ကြန္ျပဴတာနဲ႔ မ်က္စိ။ Dr. Tint Swe's Writings: Computer Eye Strain....

Wednesday, June 3, 2015

တီဗြီေတြ၊ကြန္ျပဴတာေတြမေပၚခင္က လူ႔မ်က္စိဆိုတာ Hunters' eyes မုဆိုးမ်က္စိလိုသံုးဘို႔သာလိုခဲ့တယ္။ ကြန္ျပဴတာ သံုးသူေတြ မ်က္စိမွာ တခုခုလာျဖစ္တာကို
(ကြန္ပလိန္႔) လုပ္သူ ၅ဝ% ရွိတယ္။ ေခါင္းကိုက္၊ မ်က္စိဝါးတာအျပင္ အားအင္ကုန္သလို ခံစားလာရသူေတြလဲ ရွိတယ္။ ခုထိေတာ့ ရုတ္တရက္ ဆိုးဝါးတဲ့ ေရတိမ္ နဲ႔ကြန္ျပဴတာသံုးတာ ဆက္စပ္မႈ မေတြ႔ရေသးပါ။ Computer Vision Syndrome (CVS)
ျဖစ္တာေတြသက္သာဘို႔ အလုပ္စခန္း၊ လူအေနအထား၊ မ်က္မွန္၊ကြန္ျပဴတာမ်က္ႏွာျပင္မွာ လိုတာေတြ ျပင္ျပီး မ်က္စိေလ့က်င့္ခန္းေတြနဲ႔လုပ္ႏိုင္ပါတယ္။

မ်က္စိဆရာဝန္နဲ႔ မ်က္စိစစ္ပါ။ (NIOSH) အဆိုအရ ၁ ႏွစ္ ၁ ခါ စစ္ပါ။ သက္သာေစနည္း ၁ဝ နည္းေျပာပါမယ္။
၁။အလုပ္ေနရာမွာ အလင္းေရာင္ မွန္-ေကာင္းပါေစ။ လင္းလြန္းတာလဲ မေကာင္းပါ။
ရံုးေတြမွာ အမ်ားဆံုး ထြန္းထာတဲ့ အလင္းေရာင္ထက္ ထက္ဝက္သာ လိုတတ္ပါတယ္။
ျပဴတင္းေပါက္ လိုက္ကာေတြ ခ်ထားပါ။ အလင္းေရာင္လာရာက ကိုယ့္ (ေမာ္နီတာ)
ေနာက္က-ေရွ႕က မျဖစ္ေစပါနဲ႔။ Overhead fluorescent lights သံုးရင္
အဆင္မေျပသူေတြ ရွိတယ္။ (ေမာ္နီတာ) အလင္းက အခန္းထက္ ပိုသင့္တယ္။ ေနာက္ေက်ာက
နံရံမွာ ကပ္မေနသင့္ပါ။ ပိုအေရးၾကီးတာက ကိုယ့္ေရွ႕မွာ နံရံရွိေနတာ
မေကာင္းပါ။ ပရိုဂရမ္တခု Install လုပ္ေနတံုး Screen ကို စိုက္ၾကည့္မေနပါနဲ႔။
၂။ေျပာင္ေခ်ာေနတဲ့၊ အလင္းျပန္ႏိုင္တဲ့ နံရံေတြက မေကာင္းဘူး။ နံရံ
ေဆးျပင္သုတ္ပါ။ Wall paper ကပ္ပါ။ လိုအပ္ရင္ ကိုယ့္ကြန္ျပဴတာမွာ Anti-glare
screen တပ္ပါ။ မ်က္မွန္တပ္ရသူဆိုရင္ Anti-reflective (AR) coating ပါတာကို
သံုးပါ။
၃။ Display အဆင့္ျမွင့္ေပးပါ။ CRT screens ေတြအစား
Flat-panel liquid crystal display (LCD) သံုးပါ။ ပိုၾကီးတာ ပိုေကာင္းတယ္။
Desktop computer ေဒါင့္ျဖတ္မ်ဥ္း 19 inches ျဖစ္ပါေစ။
၄။ကြန္ျပဴတာ မ်က္ႏွာျပင္ရဲ႕ Brightness and contrast ကို Adjust လုပ္ပါ။
အလုပ္ခြင္နဲ႔ တူေနတာ ေကာင္းတယ္။ စမ္းသပ္နည္း တခုကေတာ့ Web page အျဖဴခံကို
ဖြင့္ထားတဲ့အခါ အလင္းေရာင္က အဲဒီက လာေနတာဆိုရင္ မ်ားတယ္။ Dull and gray
ျဖစ္ေနရင္လဲ နည္းတယ္။
၅။ Text size နဲ႔ Color ေတြလဲ ကိုယ္နဲ႔
ကိုက္ပါေစ။ အေကာင္းဆံုး Text size ဆိုတာ ကိုယ္စာဖတ္ေနၾက စာလံုး အရြယ္ရဲ႕ ၃ ဆ
ရွိသင့္တယ္။ အျဖဴခံေပၚက အနက္စာလံုး ပိုေကာင္းတယ္။
၆။ မၾကာမၾကာ မ်က္ေတာင္ ပိုခတ္ေပးပါ။ အခန္းမွာ ေလကေျခာက္ေသြ႔ေနတာ မေကာင္းပါ။ မိနစ္ ၂ဝ တခါ ၁ဝ ၾကိမ္ မ်က္ေတာင္ခတ္ပါ။
၇။
ခ်ထားတဲ့ စာရြက္ၾကည့္လိုက္၊ ေမာနီတာၾကည့္လိုက္ မေကာင္းပါ။ Copy stand ကို
Monitor မွာဆင္ပါ။ Desk lamp လိုရင္ သံုးၾကည့္ပါ။ စားပြဲ၊ ကုလားထိုင္
အနိမ့္-အျမင့္ အဆင္ေျပပါေစ။ Ergonomic furniture ေကာင္းပါတယ္။ Computer
screen က ကိုယ့္မ်က္စိနဲ႔ ၂ဝ-၂၄ လကၼ ကြာပါေစ။ Screen အလည္မွတ္ဟာ
ကိုယ့္မ်က္စိရဲ႕ ေအာက္ ၁ဝ-၁၅ ဒီဂရီ နိမ့္ေနပါေစ။
၈။ Computer
eyewear သံုးဘို႔ စဥ္းစားပါ။ Computer glasses ေတြဟာ Bifocals တို႔
Progressive lenses မ်က္မွန္တို႔ သံုးရသူေတြအတြက္လဲ ေကာင္းပါတယ္။

၉။ မ်က္လံုးေလ့က်င္ခန္း လုပ္ပါ။ မိနစ္ ၂ဝ တခါ၊ ကြန္ျပဴတာကေန ေပ ၂ဝ အေဝးကို ၂ဝ စကၠန္႔ၾကာ ၾကည့္ေပးပါ။

၁ဝ။ မၾကာမၾကာ ကြန္ျပဴတာအလုပ္ကေန နားေပးပါ။

Computer Glasses ကြန္ျပဴတာသံုးမ်က္မွန္ဆိုတာဘာလဲ။
မ်က္မွန္ဟာ
၂၈ လကၼ ဖိုးကပ္စ္လုပ္ႏိုင္ရင္ ကြန္ျပဴတာနဲ႔ သံုးႏိုင္ပါတယ္။
စပါယ္ရွယ္လုပ္ေပးထားတဲ့ မ်က္မွန္ကုိမွ ကြန္ျပဴတာသံုးမ်က္မွန္ေခၚပါတယ္။
Optical quality ေကာင္းဘို႔ေတာ့လိုတယ္။ Trifocals နဲ႔ Weak Bifocals ေတြလဲ
သံုးလို႔ေတာ့ရတယ္။ မေကာင္းလွပါ။ ဒီမ်က္မွန္ေတြရဲ႕ ဆံုခ်က္က မွန္ရဲ႕
ေအာက္ေျခမွာရွိျပီး၊ ကြန္ျပဴတာမ်က္ႏွာျပင္က မ်က္စိနဲ႔ တည့္တည့္
ျဖစ္ေနလို႔ပါ။ ေခါင္းကို ျပင္ေနရတာက လည္ပင္း ၾကြက္သားေတြ နာေစတယ္။ ရိုးရိုး
စာၾကည့္ မ်က္မွန္ေတြက ပိုေတာ့ ေကာင္းတယ္။ ဒါေပမဲ့ ၁၄ လကၼ ဖိုးကပ္စ္ ျဖစ္တာ
မ်ားလို႔ ေခါင္းကို ေရွ႕ငံု႔ရေတာ့မယ္။ လည္ပင္း-ပခံုး နာေစမယ္။ မ်က္စိေစြ
ၾကည့္ေနရလိမ့္မယ္။ ေခါင္းကုိက္လာမယ္။ မ်က္စိ နားထင္ေဘးမွာ အရစ္ေတြထင္ေစမယ္။

မုဆိုးနဲ႔စေတာ့ အေကာင္နဲ႔ အဆံုးသတ္ရမွာေပါ့။ အဲလိုျဖစ္တာကို Crow
Foot ငွက္ေျခေပါ့။ မ်က္စိမွိတ္ရင္ ေဘးအစြန္မွာ ငွက္ေျခလို အရစ္ေတြထင္တာဟာ
ကြန္ျပဴတာနဲ႔အလုပ္လုပ္ရတာ ၾကာလို႔ျဖစ္တယ္။ ျပင္လို႔ရတယ္။ Nicole Kidman
မင္းသမီး နီကိုးလ္ ကဒ္မင္းလဲ အဲလိုလုပ္ထားတာပါ။

Dr. တင့္ေဆြ

မ်က္စိေရတိမ္။Dr. Tint Swe's Writings: Glaucoma။Wednesday, June 15, 2016

ဆရာ ကၽြန္ေတာ္အသက္ ၄ဝ၊ မိန္းကေလး single ပါဆရာ။ ႕႕႕႕႕ မွာ တေန့ကို အနဲဆံုး ၉
နာရီေလာက္ ကြန္ျပဴတာနဲ့ အလုပ္လုပ္ရပါတယ္။ အိမ္ျပန္ေရာက္ရင္ေတာ့ ဖုန္းနဲ့
သတင္းတို့၊ ဆရာေရးတဲ့စာတို့ ဖတ္ျဖစ္ပါတယ္။ ပိတ္ရက္ဆိုရင္ေတာ့
ဆရာ့စာအုပ္အတြက္ စာလံုးေပါင္း နားနားေနေန စစ္ျဖစ္ပါတယ္။ ဒီတခါေတာ့ ဆရာ့လူနာ
တကယ္ ျဖစ္သြားျပီေပါ့ဆရာ။ smile ဘယ္ဘက္မ်က္စိကိုက္တာ
၂ပတ္ေလာက္ရိွသြားပါျပီ။ တဆစ္ဆစ္ ထိုးျပီး ကိုက္တာပါဆရာ။ တခါတေလ
ဘယ္ဘက္မ်က္စိကိုက္တဲ့အခ်ိန္က်ရင္ ေခါင္းဘယ္ဘက္ျခမ္းလဲကိုက္ပါတယ္။ အခုေတာ့
မျကည့္မျဖစ္ဟာကလြဲလို့ က်န္တာေတြနားထားလို့ မ်က္စိကိုက္တာ နဲနဲသက္သာပါတယ္။
မိတ္ေဆြေတြ မ်က္စိသြားစစ္ေတာ့ လိုက္သြားစစ္ျဖစ္ပါတယ္ဆရာ။
မ်က္စိစစ္ေပးတဲ့သူေျပာတာကို လံုးေစ့ပတ္ေစ့ ေသခ်ာ နားမလည္ခဲ့ပါဘူး။
မ်က္စိဆရာဝန္ဆီကိုျပခိုင္းပါတယ္။ ေလဆာနဲ့ကုပါလို့ေတာ့ ေျပာပါတယ္။
အေရးအျကီးဆံုးက မ်က္စိကိုက္၊ ေခါင္းကိုက္၊ အန္
၃ခုလံုးတျပိဳင္နက္ျဖစ္တယ္ဆိုရင္ အေရးေပၚကို အခ်ိန္မဆြဲပဲသြားဖို့ ေသခ်ာ
သတိေပးလိုက္ပါတယ္။ သြားတာေနာက္က်ခဲ့ရင္ မ်က္လံုး
ရာသက္ပန္ကန္းသြားလိမ့္မယ္လို့ ေသခ်ာမွာပါတယ္။ စာေရးေပးလိုက္ပါတယ္။
အဲဒီစာေပၚမူတည္ျပီး ကၽြန္ေတာ့မ်က္စိရဲ့ အေျခအေနကို
ဆရာေျပာျပေပးနိုင္လိမ့္မယ္လို့ ယံုျကည္ပါတယ္။ မ်က္စိနီတာ၊ နာတာ
မရိွပါဘူးဆရာ။ စာျကည့္မ်ားလို့ ဘယ္ဘက္ မ်က္လံုးထဲက တခ်က္တခ်က္
စူးစူးျပီးကိုက္တာပဲရိွပါတယ္။ အခုလက္ရိွမွာ မ်က္စဥ္းေဆးပဲ ဝယ္ခတ္ထားပါတယ္။
ေရးေပးလိုက္တဲ့စာနဲ့ မ်က္စဥ္းေဆးပံုကို ဆရာ့ဆီ ဒီစာနဲ့အတူ ပို့လိုက္ပါတယ္။
ဆရာဝန္ဆီ မျပျဖစ္ေသးပါ။ ဆရာဝန္ေျပာတာ နားမလည္မွာလဲ စိုးလို့ပါ။ အခုေတာင္
dictionary ျကည့္မွ ေရတိမ္ဆိုတာသိတာပါဆရာ။ ဒီမွာ ေဆးကုသစရိတ္ ျကီးတာေျကာင့္
ျမန္မာျပည္ ျပန္ကုခ်င္တာလဲ အခုလက္ရိွအေျခအေနအရ
စက္ရံုစစ္ေဆးေရးဝင္မွာျဖစ္တဲ့အတြက္ လိုအပ္တဲ့ စာရြက္စာတမ္းေတြ
လုပ္ေပးရမွာမို့ ခြင့္ေပးနိုင္မယ္မထင္ပါ။ ၉ လပိုင္းေလာက္မွ ျမန္မာျပည္
ျပန္ကုခ်င္ပါတယ္။ အဲဒီအခ်ိန္အထိဆြဲထားျပီးမွ ကုရင္ရလားဆရာ။ အက်ိဳးဆက္က
ဘယ္လိုေတြျဖစ္နိုင္မလဲ။ ခ်က္ခ်င္းကုမွျဖစ္မယ္ ဆိုရင္လည္း ေျပာေပးပါဆရာ။
ေသခ်ာေျပာျပျပီး ခြင့္ယူလိုက္ပါ့မယ္။ ဘာဆက္လုပ္ရင္ ေကာင္းမလဲဆိုတာ
အျကံဥာဏ္ေလးေပးပါအံုးဆရာ။

