွ ဗက္တီးရီးယားပိုးဝင္ျခင္းေၾကာင့္ စတင္ျဖစ္ပြား သည္ကိုေတြ႔ရပါသည္။ အျပင္ ဖက္မ်က္ခြံအေရျပားသည္ ေရာင္ရမ္းလွ်က္ နာက်င္ေသာ ေဝဒနာကို ခံစားရပါမည္။တခါတရံျပည္ တည္တတ္ေသာ ဗက္တီးရီးယားပိုးတမ်ိဳး (Staphylococcal infections) ေၾကာင့္ အျပင္ဖက္မ်က္ခြံ ေရာင္ရျခင္း ျဖစ္ပါသည္။

အတြင္းဖက္မ်က္ခြံေရာင္ျခင္းသည္ မ်က္ခြံအတြင္းဖက္ကိုဖံုးအုပ္ ထားေသာ မ်က္ေျမွးလႊာႏွင့္ မ်က္လံုး၏မ်က္ျဖဴလႊာကိုဖံုးအုပ္ထားေသာ မ်က္ေျမွးလႊာတို႔ဆံုေတြ႔ရာ ေဒါင့္ခ်ိဳး(Inner Edge) မွ စတင္ ျဖစ္ပြားျပီး မ်က္ခြံ၏အတြင္းပိုင္းတြင္ ေရာင္ရမ္းေနသည္ကို ေတြ႔ၾကရပါမည္။ အေပၚေအာက္ မ်က္ခြံ မ်ားတြင္ရွိေသာ မ်က္ရည္အဆီဂလင္း(meibomian glands) အားနည္း သို႔မဟုတ္ ခ်ိဳ႕ယြင္းျခင္း ေၾကာင့္ ေသာ္လည္းေကာင္း၊ကိုယ္တြင္းခုခံအားစနစ္ အားနည္းျခင္းေၾကာင့္ေသာ္လည္းေကာင္း မ်က္ ရည္၏ အရည္အေသြးက်ဆင္းသြားျခင္းေၾကာင့္ စတင္ျဖစ္ပြားရပါသည္။ဆက္လက္၍ ဗက္တီးရီးယား ပိုးဝင္ျခင္း ျဖစ္လာနိဳင္သျဖင့္ ေပါ့ဆ၍မရေပ။

အျပင္ဖက္မ်က္ခြံေရာင္ျခင္းႏွင့္ အတြင္းဖက္မ်က္ခြံေရာင္ျခင္းတို႕သည္ သီးျခားဆီျဖစ္တတ္ သကဲ့သို႔ အျပိဳင္နက္တည္းျဖစ္ပြားျခင္းလည္းရွိပါသည္။ထိုအခါ အထက္ေဖာ္ျပပါ သေကၤတႏွစ္မ်ိဳးစလံုး ကိုေတြ႕ၾကရ မည္ျဖစ္ပါသည္။မ်က္ခြံေရာင္ျခင္းသည္ အျမင္အာရံုကိုရုတ္တရက္မထိခိုက္နိဳင္ေသာ္ လည္း ေရရွည္ျဖစ္ပြားပါက မ်က္ခြံ၏လုပ္ငန္းစဥ္မ်ားကိုထိခိုက္ေစနိဳင္သျဖင့္ ဂရုတစိုက္ကုသမႈခံယူ သင့္ပါသည္။

(ခ)မ်က္ခြံ၌ အဖုျဖစ္ျခင္း(Chalazion)

        မ်က္ခြံတြင္းရွိ အဆီဂလင္း(sebaceous gland)မွ အဆီစိမ့္ထြက္ရာ လမ္းေၾကာင္း(duct) ပိတ္ဆို႔သြားေသာေၾကာင့္ မ်က္ခြံတြင္းရွိ ၄င္းအဆီဂလင္းရွိရာေနရာ၌ အဆီမ်ားစုေ၀းလွ်က္ တျဖည္း ျဖည္းေရာင္လာျဖင္း ျဖစ္ပါသည္။ေရာင္ရမ္းျခင္း မရွိဘဲအဆီၾကိတ္အျဖစ္ ရွိေနျခင္းမ်ိဳးလည္း ေတြ႔ရ တတ္ပါသည္။အဆီၾကိတ္ရွိရာ ေနရာ၌သာေရာင္ေနရာမွ မ်က္ခြံတခုလံုးနီး ပါး ေရာင္ရမ္းလာျခင္းမ်ိဳး (secondary infection)လည္း ျဖစ္တတ္ပါသည္။ ထို႔ျပင္ မ်က္ခြံပိုး၀င္၍ျဖစ္ေသာအဖု(Infected Chalazion)သို႔မဟုတ္ မ်က္စိစြံျခင္း(Stye) ၊ ကင္ဆာမဟုတ္ေသာ အဖုအၾကိတ္(Benign Tumours) ႏွင့္ ကင္ဆာအဖုအၾကိတ္(Malignant Tumours) စသည္ျဖင့္လည္း ရွိပါေသးသည္။