ေရတိမ္ဆိုတာ အတြင္းတိမ္ေရာဂါကို နာမည္ေပးတာနဲ႔ဆက္ျပီး ေပးထားပံုရပါတယ္။
တိမ္ဆိုတာ တိမ္သလႅာအဓိပၸါယ္ပါ။ ဖံုးလႊမ္းတယ္၊ ကြယ္ထားတယ္လို႔ဆိုတယ္။
ေရတိမ္ဆိုတာက မ်က္စိထဲမွာ ေရ (အရည္) နဲ႔ ဖိအားမ်ားေနျပီး မ်က္စိကို
ကြယ္ေစႏိုင္တယ္။

တကမာၻလံုးဆိုရင္ မ်က္စိကြယ္ေစတဲ့ အေၾကာင္းရင္းထဲမွာ ဒုတိယလိုက္တယ္။ ပဌမက
အတြင္းတိမ္ျဖစ္တယ္။ မ်က္စိေရတိမ္ကို တိတ္တိတ္ေလး အျမင္စြမ္းကို
အခိုးခံေနရတယ္လို႔ တင္စားၾကတယ္။ မ်က္စိေရာဂါေတြထဲမွာ
အေရးၾကီးေရာဂါတခုျဖစ္တယ္။ မ်က္စိအတြင္းထဲမွာ ဖိအားသက္ေရာက္တာ ခံေနရတယ္။
အခ်ိန္နဲ႔ တေျပးညီ စနစ္တက် ကုသမႈ မလုပ္ရင္ အျမင္အာရံုေၾကာကို ထိခိုက္ရာကေန
ျမင္ႏိုင္စြမ္းကို ထိခိုက္ေစမယ္။ အစပိုင္းမွာ ေဘးပိုင္းအျမင္
အားနည္တာျဖစ္ေစမယ္။ ေနာက္ဆံုး မ်က္စိကြယ္မယ္။ 

မ်က္လံုတြင္းဖိအားကိုလည္း ေသြးဖိအားကိုတိုင္းသလို mm Hg နဲ႔တိုင္ပါတယ္။
ေသြးေပါင္လို႔ေျပာတာမမွန္ပါ။ မ်က္စိေရေပါင္လို႔ေျပာတာလည္း မမွန္ပါ။
မ်က္လံုတြင္းဖိအားပံုမွန္ 12-22 mm Hg ရွိတယ္။ ဒိထက္ေက်ာ္ရင္မ်ားတယ္။ 

ေရတိမ္အမ်ိဳးအစားေတြ 

(၁) Primary open-angle glaucoma ဆိုရင္ အရည္ထြက္လမ္း လံုးဝပိတ္ေနတာေတာ့
မဟုတ္ဘူး။ Trabecular meshwork ဆိုတာေလး တစိတ္တပိုင္း ပိတ္ေနတယ္။
တေျဖးေျဖးခ်င္း မ်က္စိႏွစ္ဖက္လံုး မံႈလာတယ္။ အသက္ႀကီးလာရင္ Tunnel vision
ျဖစ္လာမယ္။

(၂) Acute angle-closure glaucoma ဆိုရင္ မ်က္စိအတင္းနာမယ္။ ပ်ိဳ႕-အန္မယ္။
ရုတ္တရက္ မ်က္စိမံႈလာမယ္။ အဝိုင္းကြင္းေတြ ျမင္ေနရမယ္။ မ်က္စိနီေနမယ္။ Iris
သူငယ္အိမ္ၾကြက္သား ေရွ႕ဖက္ကို ေဖါင္းတာတယ္။ ၾကာေတာ့ Aqueous fluid အရည္က
Trabecular meshwork ဆီ မေရာက္ႏိုင္ေတာ့ဘူး။ ရုတ္တရက္လဲျဖစ္သလို
ေျဖးေျဖးခ်င္းလည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ေဒါင့္က်ဥ္းေနသူမွာ သူငယ္အိမ္က်ယ္လာရင္
Acute angle-closure glaucoma ျဖစ္လာႏိုင္တယ္။ အေမွာင္ထဲ
ဝင္လိုက္ခ်ိန္မ်ိဳး၊ စိတ္ဖိအားမ်ားတာမ်ိဳး၊ စိတ္လႈတ္ရွားမႈ မ်ားတာမ်ိဳး၊
ေဆးတခ်ိဳ႕ေၾကာင့္လည္း ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ဥပမာ Desloratadine (Clarinex),
Cetirizine (Zyrtec), Doxepin, Protriptyline (Vivactil), Atropine
eyedrops ေတြျဖစ္တယ္။ 

တျခား အမ်ိဳးအစားခြဲနည္းေတြ -

(1) Primary open-angle glaucoma ျဖစ္ေနသူ တဝက္ေလာက္က ဒီေရာဂါရွိေနတာကို မသိၾကဘူး။

(2) Angle-closure glaucoma ရုတ္တရက္ျဖစ္တယ္။ 

(3) Normal-tension glaucoma ကို normal-pressure glaucoma, low-tension
glaucoma or low-pressure glaucoma လို႔လဲေခၚတယ္။ IOP က မ်ားမေနဘူး။
ဘာလို႔ျဖစ္သလဲ မေသျခာဘူး။ ဂ်ပန္လူမ်ိဳးေတြနဲ႔ အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ ပိုျဖစ္တယ္။

(4) Pigmentary glaucoma ရွားတယ္။ ေယာက္်ားေတြနဲ႔ အသက္ ၃ဝ-၄ဝ ၾကားမွာ အျဖစ္မ်ားတယ္။

(5) Secondary glaucoma နာတာရွည္ျဖစ္တယ္။ မ်က္စိထိခိုက္ခံထားရာကေန
ဆက္ျဖစ္တယ္။ Eye infection, Inflammation, Tumor or enlargement of the
lens due to a Cataract ေတြကေနလဲ ဆက္ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ 

(6) Congenital glaucoma ေမြးရာပါျဖစ္တယ္။ ကေလးငယ္ေတာ့ စမ္းရခက္တယ္။ ေယာက္်ားေလးေတြမွာ ပိုျဖစ္တယ္။

ေနာက္ဆက္တြဲျဖစ္လာႏိုင္တာေတြ -

• Blind spots မ်က္စိအျမင္စက္ဝန္း ေဘးပိုင္းမွာ မျမင္ႏိုင္တဲ့ေနရာေလးေတြ ျဖစ္တယ္။

• Tunnel vision ေျမာင္းထဲကေနၾကည့္ေနရသလိုျဖစ္မယ္။

• Total blindness လံုးဝ မ်က္စိကြယ္မယ္။

အေရးၾကီးတဲ့ေရာဂါေတြကို လူနာလာမွ ေဆးကုေပးတာမ်ိဳးတင္မကဘဲ Screening ေခၚတဲ့
လူအမ်ားကို ဆန္ခါတင္ စစ္နည္းနဲ႔ လုပ္ရတယ္။ ထံုးစံအတိုင္း မ်က္စိစစ္ရင္
Tonometer ကရိယာသံုးတယ္။ IOP မ်က္စိထဲက ဖိအားကို တိုင္းတယ္။ ပံုမွန္ဆိုရင္
IOP က 21 mmHg ထက္နည္းရတယ္။ 30 mmHg ထက္မ်ားေနရင္ မ်က္စိကြယ္ဘို႔
ေကာင္းေနသူေတြ 15 mmHg သာရွိေနသူေတြထက္ ျဖစ္ႏိုင္ေျခ အဆ ၄ဝ မ်ားေနျပီ။

Optic nerve damage မ်က္စိအာရံုေၾကာစစ္ေဆးမယ္။ Visual field test
ျမင္ကြင္းအက်ယ္တိုင္းမယ္။ Cornea thickness မ်က္ၾကည္လႊာအထူတိုင္းမယ္။
Sophisticated imaging technology နည္းအဆန္းနဲ႔လဲ စမ္းႏိုင္တယ္။
ဒီနည္းေတြထဲမွာ Scanning laser polarimetry (SLP), Optical coherence
tomography (OCT) and Confocal scanning laser ophthalmoscopy ေတြပါတယ္။
Gonioscopy နဲ႔ Visual field testing ဆိုတာေတြလဲ လုပ္တယ္။ 

မ်က္စိေရတိမ္ကို ကုဘို႔ရာ နည္း (၃) နည္းရွိတယ္။ မ်က္စဥ္းနဲ႔ ေဆးတြဲေပးတာဟာ
IOP က်ေအာင္လုပ္တာျဖစ္တယ္။ နာတာမရွိေတာ့ မ်က္စဥ္းခပ္ဘို႔ ေပါ့ဆတတ္တယ္။

1. မ်က္စဥ္း

• Prostaglandin-like compounds = Latanoprost (Xalatan) and Bimatoprost
(Lumigan) ေတြသံုးတယ္။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြ = မ်က္စိနဲနဲနီမယ္၊
သူငယ္အိမ္ပိုနက္မယ္။ ေရာင္ခ်ယ္ပိုမ်ားမယ္။ မ်က္စိ သိပ္ၾကည့္မေကာင္း
ျဖစ္မယ္။ အျမင္လႊာေရာင္မယ္။ 

• Beta blockers = Timolol (Betimol, Timoptic), Betaxolol (Betoptic) and
Metipranolol (Optipranolol) ေတြ သံုးတယ္။ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးေတြ =
အသက္ရွဴခက္မယ္။ ႏွလံုးခုန္ေႏွးမယ္။ ဆံပင္ကြ်တ္မယ္။ ေသြးဖိအား က်မယ္။
က်ား-အဂၤါသန္မႈ နည္းမယ္။ အားယုတ္မယ္။ စိတ္က်မယ္။ မွတ္ဉာဏ္ေလွ်ာ့မယ္။
ပန္းနာရွိသူ၊ အသက္ရွဴလမ္းေရာဂါရွိသူ၊ ဆီးခ်ိဳရွိသူေတြကို သတိနဲ႔သာေပးတယ္။ 

• Alpha-agonists = Apraclonidine (Iopidine) and Brimonidine (Alphagan)
ေတြသံုးတယ္။ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးေတြ = အားယုတ္၊ ေခါင္းမူး၊
မ်က္စိနီ-ယား-ေရာင္၊ အာေခါင္ေျခာက္။ 

• Carbonic anhydrase inhibitors = Dorzolamide (Trusopt) and Brinzolamide
(Azopt) ေတြ သံုးတယ္။ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြ = ဆီးခဏခဏသြား၊ ေျခ-လက္က်င္။ 

• Miotic or cholinergic agents = Pilocarpine (Isopto Carpine) and
Carbachol (Isopto Carbachol) ေတြ သံုးတယ္။ ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးေတြ =
မ်က္စိေနရာနာ၊ မ်က္စိၾကည့္မေကာင္း၊ ႏွာေစးသလိုျဖစ္၊ တံေတြးမ်ား၊ အစာမေက်။ 

• Epinephrine compounds = Dipivefrin (Propine) ကို သံုးတယ္။
ေဘးထြက္-ဆိုးက်ိဳးေတြ = မ်က္စိနီ၊ ရင္တုန္၊ ေသြးဖိအားမ်ား၊ ေခါင္းကိုက္၊
စိုးရိမ္။ 

2. စားေဆးေတြ

Eyedrops မ်က္စဥ္းတခုတည္းနဲ႔မရရင္ ေသာက္ေဆးေပးမယ္။ Carbonic anhydrase inhibitor ေဆးကို အစာနဲ႔ တြဲေသာက္ရတယ္။ 

3. ခြဲစိတ္ကုသနည္း

ေသာက္ေဆး မခံႏိုင္ရင္၊ ေသာက္ေဆး + မ်က္စဥ္းနဲ႔ မရရင္ လိုအပ္ရင္ ခြဲရမယ္။ 

• Laser surgery ေလဆာနည္းနဲ႔ခြဲျခင္း။ Open-angle glaucoma အတြက္ Trabeculoplasty ကိုလုပ္တယ္။ 

• Filtering surgery မ်က္စဥ္းေရာ ေလဆာေရာမရရင္ Trabeculectomy နည္းလုပ္တယ္။

• Trabecular meshwork တစိတ္တပိုင္းကို Electrocauterizing tool သံုးျပီး ထုတ္ေပးတယ္။

• Drainage implants ဆိုတာ ထည့္ေပးတယ္။ 

အိမ္မွာ ဘယ္လိုေနမလဲ။ Acute angle-closure glaucoma ေဒါင့္က်ဥ္းေရတိမ္ဆိုတာ
အေရးေပၚျဖစ္တယ္။ ခ်က္ခ်င္း မ်က္စိ အထူးကုဆရာဝန္ကို ျပပါ။ ေရ-အရည္
မ်ားမ်ားေသာက္ပါ။ သင့္ေတာ္တဲ့ ကိုယ္လက္-ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္ပါ။ 

ပံုကေတာ့ ေဒၚျမျမေအးကို မ်က္စိအတြင္းဖိအား နည္းနည္းမ်ားေနလို႔
ဒီမွာရွိတဲ့မ်က္စိဆရာဝန္ကညႊန္ထားတဲ့ မ်က္စဥ္း ၂ မ်ိဳးပါ။ ခြဲစရာမလိုပဲ
သက္သာေနပါတယ္။ ေဆးပုလင္းမွာ နာမည္ကို ဒီမွာက ၂ လံုးသာသံုးလို႔အဲလိုေရးတာပါ။
ေမးခြန္းေမးတဲ့သူကလည္း မႏၲေလးက အမ်ိဳးသမီးလို႔ထင္တယ္။ ကြ်န္ေတာ္ပဲသံုးတယ္။
ကြ်န္ေတာ့္ႏွမေတြနဲ႔ သမီးတို႔ကလည္း ကြ်န္ေတာ္ပဲေျပာၾကတယ္။

Dr. တင့္ေဆြ

၁၆-၆-၂ဝ၁၆

ကေလးမ်က္ရည္ဝဲေနျခင္း။Dr. Tint Swe's Writings: Watery baby's eyes ။Sunday, August 23, 2015

ကေလးေမြးျပီးတပါတ္ေနမွ သတိထားမိတာပါ။ ကေလးအသက္ ၁ ႏွစ္ရွိပါျပီ။
မ်က္လံုးတစ္ဖက္တည္းက ယိုေနတာပါဆရာ။ ဘာေႂကာင့္လဲ။ ဘယ္လိုလုပ္ရင္
ေပ်ာက္ကင္းႏိုင္မလဲ။ ေက်းဇူးျပဳၿပီး ျပန္လည္ေျဖေပးပါဆရာ။
ေမးခြန္းမွာေတာ့ မ်က္ရည္ဆိုတာမပါပါ။
ေမြးကာစကေလးမွာ မငိုပဲနဲ႔မ်က္ရည္ဝဲေနရင္ မ်က္ရည္လမ္းေၾကာင္းေလးက
ေကာင္းေကာင္းမဖြံ႔ျဖိဳးေသးလို႔ျဖစ္ပါမယ္။ ကေလး ၁ဝ ေယာက္မွာ ၁ ေယာက္ေလာက္
အဲလိုျဖစ္တတ္ၾကတယ္။ သူ႔အလိုလို ဖြံ႔ျဖိဳးမႈမီလာရင္ ျပန္ေကာင္းပါမယ္။

လူတိုင္းမွာ Lacrimal glands ေခၚတဲ့ မ်က္ရည္အိတ္ တစံုစီ
မ်က္စိရဲ႕အထက္ေနရာမွာပါၾကတယ္။ အဲဒီကေန မ်က္ရည္အျမဲထြက္ေနျပီး
မ်က္ရည္ျပြန္ငယ္ေလးကေန ႏွာေခါင္ထဲစီးက်ေနရမယ္။ အဲဒီအလုပ္မလုပ္ႏိုင္ရင္
ထြက္သမွ် မ်က္ရည္က မ်က္လံုးမွာပဲ စိုရႊဲေနမယ္။ မ်က္စိက်ိန္းသလို နီရဲမေန
ေရာင္မေနပါ။

မ်က္စိကေန ခပ္ျပစ္ျပစ္ထြက္ေနတာရွိရင္ အသာအယာ ေရစိုဝတ္ကေလးနဲ႔
ရွင္းထုတ္ေပးပါ။ ကေလး မ်က္စိ (ႏွာေခါင္းဖက္ေနရာေလး) ကို
လက္ေခ်ာင္းေလးတေခ်ာင္းတည္းနဲ႔ ႏွိပ္သလိုဖိဖိေပးသင့္တယ္။

အဲလိုျဖစ္ေနတဲ့ကေလးေတြမွာ မ်က္စိပိုးဝင္တာပိုျဖစ္လြယ္တယ္။ အဲာျဖစ္လာရင္ ပိုးေသေဆးပါတဲ့ မ်က္စဥ္းအေပ်ာ့စား လိုလာျပီ။တႏွစ္သားအရြယ္ထိလည္းၾကာတတ္တယ္။ လိုမယ္ထင္ရင္ မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္ကိုျပသင့္တယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ

၂၄-၈-၂ဝ၁၅

မ်က္သားေျခာက္ျခင္း။ Dr. Thinzar Wynn (www.drmyanmar.com)

         မ်က္သားေျခာက္ျခင္းဆိုတာ ျဖစ္ေလ့ျဖစ္ထရွိတဲ့ အေျခအေနတစ္ခုျဖစ္ၿပီး မ်က္ရည္ေတြဟာ မ်က္လံုးအတြက္ ေခ်ာဆီအေနနဲ႔ လံုေလာက္စြာမပံ့ပိုးႏုိင္တဲ့အခ်ိန္မွာ ခံစားရႏုိင္ပါတယ္။ ဥပမာအားျဖင့္ မ်က္ရည္အလံုအေလာက္မထုတ္လုပ္ႏုိင္တဲ့အခါ (သို႔) အရည္အေသြးမျပည့္တဲ့ မ်က္ရည္ေတြပဲ ထုတ္လုပ္ႏုိင္တဲ့အခါမွာ မ်က္သားေျခာက္ျခင္းျဖစ္တတ္ပါတယ္။