         နာက်င္ေသာေ၀ဒနာ ခံစားလာရသည္မွ သူ႔အလိုေလွ်ာက္ အဆီၾကိတ္ေပါက္ထြက္သြားျခင္း လည္း ရွိပါသည္။ကုသမႈအပိုင္းတြင္ …ေကာ္မ်က္စဥ္း (Antibiotic eye ointment)ခပ္ရန္ ညႊန္ၾကား ျခင္းႏွင့္ မ်က္ခြံအဖုကို ခြဲစိတ္ျခစ္ထုတ္ဖယ္ရွားေပးျခင္း စသည္ျဖင့္ သက္သာေပ်ာက္ကင္း ေစမည္ ျဖစ္ပါသည္။ အေသးစား ခြဲစိတ္ကုသမႈျဖစ္၍ လွ်င္ျမန္စြာသက္သာ ေပ်ာက္ကင္းမည္ျဖစ္၏။ မ်က္စိ အထူးကုဆရာ ၀န္ႏွင့္ျပသ၍ ညႊန္ၾကားခ်က္အတိုင္း လိုက္နာရန္ လိုအပ္ပါသည္။ 

(ဂ)မ်က္ခမ္းစပ္ေရာဂါ(Trachoma)

မ်က္ခမ္းစပ္ေရာဂါသည္ ကေလးဘ၀မွ စတင္ကူးစက္ျခင္းခံရတတ္ျပီး ေရာဂါကူးစက္သည္မွ ေနာက္ပိုင္း ႏွစ္ေပါင္းႏွစ္ဆယ္ သို႔မဟုတ္ ႏွစ္ဆယ္ေက်ာ္ခန္႔တြင္ အျမင္အာရံုဆံုးရႈံးသြားရတတ္ပါ သည္။ သက္သာလိုက္ ျပန္ျဖစ္လိုက္ႏွင့္ မ်က္စိ၌ ေရရွည္ျဖစ္ပြားတတ္ေသာ ေရာဂါအမ်ိဳး အစားျဖစ္ ျပီး အခ်ိဳ႔ေသာအပူပိုင္းနိဳင္ငံမ်ားတြင္ အျဖစ္မ်ား၏။

           ကူးစက္တတ္ေသာ ေရာဂါျဖစ္ျပီး အထူးသျဖင့္ ယင္ေကာင္ကဲ့သို႔ေသာ ပ်ံသန္းသည့္ အင္း ဆက္မ်ားက ေရာဂါပိုးမ်ားကို သယ္ေဆာင္ ျပန္႔ပြားေစသည္။ကမၻာတ၀န္း ၄င္းေရာဂါပိုး ကူးစက္ခံရသူ သန္း ၅၀၀ ခန္႔ရွိသည္ဟု ပညာရွင္မ်ားက ခန္႔မွန္းၾကျပီး မ်က္စိအျမင္အာရံုဆံုးရႈံးသူ ေပါင္း ၆ သန္းခန္႔ ရွိသည္ဟု ေဖာ္ျပၾကသည္။

         တကိုယ္ေရသန္႔ရွင္းမႈႏွင့္ ပတ္၀န္းက်င္သန္႔ရွင္းမႈ လြန္စြာနိမ့္က် ျခင္း၊မိလႅာစနစ္ႏွင့္ ေရဆိုး စနစ္မ်ား အဆင့္နိမ့္က်လြန္းျခင္းမ်ားသည္ အထက္ေဖာ္ျပပါ မ်က္ခမ္းစပ္ေရာဂါ ျပန္႔ပြားႏႈန္းကို အထူး ျမင့္တက္ ေစေသာ အခ်က္မ်ားျဖစ္ပါသည္။ ကေလးဘဝမွစတင္ကာ ေန႔စဥ္ စနစ္တက် မ်က္ႏွာသစ္ ျခင္းသည္ တကိုယ္ေရသန္႔ရွင္းမႈကို အေျခခံအားျဖင့္ အေထာက္အပံ့ျပဳ၍ မ်က္ခမ္းစပ္ေရာဂါကို ကာ ကြယ္ေပးသည္ျဖစ္ရာ ေန႔စဥ္စနစ္တက် မ်က္ႏွာသစ္ၾကေစရန္လည္း တိုက္တြန္းၾက ရမည္ျဖစ္ပါ သည္။