          မ်က္သားေျခာက္တဲ့အခါမွာ စူးသလိုလို ပူစပ္ပူေလာင္ျဖစ္သလိုလိုနဲ႔ ေနလို႔မေကာင္းပါဘူး။ အထူးသျဖင့္ မ်က္သားေျခာက္ျခင္းကို ေလယာဥ္စီးျခင္း၊ ေလေအးေပးစက္ဖြင့္ထားတဲ့ အခန္းထဲမွာေနျခင္း၊ ဆုိင္ကယ္စီးျခင္း (သို႔) အခ်ိန္အေတာ္ၾကာေအာင္ ကြန္ပ်ဴတာအသံုးျပဳျခင္း စတဲ့အေျခအေနေတြမွာ ပိုမိုၾကံဳေတြ႔ခံစားရႏုိင္ပါတယ္။
          မ်က္သားေျခာက္ျခင္းအတြက္ ကုထံုးေတြျဖစ္တဲ့ လူေနမႈပံုစံေျပာင္းလဲျခင္းနဲ႔ မ်က္စဥ္းခတ္ျခင္းျဖင့္ သက္ေတာင့္သက္သာ မျဖစ္မႈကိုေလ်ာ့နည္းေစႏုိင္ပါတယ္။
♦ ေရာဂါလကၡဏာမ်ား
        အမ်ားအားျဖင့္ မ်က္စိႏွစ္ဖက္လံုးမွာ ျဖစ္တတ္ၿပီး ေရာဂါလကၡဏာေတြကေတာ့ -
- မ်က္လံုးအတြင္း၌ စူးေအာင့္ျခင္း၊ ပူစပ္ပူေလာင္ျဖစ္ျခင္း
- မ်က္ဝတ္ထြက္ျခင္း
- အလင္းဒဏ္ကိုမခံႏုိင္ျခင္း
- မ်က္လံုးနီရဲျခင္း
- မ်က္စိထဲ၌ ခိုးလို႔ခုလုျဖစ္ျခင္း
- မ်က္ကပ္မွန္တပ္ဆင္ရခက္ခဲျခင္း
- ညဘက္ကားေမာင္းရခက္ခဲျခင္း
- မ်က္သားေျခာက္ျခင္းေၾကာင့္ မသက္မသာျဖစ္မႈကို တံု႔ျပန္တဲ့အေနနဲ႔ ခႏၶာကိုယ္မွ အရည္မ်ားပိုမိုထုတ္လုပ္ကာ မ်က္စိကိုစိုစြတ္ေစျခင္း
- အျမင္အာ႐ံုၾကည္လင္ျခင္း၊ မ်က္စိေညာင္းျခင္း
♦ ျဖစ္ပြားရသည့္အေၾကာင္းအရင္းမ်ား
        မ်က္ရည္ေတြမလံုေလာက္ျခင္းေၾကာင့္ မ်က္သားေျခာက္ရျခင္းျဖစ္ပါတယ္။ မ်က္ရည္ဆုိ္တာ ေရ၊ အဆီနဲ႔ အခၽြဲေတြ ေရာေနတဲ့ အစုအေပါင္းတစ္ခုျဖစ္ၿပီး မ်က္စိရဲ႕မ်က္ႏွာျပင္ကို ေခ်ာေမြ႔ၾကည္လင္ေစ႐ံုသာမက မ်က္လံုးအတြင္းသို႔ ပိုးဝင္ျခင္းမွလည္း ကာကြယ္ေပးပါတယ္။
          အခ်ိဳ႕သူေတြမွာ မ်က္ရည္ထုတ္လုပ္မႈေလ်ာ့နည္းတာေၾကာင့္ မ်က္စိေျခာက္ျခင္းကို ခံစားရတာျဖစ္ပါတယ္။ အျခားသူေတြမွာကေတာ့ မ်က္ရည္အေငြ႔ပ်ံ႕ႏႈန္းျမန္လြန္ျခင္းနဲ႔ မ်က္ရည္ျပဳလုပ္ရာမွာ ဟန္ခ်က္မညီျခင္းတို႔ေၾကာင့္ မ်က္စိေျခာက္ၾကတာျဖစ္ပါတယ္။
♦ မ်က္ရည္ထုတ္လုပ္မႈက်ဆင္းျခင္း
        မ်က္ရည္ထုတ္လုပ္မႈ မလံုေလာက္တာေၾကာင့္ မ်က္စိေျခာက္ရျခင္းကို ေဆးပညာေဝါဟာရအရ Kerato conjunctivitis scca လို႔ေခၚၾကပါတယ္။ မ်က္ရည္ထုတ္လုပ္မႈက်ဆင္းရတဲ့ အေၾကာင္းအရင္းေတြကေတာ့ -
- အသက္အရြယ္ႀကီးရင့္လာျခင္း
- ဆီးခ်ိဳေရာဂါ၊ အဆစ္အျမစ္ေရာင္ရမ္းျခင္းေရာဂါ၊ ခႏၶာကိုယ္ခုခံအားစနစ္ တံု႔ျပန္မႈလြန္ကဲျခင္းေရာဂါမ်ား၊ အေရျပားေတာင့္တင္းရင့္မာျခင္းေရာဂါ၊ တံေတြးနဲ႔မ်က္ရည္ဂလင္း ပံုမွန္မဟုတ္တဲ့ ေရာဂါ၊ လည္ပင္းႀကီးေရာဂါနဲ႔ ဗီတာမင္ A ခ်ိဳ႕တဲ့ျခင္း စတဲ့ေရာဂါအေျခအေနမ်ား
- အခ်ိဳ႕ေသာေဆးဝါးမ်ား (ဥပမာ - ယားယံမႈသက္သာေစေသာ ေဆးမ်ား၊ ႏွာရည္ယိုျခင္းမွ သက္သာေစေသာ ေဆးမ်ား၊ ေဟာ္မုန္းေဆးမ်ား၊ စိတ္က်ေရာဂါကုသရာတြင္ အသံုးျပဳေသာေဆးမ်ား၊ ေသြးတိုးက်ေဆး၊ ဝက္ျခံေပ်ာက္ေဆး၊ သေႏၶတားေဆးမ်ား)
- မ်က္စိကို ေလဆာျဖင့္ခြဲစိတ္မႈခံယူျခင္း (မ်က္စိေျခာက္ျခင္းကို ေခတၱခဏသာခံစားရေလ့ရွိပါတယ္။)
- ေရာင္ရမ္းျခင္းႏွင့္ ဓာတ္ေရာင္ျခည္တို႔ေၾကာင့္ မ်က္ရည္ဂလင္းမ်ား ပ်က္စီးျခင္း
♦ မ်က္ရည္အေငြ႔ပ်ံႏႈန္းျမင့္မားျခင္း
- ေလတိုက္ျခင္း၊ ေဆးလိပ္ေသာက္ျခင္း၊ ေျခာက္ေသြ႔ေသာေလ
- တစ္စံုတစ္ခုကို အာ႐ံုစုိက္ေနစဥ္ မ်က္ေတာင္ခတ္တဲ့အႀကိမ္ရည္နည္းပါးျခင္း (ဥပမာ - စာဖတ္ျခင္း၊ ကားေမာင္းျခင္း၊ ကြန္ပ်ဴတာျဖင့္ အလုပ္လုပ္ျခင္း)
- မ်က္ခြံအျပင္ဘက္သို႔ လန္ျခင္း (သုိ႔) အတြင္းသို႔စိုက္ဝင္ေနျခင္း
♦ မ်က္ရည္တြင္ပါဝင္မႈအခ်ိဳးအစား မညီမွ်ျခင္း
        မ်က္ရည္တြင္ ဆီ၊ ေရနဲ႔ အခၽြဲဟူ၍ အေျခခံအလႊာ 3 လႊာပါရွိပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ဘယ္အလႊာမွာပဲ ျပႆနာရွိရွိ မ်က္စိေျခာက္ျခင္းေဝဒနာကို ခံစားရႏုိင္ပါတယ္။ ဥပမာအားျဖင့္ မ်က္ခမ္းစပ္မွာရွိတဲ့ အဆီထုတ္ေပးႏုိင္တဲ့ ဂလင္းေလးမ်ား ပိတ္ဆို႔သြားျခင္းျဖစ္ပါတယ္။ ထုိသို႔ျဖစ္ရျခင္းအေၾကာင္းအရင္းမွာ မ်က္ခမ္းစပ္ေရာင္ရမ္းျခင္းနဲ႔ အျခားအေရျပားျပႆနာေတြေၾကာင့္ပဲျဖစ္ပါတယ္။
♦ ျဖစ္ပြားမႈႏႈန္းျမင့္တက္ေစႏုိင္ေသာ အခ်က္မ်ား
အသက္ 50 ေနာက္ပိုင္းတြင္းအျဖစ္မ်ားျခင္း - အသက္ႀကီးလာတာနဲ႔အမွ်မ်က္ရည္ထုတ္လုပ္မႈႏႈန္းက်ဆင္းသြားလို႔ပဲျဖစ္ပါတယ္။
အမ်ိဳးသမီးျဖစ္ျခင္း - အမ်ိဳးသမီးမ်ားတြင္ ပိုမိုျဖစ္ပြားရျခင္းမွာ ကိုယ္ဝန္ေဆာင္ျခင္း၊ သေႏၶတားေဆးမ်ားသံုးစြဲျခင္း၊ ေသြးဆံုးျခင္းတို႔ေၾကာင့္ ေဟာ္မုန္းမ်ားေျပာင္းလဲျခင္း
- အသည္း၊ မုန္လာဥနီ၊ ပန္းေဂၚဖီစိမ္းတို႔တြင္ပါဝင္ေလ့ရွိေသာ ဗီတာမင္ A ဓာတ္ခ်ိဳ႕တဲ့ျခင္း (သို႔) ငါး၊ သစ္ခ်သီးနဲ႔ ဟင္းသီးဟင္းရြက္ဆီတို႔တြင္ပါဝင္ေသာ အိုမီဂါ 3 အက္ဆစ္ဘီဓာတ္စားသံုးမႈနည္းပါးျခင္း
- မ်က္ကပ္မွန္ဝတ္ဆင္ျခင္း
♦ ေနာက္ဆက္တြဲဆိုးက်ိဳးမ်ား
မ်က္စိပိုးဝင္ျခင္း - မ်က္ရည္ေတြဟာ မ်က္စိေရွ႕မွာ အလႊာတစ္ခုအေနနဲ႔ကာကြယ္ထားၿပီး ေရာဂါပိုးမဝင္ေအာင္ဟန္႔တားေပးထားပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ မ်က္ရည္ေတြမလံုေလာက္တဲ့အခါမွာ မ်က္စိအတြင္းသို႔ ေရာဂါပိုးဝင္ေရာက္ႏုိင္ေခ်ျမင့္တက္လာပါတယ္။
- မကုသဘဲထားပါက မ်က္လံုးမ်က္ႏွာျပင္ပ်က္စီးႏုိင္ပါတယ္။ ဆိုးဆုိးရြားရြားမ်က္စိေျခာက္တဲ့သူေတြမွာ မ်က္စိေရာင္ရမ္းျခင္း၊ မ်က္ၾကည္လႊာပြန္းပဲ့ျခင္း၊ မ်က္ၾကည္လႊာတြင္ အနာျဖစ္ျခင္းနဲ႔ အျမင္အာ႐ံုျပႆနာေတြကို ရင္ဆုိင္ရႏိုင္ပါတယ္။
- ဘဝရဲ႕တန္းဖိုးေလ်ာ့က်သြားသည္ဟုခံစားရေစျခင္း၊ စာဖတ္ျခင္းကဲ့သို႔ ေန႔စဥ္လုပ္ငန္းေဆာင္တာေတြကို လုပ္ေဆာင္ရာတြင္ အခက္အခဲေတြ႔ႏုိင္ပါတယ္။
♦ စမ္းသပ္စစ္ေဆးမႈမ်ားႏွင့္ ေရာဂါရွာေဖြျခင္း
- မ်က္စိစမ္းသပ္ျခင္းႏွင့္ ေရာဂါရာဇဝင္ေမးျမန္းျခင္း
- မ်က္ရည္ပမာဏကိုတုိင္းတာျခင္း၊ ေအာက္မ်က္ခမ္းေပၚတြင္ ဆီစုတ္စကၠဴအပိုင္းအစတစ္ခုကိုတင္၍ ငါးမိနစ္ခန္႔ၾကာလွ်င္ ၎စကၠဴကိုၾကည့္၍ ဆရာဝန္မွ မ်က္ရည္ထြက္ႏႈန္းကိုတိုင္းတာျခင္း
- မ်က္ရည္အရည္အေသြးကိုစစ္ေဆးျခင္း၊ ဆရာဝန္မွ အထူးျပဳလုပ္ထားတဲ့ ဆိုးေဆးမ်က္စဥ္းကို ခတ္ေပးကာ မ်က္ၾကည္လႊာေပၚ စြန္းထင္မႈပံုသ႑ာန္ကိုၾကည့္ျခင္းႏွင့္ အေငြ႔ပ်ံခ်ိန္ကိုတုိင္းတာျခင္း
♦ ကုသမႈခံယူျခင္း
        တစ္ခါတစ္ရံနဲ႔ ဆိုးဆိုးရြားရြားမဟုတ္တဲ့ မ်က္လံုးေဝဒနာေတြအတြက္ မ်က္ရည္တုခတ္ျခင္းျဖင့္ သက္သာေစပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ ေရာဂါလကၡဏာေတြက ပိုမိုျပင္းထန္ပါက မ်က္စိေျခာက္ေစတဲ့အေၾကာင္းအရင္းေပၚမူတည္၍ ကုထံုးအမ်ိဳးမ်ိဳးရွိပါတယ္။
          အခ်ိဳ႕ေသာကုသမႈေတြဟာ မ်က္စိေျခာက္ေစႏုိင္တဲ့ အေျခအေနေတြကို ဖယ္ရွားရွင္းလင္းျခင္းျဖစ္ၿပီး အခ်ိဳ႕ကုထံုးေတြကေတာ့ မ်က္ရည္အရည္အေသြးကို ေကာင္းမြန္ေစ၍ မ်က္လံုးမွမ်က္ရည္မ်ားလ်င္ျမန္စြာ စိမ့္ထြက္သြားေစျခင္းကို ဟန္႔တားေပးျခင္းျဖစ္ပါတယ္။
♦ မ်က္စိေျခာက္ျခင္းျဖစ္ေစသည့္ ေနာက္ခံအေၾကာင္းအရင္းကို ကုသျခင္း
မ်က္ခမ္းေရာင္ရမ္းျခင္းကို သက္သာေစႏုိင္ေသာ ေဆးမ်ား
        မ်က္ခမ္းစပ္တစ္ေလွ်ာက္ ေရာင္ရမ္းျခင္းေၾကာင့္ မ်က္ရည္အတြက္လိုအပ္တဲ့ အဆီမ်ားထုတ္လုပ္ေပးတဲ့အဆီဂလင္းေတြကို အေႏွာက္အယွက္ျဖစ္ေစပါတယ္။ ထုိအေျခအေနအတြက္ ဆရာဝန္မွ ပဋိဇီဝေဆးမ်ားေပးေလ့ရွိပါတယ္။ မ်က္စိေျခာက္ျခင္းအတြက္ အသံုးျပဳတဲ့ပိုးသတ္ေဆးေတြဟာ အမ်ားအားျဖင့္ ပိုးသတ္ေဆးေတြျဖစ္ၿပီး တစ္ခါတစ္ေလမွာေတာ့ မ်က္စဥ္းေတြလည္းျဖစ္တတ္ပါတယ္။
- ကိုယ္ခံအားစနစ္ကိုက်ဆင္းေစတဲ့ေဆးမ်ား (သို႔) စတီးရြိဳက္ပါဝင္တဲ့ မ်က္စဥ္းမ်ားကိုအသံုးျပဳျခင္းျဖင့္ မ်က္ၾကည္လႊာေရာင္ရမ္းျခင္းကို သက္သာေစႏုိင္ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ စတီးရြိဳက္ေတြရဲ႕ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးေတြေၾကာင့္ ေရရွည္သံုးစြဲဖိုေတာ့မသင့္ေတာ္ပါဘူး။
- ျပင္းထန္တဲ့မ်က္စိေဝဒနာကို မ်က္ရည္တုေတြက မသက္သာေစဘူးဆုိပါက hydroxypropyl cellulose (lacrisert) ပါဝင္တဲ့ ဆန္႔ေစကဲ့သို႔ မ်က္စိအတြင္းထည့္ပစၥည္းကို မ်က္လံုးနဲ႔ေအာက္မ်က္ခမ္းၾကားမွာထည့္ထားပါ။ ၎ပစၥည္းမွာ တျဖည္းျဖည္းေပ်ာ္ဝင္ကာ မ်က္ရည္တုမွာပါဝင္တဲ့ ဓာတ္ေပါင္းမ်ားစြာကို ထုတ္ေပးျခင္းျဖင့္ မ်က္လံုးကိုေခ်ာေမြ႔ေစပါတယ္။
- မ်က္ရည္ထြက္ႏႈန္းကို အားေပးတဲ့ေဆးမ်ား (cholinergics) - ေဆးလံုး၊ လွဲလ္ (သို႔) မ်က္စဥ္းအေနနဲ႔အသံုးျပဳႏုိင္ၿပီး ေဘးထြက္ဆုိးက်ိဳးအေနနဲ႔ကေတာ့ ေခၽြးထြက္လြန္ျခင္းပဲျဖစ္ပါတယ္။
- မိမိရဲ႕ေသြးျဖင့္ ျပဳလုပ္တဲ့မ်က္စဥ္း - မ်က္စိေျခာက္ျခင္းေဝဒနာဟာ ဆိုးရြားလြန္းတာေၾကာင့္ တျခားကုသမႈေတြနဲ႔ မသက္သာေတာ့ဘူးဆုိပါက ေသြးနမူနာကိုယူကာ ေသြးနီဥေတြကိုဖယ္ရွားၿပီး ဆားရည္ျဖင့္ေရာ၍ မ်က္စဥ္းျပဳလုပ္ႏုိင္ပါတယ္။
♦ အျခားကုထံုးမ်ား
မ်က္ရည္ဆံုး႐ႈံးျခင္းမွကာကြယ္ရန္ မ်က္ရည္စီးေၾကာင္းႁပြန္မ်ားကိုပိတ္ျခင္း
          မ်က္ရည္ေတြကိုအေဝးသို႔ုသယ္ေဆာင္သြားႏုိင္တဲ့ ႁပြန္ေတြကို လံုးဝ (သို႔) တစ္စိတ္တစ္ေဒသပိတ္ဆို႔လိုက္ျခင္းျဖင့္ မ်က္လံုးမွ မ်က္ရည္မ်ားအလ်င္အျမန္စီးဆင္းသြားျခင္းကို ကာကြယ္ႏုိင္ပါတယ္။
- မ်က္ရည္စီးေၾကာင္းႁပြန္မ်ားကို ဆီလီကြန္အဆို႔မ်ားျဖင့္ ယာယီပိတ္ျခင္း (သို႔) အပူေပး၍ အၿမဲတေစပိတ္ဆို႔ျခင္း
အထူးျပဳလုပ္ထားတဲ့ မ်က္ကပ္မွန္မ်ားကို တပ္ဆင္ျခင္း - ၎မ်က္ကပ္မွန္ေတြဟာ မ်က္လံုးမ်က္ႏွာျပင္ကို ကာကြယ္ေပးႏုိင္႐ံုသာမက မ်က္လံုးအစိုဓာတ္ကိုလည္း ထိန္းေပးပါတယ္။
ပိတ္ဆို႔ေနေသာ အဆီဂလင္းမ်ားကိုဖြင့္ေပးျခင္း - ကုသေနစဥ္အတြင္းမွာ မ်က္လံုးအကာနဲ႔တူတဲ့ ပစၥည္းတစ္မ်ိဳးကို မ်က္လံုးေပၚတင္ထားပါတယ္။ ၎ပစၥည္းသည္ ေအာက္မ်က္ခမ္းကို အပူေပး၍ 15 မိနစ္ခန္႔ ညင္သာစြာႏွိပ္နယ္ေပးပါတယ္။ ဒီနည္းလမ္းဟာ ပံုမွန္ေရေႏြးကပ္ျခင္းနဲ႔ မ်က္ခမ္းေဆးေၾကာျခင္းတို႔ထက္ ပိုေကာင္းတယ္လို႔ေတာ့မဆုိလိုပါဘူး။
အလင္းကုထံုးႏွင့္ မ်က္ခမ္းႏွိပ္နယ္ျခင္း - ျပင္းထန္ဆုိးရြားတဲ့မ်က္စိေျခာက္ျခင္းေတြကို ကုသဖုိ႔အတြက္ နည္းစနစ္တစ္ခုကေတာ့ အလင္းကုထံုးျဖင့္ကုသမႈခံယူၿပီးေနာက္ မ်က္ခမ္းမ်ားကို ႏွိပ္နယ္ေပးျခင္းပဲျဖစ္ပါတယ္။

Dr. Thinzar Wynn (www.drmyanmar.com)

မ်က္စိမ်ားကုိ ဂ႐ုစုိက္ပါ။www.7daydaily.com.No.1484 Sunday, June 25, 2017

ကြန္ပ်ဴတာႏွင့္ စမတ္ဖုန္းမ်ား အသံုးျပဳမႈ ပိုမ်ားလာစဥ္ ကြန္ပ်ဴတာမ်က္ႏွာျပင္ကို ၾကည့္ျခင္းႏွင့္ဆုိင္ေသာ အျမင္အာ႐ံုခ်ိဳ႕တဲ့မႈကို ကာကြယ္ရန္ အေကာင္းဆံုးနည္းလမ္းမွာ မ်က္စိမ်ားကို မၾကာခဏ အနားေပးျခင္းျဖစ္သည္ဟု ပညာရွင္မ်ားကေျပာသည္။
ကြန္ပ်ဴတာကိုအခ်ိန္အၾကာႀကီး စိုက္ၾကည့္ျခင္းေၾကာင့္ အ ျမင့္အာ႐ံုကို ေခတၱေဝဝါးသြားေစႏိုင္သည္။ ကြန္ပ်ဴတာအသံုးျပဳေန ခ်ိန္အတြင္း အေဝးတစ္ေနရာသို႔ ေခတၱၾကည့္ေပးျခင္းျဖင့္ မ်က္စိအတြက္ အေထာက္အကူျဖစ္ႏိုင္သည္။ မိနစ္ ၂၀ မွ ၃၀ ၾကာတိုင္း မ်က္စိကို မိနစ္အနည္းငယ္ ပိတ္ထားျခင္းျဖင့္လည္း မ်က္စိက်န္းမာေရးကို ေကာင္းမြန္ေစႏိုင္သည္။

ႏွစ္အနည္းငယ္ၾကာတိုင္း မ်က္မွန္မ်ား လဲလွယ္ရန္ လိုေသာ္ လည္း မ်က္မွန္ေၾကာင့္ မ်က္စိကိုအားနည္းေစျခင္း မရွိေပ။ သို႔ေသာ္ အရြယ္ကိုလိုက္၍ အျမင္အာ႐ံုေျပာင္းလဲမႈမ်ား ျဖစ္ႏိုင္သည္။
မ်က္စိနားတစ္ဝိုက္ မိတ္ကပ္လိမ္းျခင္းႏွင့္ အျခားအလွျပင္ျခင္းမ်ားေၾကာင့္ မ်က္စိကို ထိခိုက္ေစႏိုင္သျဖင့္ သတိထားသင့္ သည္။
ေဆးလိပ္ေသာက္ျခင္းေၾကာင့္ အျမင္အာ႐ံုအဆင့္ ေလ်ာ့က်မႈမ်ား ျဖစ္ေစႏိုင္သျဖင့္ ေဆးလိပ္ျဖတ္သင့္သည္။ ေဆးလိပ္ေသာက္ျခင္းေၾကာင့္ မ်က္စိ၏ ေသြးေၾကာမွ်င္ေလးမ်ား ပ်က္စီးႏိုင္ သည္။
မ်က္ကပ္မွန္တပ္ဆင္ေနရပါက ညအခ်ိန္ထိ မ်က္ကပ္မွန္ တပ္မထားသင့္ဘဲ မွန္ကန္ေသာနည္းလမ္းျဖင့္ အသံုးျပဳရန္ အေရးႀကီးသည္။  သိို႔မဟုတ္ပါက အျမင္အာ႐ံုဆံုး႐ႈံးႏိုင္သည္။ မ်က္ကပ္မွန္မ်ားကို သန္႔စင္ေသာ ေရထဲတြင္ထားကာ သန္႔ရွင္းေသာ လက္မ်ားျဖင့္ ကိုင္တြယ္သင့္သည္။
ဘဝတစ္သက္တာတြင္ မ်က္မွန္တပ္ရျခင္း၊ မ်က္ကပ္မွန္တပ္ ဆင္ရျခင္း (သို႔မဟုတ္) မ်က္စိခြဲစိတ္ကုသခံရျခင္းတို႔ကို တစ္ခ်ိန္ခ်ိန္ ႀကံဳေတြ႕ရမည္မွာ အေသးအမႊားပင္ျဖစ္သည္။ သို႔ေသာ္အျပင္ဘက္ သဘာဝပတ္ဝန္းက်င္တြင္ အခ်ိန္ၾကာၾကာေနျခင္းျဖင့္ အျမင္အာ႐ံု ကို ပိုေကာင္းေစေၾကာင္း ေလ့လာမႈမ်ားကေဖာ္ျပသည္။

မ်က္စိေျခာက္ေသြ႕ျခင္းေဝဒနာ။ (ေမာင္ျပည့္ေအာင္(Ophthalmic Assistant)(ယေန႔ ၂၁/၆/၁၇ ရက္ေန႔ထုတ္ The Voice Daily ေန႔စဥ္သတင္းစာပါ ေဆာင္းပါး)

        မ်က္စိေျခာက္ေသြ႕ျခင္းေၾကာင့္ျဖစ္ေသာ ေဝဒနာသည္ ေခတ္သစ္လူေနမႈပံုစံေၾကာင့္ ျဖစ္ပြားရ ေသာ မ်က္စိျပႆနာမ်ားအနက္ အျဖစ္မ်ားေသာစာရင္းတြင္ပါဝင္ပါသည္။ မ်က္စိေျခာက္ေသြ႕ျခင္း ကို အေလးမထားဘဲ လွစ္လ်ဴရႈျခင္းေၾကာင့္ ျဖစ္ေပၚလာမည့္ ေနာက္ဆက္တြဲဆိုးက်ိဳးမ်ားသည္၊ အျမင္အာရံုကို ထိခိုက္က်ဆင္းေစနိဳင္သျဖင့္ ေပ်ာက္ကင္းသည္အထိ ဂရုတစိုက္ကုသသင့္ေသာ မ်က္ စိေရာဂါလည္းျဖစ္ ပါသည္။ဤေဆာင္းပါးတြင္ မ်က္စိေျခာက္ေသြ႔ျခင္းအေၾကာင္းႏွွင့္ မ်က္စိအထူးကု ဆရာဝန္မ်ား၏ ကုသေပးပံုမ်ားကို အမ်ားျပည္သူရႈေဒါင့္မွ ဗဟုသုတအလိ်ဳ႕ငွာေရးသား ေဖာ္ျပထား ပါသည္။

မ်က္ဝန္းအိမ္ (မ်က္လံုးႏွင့္မ်က္ခြံတို႔အၾကားဧရိယာ) ၏အတြင္း၌ လိုအပ္ေသာ မ်က္ရည္ ပမာဏအတိုင္း အလံုအေလာက္ရွိေနပါက ျပည့္ဝေသာ အျမင္အာရံုကို ရရွိေနမည္ျဖစ္ျပီး ကာယကံ ရွင္သည္လည္း သက္ေတာင့္သက္သာ ရွိေနမည္ျဖစ္ပါသည္။ မ်က္ဝန္းအတြင္းရွိ မ်က္ရည္မ်ားက မ်က္လံုးႏွင့္ မ်က္ခြံတို႔အၾကား ေနရာအႏွံ႔အျပားသို႔ ရည္ေငြ႔ႏွင့္အစိုဓါတ္မ်ား ျပန္႔ႏွံ႔ေစသျဖင့္္ ေခ်ာေမြ႔ေန ေသာေၾကာင့္ မ်က္လံုးအဖြင့္အပိတ္ ျပဳရာတြင္လည္းေကာင္း၊ မ်က္ၾကည္လႊာသည္ ၎၏အာဟာရ ျဖစ္ေသာ မ်က္ရည္ကို အလံုအေလာက္ ရရွိေနေသာေၾကာင့္လည္းေကာင္း၊ သက္ေတာင့္သက္သာ ျဖင့္ ၾကည္ၾကည္လင္လင္ ျမင္ေနၾကရျခင္း ျဖစ္ပါသည္။

မ်က္ရည္တြင္ ရည္ေငြ႕ႏွင့္အစိုဓါတ္လံုေလာက္စြာ ရရွိေစရန္အတြက္ ေရဓါတ္ (Water for moisture) ၊ မ်က္ခြံႏွင့္မ်က္လံုးတို႔၏ ပြတ္တိုက္လႈပ္ရွားမႈမ်ား ေခ်ာေမြ႔ေစရန္အတြက္ အဆီဓါတ္  ( Oil  for lubrication )  ၊ ေရဓါတ္ႏွင့္ အဆီဓါတ္တို႔ ပ်ံႏွံ႔ဖံုးလႊမ္းထားနိဳင္ေစေရးအတြက္ ခၽြဲျပစ္ဓါတ္      (Mucus,for even spreading ) ၊မ်က္ခြံႏွင့္မ်က္လံုးတို႔ေတြ႔ဆံုရာ ေဒါင့္ခ်ိဳးေနရာ၌ ေရာဂါပိုးမ်ား ဝင္ေရာက္ျခင္းႏွင့္ ေရာဂါကူးစက္ျခင္းမ်ားမွ ကာကြယ္ရန္အတြက္ ေရာဂါကာကြယ္ေရးပဋိပစၥည္းမ်ား  ( Antibodies and special protection that keep infection at bay ) စသည္ျဖင့္ပါဝင္္ပါသည္။

                      