        မ်က္ခမ္းစပ္ေရာဂါပိုးေၾကာင့္ အထက္မ်က္ခြံရွိ မ်က္ေတာင္ေမႊး မ်ားသည္ အတြင္းသို႔ စိုက္ ၀င္လွ်က္ရွိျပီး မ်က္ၾကည္လႊာကို အစဥ္တစိုက္ ပြတ္တိုက္မိေစသည္။အထက္မ်က္ခြံ၏ အနားသတ္မ်ား သည္ အတြင္းဖက္ သို႔ကုတ္လွ်က္ စိုက္၀င္ေန ေသာေၾကာင့္၊ ထိုသို႔စိုက္၀င္ေနေသာ အေျခအေနကို Entropion ဟုေခၚပါသည္။ အတြင္းသို႔ မ်က္ခြံကုတ္၀င္ေသာ ေရာဂါ ဟုေခၚဆိုဟန္ရွိ၏။ အခ်ိန္ကာလ ၾကာေသာအခါ မ်က္ၾကည္လႊာအနာ (Corneal Ulcer)မွတဆင့္ အနာရြတ္ ျဖစ္လာျပီး မ်က္ၾကည္လႊာ ပိတ္ဖံုးျခင္း(Opaque) ျဖစ္သြားမည္ ျဖစ္ပါသည္။ အျမင္အာရံုလည္း က်ဆင္းသြားမည္ျဖစ္ပါသည္။

သို႔ျဖစ္ရာ ထိုအေျခအေနမ်ား ဆက္လက္မျဖစ္ပြားေစရန္ အတြက္ မ်က္စိအထူးကုဆရာ၀န္ႏွင့္ အျမန္ဆံုးျပသျပီး မွန္ကန္ေသာ ခြဲစိတ္ကုသမႈကို ခံယူရန္လိုအပ္ပါသည္။ ခြဲစိတ္ကုသမႈ ခံယူျပီးမွာသာ အတြင္းသို႔ ကုတ္၀င္ေနေသာမ်က္ခြံသည္ အျပင္သို႔ျပန္လန္ထြက္လာျပီး မ်က္လံုးကို မ်က္ေတာင္ေမႊး မ်ားျဖင့္ ပြတ္တိုက္ေနမႈမွ လြတ္သြားမည္ ျဖစ္ပါသည္။

(ဃ)မ်က္ခြံက်ျခင္း(Ptosis)

               မ်က္ခြံက်ျခင္းဆိုသည္မွာ  အေပၚမ်က္ခြံသည္ မ်က္စိကိုပိတ္ဖံုးလုနီးပါး သို႔မဟုတ္ တစိတ္တပိုင္း ေအာက္သို႔တြဲက်လွ်က္ရွိေသာ မ်က္စိျပႆနာတမ်ိဳးျဖစ္ ပါသည္။ မ်က္စိတဖက္ခ်င္းစီ သာ အျဖစ္မ်ား ၏။ျဖစ္ပြားရေသာအေၾကာင္းရင္းမ်ားမွာ- ေမြးရာပါမ်က္ခြံက်ျခင္း (congenital)၊ ဦးေႏွာက္၏ တတိယေျမာက္အာရံုေၾကာ အားနည္းျခင္း (Third craneal nerve polsy)၊  ထိခိုက္ ဒဏ္ရာရျခင္း (Trauma)၊ မ်က္စိ ၾကြက္သားမ်ား အင္အား ဆုတ္ယုတ္လာျခင္း(Mysthenia) စသည္တို႔ ေၾကာင့္ျဖစ္ေလ သည္။