          မ်က္ရည္လမ္းေၾကာင္းအဂၤါစု၏ သရုပ္ျပပံု

မ်က္ရည္မ်ားသည္ မ်က္ရည္ထြက္ဂလင္းမ်ားမွ ေပၚထြက္စီးဆင္းလာျပီး မ်က္ဝန္းအတြင္း ပ်ံႏွံ႔ ေစလ်က္ ပိုလ်ံေသာမ်က္ရည္မ်ားသည္ ၎၏စနစ္အတိုင္း မ်က္ရည္ထြက္ေပါက္မွတဆင့္ ႏွာေခါင္း အတြင္းသို႔ေရာက္ရွိ၏။ မ်က္စိေျခာက္ေသြ႕ျခင္း၏ အေျခခံအေၾကာင္းတရားသည္ ၎မ်က္ရည္လမ္း ေၾကာင္းအဂၤါစု၏ လုပ္ငန္းစဥ္မ်ားအနက္ အနည္းဆံုးတခုမဟုတ္တခု ခ်ိဳ႕ယြင္းျခင္းေၾကာင့္ပင္ ျဖစ္ပါ သည္။ မ်က္ဝန္းအိမ္အတြင္း လံုေလာက္ေသာ စိုစြတ္ေခ်ာေမြ႕မႈမရွိလွ်င္ မ်က္စိေျခာက္ေသြ႕ျခင္း (Dry Eye)ပင္ျဖစ္ေၾကာင္း သတိမူၾက ရမည္ျဖစ္ပါသည္။

လကၡဏာရပ္မ်ားအျဖစ္ မ်က္ဝန္းအိမ္အတြင္း သဲမ်ားဝင္ေနသကဲ့သို႔ စူးနင့္နင့္ ခံစားရျခင္း၊ မ်က္ဝန္းအတြင္း မည္သည့္အရာမွမဝင္ဘဲ တခုခုဝင္ေနသကဲ့သို႔ခံစားရျခင္း၊ မ်က္စိယားယံျခင္း၊ မ်က္စိနီျခင္း၊ အျမင္ေဝဝါးျခင္း၊ အလင္းဒဏ္ကို မခံနိဳင္ျခင္း၊စသည္တို႔ကိုခံစားရမည္ျဖစ္၏။

တခါတရံတြင္ မ်က္စိေျခာက္ေသြ႔ေသာ ေဝဒနာရွိေနေသာ္လည္း၊ မ်က္ရည္မ်ား က်ေနတတ္ သည္ကိုလည္း ေတြ႕ၾကရမည္ျဖစ္ပါသည္။ ဤကဲ့သို႔ နားလည္ရခက္ခဲေသာ အေျခအေနကို တန္ျပန္ မ်က္ရည္ (သို႔) အတုအေယာင္မ်က္ရည္က်ျခင္း (reflex tearing)ဟု ေခၚပါသည္။ နာက်င္မႈ က်ိန္းစပ္ မႈမ်ားေၾကာင့္က်ေသာ မ်က္ရည္ျဖစ္ျပီး၊ မ်က္စိကိုစိုစြတ္ေစလ်က္ သက္ေတာင့္သက္သာ ျဖစ္ေစေသာ အရည္ဓါတ္မပါဝင္ေခ်။ ခႏၶာကုိယ္ရွိ အာရံုခံစနစ္မ်ား၏သဘာဝအရ ခံစားေနရေသာေဝဒနာကို သက္သာရာရေစရန္ ရည္ရြယ္ခ်က္တခုတည္းအတြက္သာ မ်က္ရည္အမ်ားအျပားကို ထုတ္လႊတ္ ေပးျခင္းျဖစ္၏။ ၎မ်က္ရည္မ်ားသည္ မ်က္ဝန္းတြင္းရွိ ဖုန္အမႈိက္ကဲ့သို႔ အစအနမ်ားကိုသာ ဖယ္ရွားရွင္းလင္းနိဳင္မည္ျဖစ္ျပီး ရိုးရိုးေရႏွင့္ အလားသ႑ာန္တူပါသည္။ သဘာဝအတိုင္းရွိေသာ မ်က္ရည္ကဲ့သို႔ မ်က္စိကိုစိုစြတ္ေစျခင္း ၊ အရည္အလႊာပါးကဲ့သို႔ မ်က္စိကိုဖံုးလႊမ္းထားျခင္းမ်ား ျပဳေစမည္မဟုတ္ေပ။

ထို႔ျပင္ မ်က္ရည္လမ္းေၾကာင္းအဂၤါစုအတြင္း မ်က္ရည္စီးဆင္းမႈစနစ္ ခ်ိဳ႕ယြင္းမႈေၾကာင့္လည္း ေကာင္း၊ မိမိတို႔၏ပတ္ဝန္းက်င္ရွိ ေလေအးေပးစက္မ်ား အပူေပးစက္မ်ားေၾကာင့္လည္းေကာင္း  မ်က္ လံုး၏ အေပၚယံတြင္ ျဖန္႔က်က္လႊမ္းျခံဳလွ်က္ရွိသည့္ မ်က္ရည္အလႊာပါး ပ်က္ယြင္းသြားေသာေၾကာင့္ မ်က္စိေျခာက္ေသြ႔ျခင္း ေပၚေပါက္လာရပါသည္။ထိုမွ်သာမက ေအာက္ပါအေၾကာင္းမ်ားေၾကာင့္လည္း မ်က္စိေျခာက္ျခင္းမ်ား ျဖစ္နိဳင္ပါေသးသည္။

(၁)အသက္အရြယ္ၾကီးမႈသဘာဝေၾကာင့္ျဖစ္ရျခင္း(အထူးသျဖင့္ အမ်ိဳးသမီးမ်ား ေသြးဆံုးခ်ိန္တြင္ျဖစ္ တတ္၏)။   
(၂)အသံုးျပဳေသာေဆးဝါးမ်ား၏ ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳးမ်ားေၾကာင့္ ျဖစ္ပြားျခင္း(အထူးသျဖင့္ antihista- mine ကဲ့သို႔ေသာ ဓါတ္မတဲ့မႈေၾကာင့္ျဖစ္ေသာ ေရာဂါကုေဆးမ်ား)။
(၃)မ်က္ရည္ထြက္ဂလင္းႏွင့္ မ်က္ရည္လမ္းေၾကာင္းအဂၤါစုတို႔၏ လုပ္ငန္းစဥ္မ်ားကိုထိခိုက္ေစသည့္ ေရာဂါမ်ားျဖစ္ပြားျခင္း(sjogren’s syndrome,အဆစ္အျမစ္ေရာင္ရမ္းကိုက္ခဲသည့္ေရာဂါ-rheuma- toid arthritis,ေသြးေၾကာမ်ားႏွင့္ဆိုင္ေသာ ေရာဂါမ်ား - collagen vasculer diseases)။
(၄)မ်က္ခြံပိတ္၍မရေသာ ျပႆနာတခုခုျဖစ္ျခင္း။  - စသည္တို႔ျဖစ္၏။

မ်က္စိေျခာက္ေသြ႔ျခင္းကို ကုသသည့္နည္းလမ္းမ်ား

          မ်က္စိေျခက္ေသြ႔ျခင္းကို ကုသျခင္းသည္ မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္ၾကီးမ်ားကသာ ေဆာင္ရြက္ ရမည့္ ကိစၥျဖစ္ပါသည္။အထက္ေဖာ္ျပပါ ျဖစ္ပြားရျခင္း၏ အေၾကာင္းရင္းမ်ားကိုေလ့လာၾကည့္လွ်င္ သာမန္ျပည္သူတို႔အဖို႔ ျဖစ္ပြားရျခင္း၏ဇစ္ျမစ္အမွန္ကို သိရန္မလြယ္ကူေၾကာင္းထင္ရွားပါသည္။ ဤ ေနရာ၌ ဗဟုသုတအလို႔ငွာကုသနည္းအခ်ိဳ႕ကိုေရးသားတင္ျပျခင္းျဖစ္ပါသည္။

မ်က္ရည္တုမ်က္စဥ္း(artifical tear drop)ႏွင့္ေကာ္္္မ်က္စဥ္း(ointment)မ်ားကိုအသံုးျပဳျခင္း

          မ်က္ရည္တုမ်က္စဥ္းႏွင့္ ေကာ္မ်က္စဥ္းမ်ားခပ္ျခင္းသည္ အသံုးမ်ားေသာကုသနည္းတခုျဖစ္ ပါသည္။ ေဆးဆိုင္မ်ားႏွင့္စတိုးဆိုင္မ်ားတြင္ အလြယ္တကူဝယ္ယူရရွိနိဳင္ေသာ ပစၥည္းမ်ားလည္းျဖစ္ပါ သည္။ေရရွည္ျဖစ္ေနေသာ မ်က္စိေျခာက္ေသြ႔သည့္ေဝဒနာရွင္အေနျဖင့္ မ်က္ရည္တုမ်က္စဥ္းကို မ်က္ စိအထူးကုဆရာဝန္၏ ညႊန္ၾကားခ်က္အတိုင္းခပ္ရန္လိုအပ္ပါသည္။ မ်က္စိတြင္လံုေလာက္ေသာ စို စြတ္မႈ ရွိလာသည့္အခ်ိန္ထိ(သို႔မဟုတ္) သက္သာေပ်ာက္ကင္းသည္အထိ ခပ္ရန္လိုအပ္ပါသည္။ အိပ္ေနေသာအခ်ိန္မ်ား၌ မ်က္စိကိုစိုစြတ္ေနေစရန္အတြက္မူ ပိုမိုၾကာရွည္စြာ စိုစြတ္မႈေပးသည့္ ေကာ္မ်က္စဥ္း(Ointment)ကိုခပ္၍ အိပ္သင့္ပါသည္။ အခ်ိဳ႕ေသာမ်က္စိ ဆရာဝန္ၾကီးမ်ားကလည္း အိပ္ေနစဥ္တြင္(ေကာ္မ်က္စဥ္းခပ္ရန္လိုအပ္သည့္အျပင္) ေလကာမ်က္မွန္(၎ကိစၥအတြက္ အထူး ထုတ္လုပ္ထားေသာ) တပ္၍အိပ္သင့္ေၾကာင္းအၾကံျပဳသည္ မ်ားလည္းရွိ ပါသည္။

အျခားေသာကုသနည္းမ်ား

          မ်က္စိေျခာက္ေသြ႔ရျခင္း၏ အေၾကာင္းရင္းဇစ္ျမစ္သည္ မ်က္ရည္လမ္းေၾကာင္းအဂၤါစုအတြင္း ရွိ(မ်က္ရည္ထြက္ဂလင္းမွလာေသာ) မ်က္ရည္လမ္းေၾကာင္းပိတ္ျခင္း ႏွင့္ မ်က္ရည္ထြက္ေပါက္ပိတ္ ျခင္းမ်ားေၾကာင့္ျဖစ္(မ်က္စိဆရာဝန္၏ဆံုးျဖတ္ခ်က္အရသိရ)လွ်င္၊ မ်က္စိခြဲစိတ္အထူးကုဆရာဝန္ၾကီး မ်ားသည္ မ်က္ရည္လမ္းေၾကာင္းႏွင့္ မ်က္ရည္ထြက္ေပါက္မ်ားပြင့္ေစရန္အတြက္ အေသးစားခြဲစိတ္ ကုသမႈျပဳျခင္းျဖင့္ သက္သာေပ်ာက္ကင္းေစမည္ ျဖစ္ပါသည္။ ခြဲစိတ္ကုသမႈဟုဆိုေသာ္လည္း ခြဲစိတ္မႈ ပါဝင္မည္မဟုတ္ဘဲ ေခတ္မီကရိယာမ်ားျဖင့္ ျပဳျပင္ေပးျခင္းသာျဖစ္ပါသည္။မ်က္ရည္လမ္းေၾကာင္း အတြင္း ေရာက္ရွိနိဳင္သည့္ ကရိယာကိုအသံုးျပဳ၍ ေဆးေၾကာျခင္း၊ မ်က္ရည္ထြက္ေပါက္ကို ခ်ဲ႕ထြင္ သည့္ကရိယာျဖင့္ ခ်ဲ႕ထြင္ေပးျခင္းမ်ားကိုျပဳျခင္းသာျဖစ္၏။

          သို႔ျဖစ္ရာ မ်က္စိေျခာက္ေသြ႕ျခင္းေဝဒနာ(ေရာဂါအျဖစ္မေရာက္မီ)ကိုခံစားရလွ်င္ သာမန္ ျဖစ္ရိုးျဖစ္စဥ္သေဘာမ်ိဳးမယူဆဘဲ အေလးထားသင့္ပါသည္။မ်က္စိေျခာက္ေသြ႕ျခင္းေၾကာင့္ျဖစ္ ေသာ အထက္ေဖာ္ျပပါေဝဒနာမ်ားသည္ သိသာထင္ရွားသည့္အတြက္ သို႔ေလာသို႔ေလာျဖင့္ သံသယဝင္ ဖြယ္ရာမရွိပါ။မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္ႏွင့္ အျမန္ဆံုးျပသျခင္းသည္သာ မွန္ကန္ေသာဆံုးျဖတ္ခ်က္ျဖစ္ ပါေၾကာင္း ေစတနာထား၍ ေရးသားအပ္ပါသည္။

( Dan Roberts , Editor-in-Chief of  Living Well with Low Vision from  Prevent Blindness ၏ What Causes Dry Eyes? ကိုမွီျငမ္းပါသည္ )

ေရတိမ္ ျဖစ္ေပၚရျခင္း အေၾကာင္းအရင္းနွင့္ ကုသ ကာကြယ္နည္းမ်ား ..!။ဖိုးသူေတာ္ (www.phothutaw.com) Credit: Dr. Mya Myo Myo Swe (www.drmyanmar.com

 ေရတိမ္ဆိုတာ အျမင္အာ႐ံုေကာင္းဖို႔အတြက္ အေရးႀကီးတဲ့အျမင္အာ႐ံုေၾကာကိုထိခိုက္လို႔ျဖစ္လာတဲ့ မ်က္စိျပႆနာတစ္ခုျဖစ္ပါတယ္။ ဒီလိုပ်က္စီးမႈက မ်က္လံုးကို ပံုမွန္မဟုတ္ေသာ ျပင္းထန္တဲ့ ဖိအားတစ္ခုသက္ေရာက္မႈေၾကာင့္ျဖစ္ပါတယ္။  ေရတိမ္က ဘယ္အသက္အရြယ္မွာမဆိုျဖစ္ႏိုင္ေပမယ့္ လူႀကီးေတြမွာပိုၿပီးအျဖစ္မ်ားပါတယ္။

        အျဖစ္မ်ားတဲ့ေရတိမ္က သတိထားရမယ့္ေရာဂါလကၡဏာျပေလ့ မရွိပါဘူး။ ေရာဂါလကၡဏာက ျဖည္းျဖည္းခ်င္း ပိုဆိုးလာၿပီး ျပင္းထန္တဲ့ အဆင့္မေရာက္ခင္အခ်ိန္ထိ အျမင္အာ႐ံုအေျပာင္းအလဲကို သတိမထားမိၾကပါဘူး။

        ေရတိမ္ေၾကာင့္ အျမင္အာ႐ံုဆံုး႐ံႈးသြားၿပီဆိုရင္ ျပန္ၿပီးမရႏိုင္ပါဘူး။ ဒါေၾကာင့္ မ်က္လံုးဖိအားအပါအဝင္ မ်က္လံုးစစ္ေဆးမႈကို ပံုမွန္ျပဳလုပ္ေပးဖို႔အေရးႀကီးပါတယ္။ ေရတိမ္ေရာဂါကိုေစာေစာသိမယ္ဆိုရင္ အျမင္အာ႐ံုဆံုး႐ႈံးျခင္းကို ေႏွာင့္ေႏွးေအာင္ျပဳ
လုပ္ႏိုင္ပါတယ္ (သို႔) အျမင္အာ႐ံုမဆံုး႐ံႈးေအာင္ ကာကြယ္ႏိုင္ပါတယ္။ ေရတိမ္ေရာဂါရွိၿပီ
ဆိုရင္ေတာ့ က်န္တဲ့ဘဝတစ္ေလွ်ာက္လံုး ကုသမႈခံယူဖို႔လိုအပ္ပါတယ္။

♦ ေရာဂါလကၡဏာမ်ား

        ေရာဂါအမ်ိဳးအစားနဲ႔ အဆင့္ေတြေပၚမူတည္ၿပီးေတာ့ ေရာဂါလကၡဏာအမ်ိဳးမ်ိဳးရွိပါတယ္။ ဥပမာအားျဖင့္ -

1. Open-angle glaucoma

- မ်က္လံုးေထာင့္ (သို႔) အလယ္တြင္ အစက္အေပ်ာက္မ်ားျဖစ္ျခင္း၊ အမ်ားအားျဖင့္ မ်က္စိႏွစ္ဖက္စလံုးတြင္ျဖစ္ေလ့ရွိပါတယ္။

- ေသခ်ာစူးစိုက္မၾကည့္လွ်င္ မျမင္ရျခင္း (ပိုဆိုးလာေသာအဆင့္တြင္)

2. Acute angle-closure glaucoma

- ေခါင္းအလြန္အမင္းကိုက္ျခင္း

- မ်က္စိကိုက္ျခင္း

- ေအာ့ျခင္း၊ အန္ျခင္း

- အျမင္အာ႐ံုေဝဝါးျခင္း

- အလင္းေရာင္ကိုၾကည့္လွ်င္ အေရာင္မ်ားျဖာထြက္ေနျခင္း

        ကုသမႈမခံယူရင္ေတာ့ ေနာက္ဆံုးမွာ မ်က္စိကြယ္သြားႏိုင္ပါတယ္။ ကုသမႈခံယူရင္ေတာင္ ေရတိမ္ေရာဂါခံစားေနရသူ 15% ေလာက္က အႏွစ္ 20 အတြင္း အနည္းဆံုးမ်က္စိတစ္ဖက္ေတာ့ ကြယ္ႏိုင္ပါတယ္။

♦ အေၾကာင္းအရင္းမ်ား

        ေရတိမ္ဆိုတာ အျမင္အာ႐ံုေၾကာပ်က္စီးလို႔ျဖစ္ၿပီး ဒီအာ႐ံုေၾကာတျဖည္းျဖည္းပ်က္စီးလာတာနဲ႔အမွ် အျမင္အာ႐ံုမွာျမင္ကြင္းက်ယ္မွာ ပိတ္လာပါတယ္။ ဒီအာရံုေၾကာပ်က္စီးမႈက မ်က္လံုးဖိအားမ်ားျခင္းနဲ႔လည္း ဆက္ႏြယ္မႈရွိပါတယ္။ မ်က္လံုးဖိအားမ်ားလာျခင္းက မ်က္လံုးထဲမွာရွိတဲ့ aqueous humor လို႔ေခၚတဲ့ အရည္ေတြစုလာလုိ႔ပဲျဖစ္ပါတယ္။ ပံုမွန္ဆိုရင္ဒီအရည္ေတြက မ်က္နက္ဝန္းနဲ႔ မ်က္ၾကည္လႊာဆံုတဲ့ေထာင့္ေနရာမွာရွိတဲ့ တစ္သွ်ဴး (trabecular meshwork) ကေနတစ္ဆင့္ မ်က္လံုးအေရွ႕မွာရွိတဲ့အခန္းထဲကို စီးဝင္သြားေလ့ရွိပါတယ္။ အရည္ထုတ္တာမ်ားရင္ (သို႔) ဒီအရည္စီးထြက္တဲ့စနစ္ပ်က္စီးသြားရင္ အရည္ေတြကပံုမွန္ႏႈန္းအတိုင္း စီးထြက္ႏိုင္ျခင္းမရွိဘဲနဲ႔ မ်က္လံုးထဲမွာဖိအားတက္လာပါတယ္။

        ေရတိမ္က မ်ိဳး႐ိုးလိုက္တတ္ပါတယ္။ သိပၸံပညာရွင္ေတြက မ်က္လံုးဖိအားမ်ားျခင္းနဲ႔ အျမင္အာ႐ံုေၾကာပ်က္စီးျခင္းနဲ႔ဆိုင္တဲ့ မ်ိဳး႐ိုးုဗီဇေတြကို ေတြ႔ရွိထားပါတယ္။

ေရတိမ္ေရာဂါအမ်ိဳးအစားေတြကေတာ့ -

1. Open-angle glaucoma (ေထာင့္ပြင့္ေရတိမ္)

        ဒါကေတာ့ အျဖစ္မ်ားတဲ့ေရတိမ္အမ်ိဳးအစားတစ္မ်ိဳးျဖစ္ၿပီး မ်က္ၾကည္လႊာနဲ႔ မ်က္နက္ဝန္းၾကားမွာရွိတဲ့ ေထာင့္ေနရာေလးကပြင့္ေနေပမယ့္ trabecular meshwork လို႔ေခၚတဲ့အရည္စိမ့္ထြက္တဲ့ တစ္သ်ဴးတစ္စိတ္တစ္ပိုင္းပိတ္ေနျခင္းေၾကာင့္ျဖစ္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ မ်က္လံုးဖိအား ျဖည္းျဖည္းခ်င္းမ်ားလာၿပီးေတာ့ အျမင္အာ႐ံုေၾကာကိုပ်က္စီးေစပါတယ္။ ေရာဂါ ကျဖည္းျဖည္းခ်င္းပိုဆိုးလာတာျဖစ္တဲ့အတြက္ သတိမထားမိခင္မွာပဲ အျမင္အာ႐ံုဆံုး႐ႈံးသြားေစႏိုင္ပါတယ္။

2. Angle-closure glaucoma (ေထာင့္ပိတ္ေရတိမ္)

        မ်က္နက္ဝန္းကေဖာင္းႂကြလာၿပီးေတာ့ မ်က္ၾကည္လႊာနဲ႔မ်က္နက္ဝန္းၾကားမွာရွိတဲ့ အရည္စီးထြက္တဲ့ေထာင့္ေနရာေလးကိုပိတ္မိၿပီး အရည္ေတြမစီးဆင္းႏိုင္ဘဲ မ်က္လံုးတြင္းဖိအားမ်ားလာျခင္းကို angle-closure glaucoma လို႔ေခၚပါတယ္။ အခ်ိဳ႕လူေတြမွာ ဒီေထာင့္ေနရာေလးက်ဥ္းေနတဲ့အတြက္ ေထာင့္ပိတ္တဲ့ေရတိမ္ျဖစ္ႏိုင္ေခ်မ်ားပါတယ္။

        ႐ုတ္တရက္ပိတ္ျခင္းေၾကာင့္ျဖစ္ေသာ ခ်က္ခ်င္းျဖစ္တဲ့ေရတိမ္နဲ႔ ျဖည္းျဖည္းခ်င္းပိတ္ျခင္းေၾကာင့္ျဖစ္ေသာ နာတာရွည္ေရတိမ္ဆိုၿပီး 2 မ်ိဳးရွိပါတယ္။ ႐ုတ္တရက္ျဖစ္တဲ့ေရတိမ္ကေတာ့ အေရးေပၚကုသဖို႔လိုအပ္ပါတယ္။ ဒါက သူငယ္အိမ္႐ုတ္တရက္က်ယ္သြားျခင္းေၾကာင့္ ပိုဆိုးေစႏိုင္ပါတယ္။

3. ပံုမွန္ဖိအားရွိေသာေရတိမ္ (normal tension glaucoma)

        မ်က္လံုးတြင္းဖိအားကပံုမွန္ျဖစ္ေနၿပီး အျမင္အာ႐ံုေၾကာပ်က္စီးျခင္းေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ေရတိမ္ အမ်ိဳးအစားျဖစ္ပါတယ္။ ဒါျဖစ္ရတဲ့အေၾကာင္းအရင္းကိုေတာ့ ေသခ်ာမသိၾကပါဘူး။ ျဖစ္ႏိုင္တာကေတာ့ အျမင္အာ႐ံုေၾကာထိရွလြယ္ျခင္းေၾကာင့္ (သို႔) အာ႐ံုေၾကာကို ေသြးေထာက္ပံ့မႈနည္းျခင္းေၾကာင့္ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ ေသြးေၾကာေတြမာသြားျခင္း (သို႔) ေသြးလွည့္ပတ္မႈကိုပ်က္စီးေစတဲ့အေျခအေနတစ္ခုခုေၾကာင့္ ေသြးေထာက္ပံ့မႈနည္းႏိုင္ပါတယ္။

4. ကေလးမ်ားတြင္ျဖစ္ေသာေရတိမ္

        ကေလးေတြမွာ ေမြးရာပါ (သို႔) ေမြးၿပီးႏွစ္အနည္းငယ္အၾကာမွာ ေရတိမ္ျဖစ္တတ္ၾကပါတယ္။ အရည္စီးဆင္းမႈပိတ္ဆို႔ျခင္း (သို႔) အျခားေရာဂါတစ္မ်ိဳးမ်ိဳးေၾကာင့္ အျမင္အာ႐ံုေၾကာ ပ်က္စီးသြားလို႔ ေရတိမ္ျဖစ္ျခင္းျဖစ္ပါတယ္။