              ဦးေႏွာက္ႏွင့္ ဆက္သြယ္လွ်က္ရွိသည့္ အာရံုေၾကာ(၁၂)စံုအနက္ တတိယေျမာက္အာရံု ေၾကာ(third craneal nerve) အလုပ္မလုပ္ေတာ့ လွ်င္လည္း မ်က္ခြံက်တတ္ပါသည္။၄င္းတတိယ ေျမာက္ ဦးေႏွာက္အာရံုေၾကာသည္၊မ်က္လံုးႏွင့္ ၄င္းပတ္လည္ရွိ ၾကြက္သားမ်ားကို ေထာက္ပံ့ေသာ ေၾကာင့္ မ်က္စိကိုလွည့္ပတ္လႈပ္ရွားနိဳင္ျခင္း၊မ်က္လံုးအဖြင့္အပိတ္ ႏွင့္ သူငယ္အိမ္၏အက်ဥ္းအက်ယ္ ေျပာင္းလဲျခင္း တ႔ိုကို ေဆာင္ရြက္ႏိုင္ ျခင္းတို႔ေၾကာင့္ ထိုအာရံုေၾကာကို မ်က္စိလႈပ္ရွားမႈဆိုင္ရာ အာရံု ေၾကာ (oculomotor nerve)ဟုလည္းေခၚပါသည္။

တခါတရံတြင္ မ်က္ခြံက်သည္ဆိုရံုမွ် ျဖစ္ေသာ္လည္း၊ အျခားအေရးၾကီးေသာ ေရာဂါမ်ား ႏွင့္ဆက္ စပ္လ်က္ ျဖစ္ပြားတတ္သည္ ျဖစ္ရာ အေၾကာင္းရင္းဇစ္ျမစ္ကို ရွာေဖြကုသရျခင္းမ်ိဳး ရွိသျဖင့္ မေပါ့ဆ သင့္ေပ။(ဥပမာအားျဖင့္-ဦးေႏွာက္၌ ျဖစ္ေနသည့္ အဖုအၾကိတ္ တခုခုက တတိယေျမာက္ အာရံုေၾကာကို ဖိထားေသာေၾကာင့္ (သူငယ္အိမ္က်ယ္၍) မ်က္ခြံက်ျခင္းႏွင့္၊ တတိယေျမာက္ အာရံုု ေၾကာအတြင္း စီးဆင္း သည့္ ေသြးေၾကာမ်ား ေဖာက္ျပန္ေသာ (ဆီးခ်ိဳေရာဂါ) ေၾကာင့္ (သူငယ္အိမ္ က်ဥ္း၍)မ်က္ခြံက်ျခင္း တို႔ျဖစ္ပါသည္။

             ထို႔ျပင္ မ်က္စိၾကြက္သားႏွင့္ ပတ္သက္ေသာ ေရာဂါတမ်ိဳးမ်ိဳး ေၾကာင့္ မ်က္စိလႈပ္ရွားမႈ ေႏွး ေကြးျခင္းႏွင့္ လံုး၀မလႈပ္ရွားေတာ့သည့္ ေမြးရာပါ မ်က္စိျပႆနာမ်ိဳးလည္း ရွိေသးရာ မ်က္ခြံက်ျခင္း သည္ ထိုမ်က္စိ ျပႆနာ၏ ထူးျခားေသာ သြင္ျပင္လကၡဏာတရပ္အျဖစ္လည္း ေတြ႔ရတတ္ပါသည္။ မ်က္ခြံက်သူသည္ တခါတရံ၌ ျပင္းထန္စြာနာက်င္ျခင္း အျပင္ အျခားလကၡဏာတရပ္အျဖစ္ ေခါင္း ကိုက္ျခင္းကိုလည္း ခံစားရေလ့ရွိ၏။

           အေသးစားခြဲစိတ္ကုသျခင္းအပါအ၀င္ ေရာဂါျဖစ္ပြားရျခင္း၏ အေၾကာင္းရင္း ဇစ္ျမစ္မ်ားကို ရွာေဖြကုသမႈမ်ား ျပဳလုပ္ျခင္းျဖင့္ မ်က္ခြံတြဲက်ျခင္း(ptosis or blepharoptosis)ကို သက္သာေပ်ာက္ ကင္းေအာင္ ကုသရမည္ျဖစ္ရာ မ်က္ခြံတြဲက်ေသာသူမ်ားသည္ မ်က္စိအထူးကုဆရာ၀န္ႏွင့္ တိုင္ပင္ လွ်က္ ကုသမႈခံယူျခင္း သည္သာ အေကာင္းဆံုးျဖစ္ပါေၾကာင္း အၾကံျပဳေရးသားအပ္ပါသည္။

ျပည့္ေအာင္(COA)