5. ေရာင္ျခယ္ပစၥည္းမ်ားေၾကာင့္ျဖစ္ေသာေရတိမ္

        မ်က္နက္ဝန္းမွာရွိတဲ့ ေရာင္ျခယ္အလံုးေလးေတြအရည္စီးတဲ့လမ္းေၾကာင္းမွာပိတ္ေနၿပီး မ်က္လံုးထဲကအရည္ေတြအျပင္ကိုစီးမထြက္ႏိုင္ျခင္း (သို႔) စီးဆင္းမႈေႏွးသြားျခင္းေၾကာင့္ ေရတိမ္ျဖစ္ေစပါတယ္။ တစ္ခါတစ္ရံမွာအေႏွးေလွ်ာက္ျခင္းကဲ့သို႔ေသာအျပဳအမူမ်ားေၾကာင့္ ဒီလိုျဖစ္တတ္ပါတယ္။

♦ ျဖစ္ႏိုင္ေခ်မ်ားေသာအခ်က္မ်ား

        နာတာရွည္ေရတိမ္ေရာဂါေတြမွာ ဘာေရာဂါလကၡဏာမွမျပဘဲ အျမင္အာ႐ံုဆံုး႐ံႈးျခင္းျဖစ္ေစႏိုင္တဲ့အတြက္ ဒီအခ်က္ေတြကို သတိထားရပါမယ္။

- မ်က္လံုးတြင္းဖိအားမ်ားျခင္း

- အသက္ 60 အထက္

- မ်ိဳး႐ိုးထဲတြင္ ေရတိမ္ေရာဂါရွိျခင္း

- ဆီးခ်ဳိ၊ ႏွလံုးေရာဂါ၊ ေသြးတိုး၊ ေသြးအားနည္းေရာဂါ စသည့္ေရာဂါမ်ားရွိျခင္း

- အနီးမႈန္ကဲ့သို႔ေသာ မ်က္လံုးအေျခအေနမ်ားရွိျခင္း

- မ်က္လံုးကို ထိခိုက္ဒဏ္ရာရဖူးျခင္း (သို႔) မ်က္လံုးခြဲစိတ္ဖူးျခင္း

- အသက္ 43 ႏွစ္မတိုင္မီ သားဥအိမ္ႏွစ္ဖက္လံုးခြဲထုတ္လိုက္ရျခင္းေၾကာင့္ အီစရိုဂ်င္ (မိန္းမ)ေဟာ္မုန္းေစာစီးစြာခ်ိဳ႕တဲ့ျခင္း

- Corticosteroid ေဆး ၾကာရွည္စြဲၿပီးသံုးေနျခင္း (အထူးသျဖင့္ မ်က္စဥ္းမ်ား)

♦ စစ္ေဆးမႈမ်ားႏွင့္ ေရာဂါေဖာ္ထုတ္ျခင္း

        ဆရာဝန္က က်န္းမာေရးရာဇဝင္ကိုေသခ်ာေမးၿပီး ျပည့္စံုတဲ့မ်က္စိစမ္းသပ္မႈျပဳလုပ္ပါလိမ့္မယ္။ စမ္းသပ္မႈမ်ားကေတာ့-

- မ်က္လံုးတြင္းဖိအားတိုင္းတာျခင္း

- အျမင္အာ႐ံုေၾကာပ်က္စီးမႈရွိ/မရွိစစ္ေဆးျခင္း

- အျမင္အာ႐ံုဆံုး႐ႈံးေသာေနရာမ်ားကိုစစ္ေဆးျခင္း

- မ်က္ၾကည္လႊာအထူတိုင္းတာျခင္း

- အရည္စီးဆင္းသည့္ေထာင့္ေနရာကို ၾကည့္႐ႈစစ္ေဆးျခင္း

♦ ကုထံုးမ်ားႏွင့္ေဆးဝါးမ်ား

        ေရတိမ္ေၾကာင့္ပ်က္စီးသြားမႈမ်ားကို ျပန္လည္ကုသလို႔ မရပါဘူး။ ဒါေပမယ့္ မ်က္စိပံုမွန္စစ္ေဆးျခင္းမ်ားျပဳလုပ္ၿပီးေတာ့ ကနဦးအဆင့္မွာကတည္းက ေရာဂါကိုသိရွိမယ္ဆိုရင္ ကုသမႈခံယူၿပီး အျမင္အာ႐ံုမဆံုး႐ႈံးေအာင္ (သို႔) ေႏွာင့္ေႏွးေအာင္ ကာကြယ္ႏိုင္ပါတယ္။ ေရတိမ္ကုထံုးရဲ႕ရည္ရြယ္ခ်က္ကေတာ့ မ်က္လံုးတြင္းဖိအားကိုေလ်ွာ့ခ်ဖို႔ျဖစ္ပါတယ္။ ေရာဂါအေျခအေနအေပၚမူတည္ၿပီး မ်က္စဥ္း၊ ေလဆာကုထံုး၊ ခြဲစိတ္ျခင္း စသည္ျဖင့္ကုထံုးေတြကြဲျပားႏိုင္ပါတယ္။

1. မ်က္စဥ္းမ်ား

        ေရတိမ္ကုထံုးကိုေတာ့ မ်က္စဥ္းစေပးပါတယ္။ မ်က္စဥ္းက မ်က္လံုးတြင္းမွ အရည္စီးဆင္းမႈပိုေကာင္းေစျခင္း (သို႔) အရည္ထုတ္လုပ္မႈနည္းေစျခင္းျဖင့္ မ်က္လံုးတြင္းဖိအားကိုေလ်ာ့က်ေစပါတယ္။ ဆရာဝန္ေတြၫႊန္ၾကားတဲ့မ်က္စဥ္းေတြကေတာ့ -

Prostaglandins (lantonoprost, bimatoprost) - မ်က္လံုးတြင္းကအရည္ေတြကို အျပင္စီးထြက္မႈအားေကာင္းေစၿပီး မ်က္လံုးတြင္းဖိအားကိုေလွ်ာ့ခ်ေပးပါတယ္။ ဆိုးက်ိဳးမ်ားမွာ မ်က္လံုးအနည္းငယ္နီျခင္း၊ စူးျခင္း၊ မ်က္နက္ဝန္းပိုမည္းလာျခင္း၊ မ်က္ခမ္းႏွင့္မ်က္ခြံအေရာင္ေျပာင္းလာျခင္း၊ အျမင္ဝါးျခင္းတို႔ ျဖစ္ၾကပါတယ္။

Beta blockers (timolol, betaxolol) - မ်က္လံုးမွအရည္ထုတ္လုပ္မႈနည္းေစျခင္းျဖင့္ မ်က္လံုးတြင္းဖိအားကိုေလ်ာ့က်ေစပါတယ္။ ဆိုးက်ိဳးမ်ားမွာ အသက္႐ွဴရခက္ျခင္း၊ ႏွလံုးခုန္ေႏွးျခင္း၊ ေသြးက်ျခင္း၊ မ်ိဳးသုန္းျခင္း၊ ေမာပန္းျခင္းတို႔ျဖစ္ၾကပါတယ္။

Alpha-adrenergic agonists (apraclonidine, brimonidine) - အရည္ထုတ္လုပ္မႈႏွင့္ မ်က္လံုးထဲမွအရည္မ်ားအျပင္စီးထြက္မႈမ်ားေစပါတယ္။ ဆိုးက်ိဳးမ်ားမွာ ႏွလံုးခုန္မမွန္ျခင္း၊ ေသြးတိုးျခင္း၊ ေမာပန္းျခင္း၊ မ်က္လံုးေရာင္ျခင္း၊ နီျခင္း၊ ယားျခင္း၊ အာေခါင္ေျခာက္ျခင္းတို႔ျဖစ္ၾကပါတယ္။

Carbonic anhydrase inhibitors (dorzolamide, brinzolamide) - အရည္ထုတ္လုပ္မႈနည္းေစပါတယ္။ ေရတိမ္ေရာဂါမွာ သံုးခဲပါတယ္။ ဆိုးက်ိဳးမ်ားမွာ သံဓာတ္ရျခင္း၊ ဆီးခဏခဏသြားျခင္း၊ ေျခေခ်ာင္းလက္ေခ်ာင္းမ်ားထံုၾကဥ္ျခင္းတို႔ျဖစ္ၾကပါတယ္။

Miotic or cholinergic agents (pilocarpine) - မ်က္လံုးမွအရည္ေတြအျပင္ကုိမ်ားမ်ားစီးထြက္ေစပါတယ္။ ဆိုးက်ိဳးမ်ားမွာ သူငယ္အိမ္ေသးျခင္း၊ မ်က္စိမႈန္ျခင္း၊ ဝါးျခင္း၊ အနီးမႈန္ျခင္းတို႔ျဖစ္ၾကပါတယ္။

2. ေသာက္ေဆးမ်ား

        မ်က္စဥ္းတစ္မ်ိဳးတည္းနဲ႔ မ်က္လံုးတြင္းဖိအားမက်ဘူးဆိုရင္ ဆရာဝန္က carbonic anhydrase inhibitor ေသာက္ေဆးညႊန္ၾကားပါလိမ့္မယ္။ ဆိုးက်ိဳးေတြကေတာ့ ဆီးမၾကာခဏသြားျခင္း၊ လက္ေခ်ာင္းေျခေခ်ာင္းမ်ားထံုၾကဥ္ျခင္း၊ စိတ္က်ျခင္း၊ အစာအိမ္မအီမသာျဖစ္ျခင္း၊ ေက်ာက္ကပ္တြင္ေက်ာက္တည္ျခင္းတို႔ျဖစ္ၾကပါတယ္။

3. ခြဲစိတ္ျခင္းႏွင့္ အျခားကုထံုးမ်ား

        အျခားကုထံုးေတြကေတာ့ ေလဆာနဲ႔ကုသျခင္းနဲ႔ ခြဲစိတ္မႈအမ်ိဳးမ်ိဳးျဖစ္ပါတယ္။ ဆိုးက်ိဳးေတြကေတာ့ နာျခင္း၊ နီျခင္း၊ ပိုးဝင္ၿပီးေရာင္ျခင္း၊ ေသြးထြက္ျခင္း၊ မ်က္လံုးဖိအားပံုမွန္မဟုတ္ဘဲမ်ားျခင္း၊ နည္းျခင္း၊ မ်က္စိကြယ္ျခင္းတို႔ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ အခ်ိဳ႕ေသာခြဲစိတ္မႈေတြက အတြင္းတိမ္ပိုဆိုးျခင္းကိုျမန္ေစပါတယ္။ ဆရာဝန္နဲ႔ပံုမွန္ျပန္ျပေနဖို႔လိုတဲ့အျပင္ မ်က္လံုးတြင္းဖိအားတက္လာရင္ေတာ့ အျခားကုထံုးတစ္မ်ိဳးထပ္လုပ္ဖို႔လိုပါလိမ့္မယ္။

4. မ်က္လံုးတြင္းမွာအရည္စီးဆင္းမႈကိုေကာင္းေစၿပီးမ်က္လံုးတြင္းဖိအားကိုေလွ်ာ့ခ်ေပးႏုိင္တဲ့
    အျခားကုထံုးမ်ား

(1) ေလဆာကုထံုး - open-angle glaucoma မွာသံုးပါတယ္။ ေလဆာေရာင္ျခည္ကိုသံုးၿပီး trabecular meshwork မွာရွိတဲ့ ေသြးခဲေတြကိုဖယ္ရွားလိုက္ျခင္းျဖစ္ပါတယ္။

(2) စစ္ထုတ္ေသာခြဲစိတ္မႈ - မ်က္ျဖဴသားမွာ အေပါက္ေဖာက္ၿပီးေတာ့ အရည္ထြက္တဲ့ တစ္သွ်ဴးအခ်ိဳ႕ (trabecular meshwork) ကိုဖယ္ထုတ္လိုက္ျခင္းျဖစ္ပါတယ္။

(3) အရည္စီးထြက္ရန္ႁပြန္မ်ားထည့္ျခင္း - မ်က္လံုးထဲမွာ ႁပြန္ေသးေသးေလးထည့္ထားျခင္းျဖစ္ပါတယ္။

(4) လွ်ပ္စစ္ျဖင့္ေလာင္ကၽြမ္းေစျခင္း (electrocautery)

♦ ရုတ္တရက္ျဖစ္ေသာ ေရတိမ္ (acute angle glaucoma) ကုိကုသျခင္း

        ဒါက အေရးေပၚအေျခအေနတစ္ခုျဖစ္ၿပီး မ်က္လံုးထဲမွာရွိတဲ့ဖိအားကို ေလွ်ာ့ခ်ဖို႔အတြက္ေဆးကုသမႈ ခ်က္ခ်င္းခံယူဖို႔လိုအပ္ပါတယ္။ ေသာက္ေဆး၊ ေလဆာ (သို႔) အျခားခြဲစိတ္မႈေတြပါေပါင္းၿပီးေတာ့ ကုသရပါမယ္။ ေလဆာသံုးၿပီးေတာ့မ်က္နက္ဝန္းမွာ အေပါက္ေသးေသးေလးေဖာက္ျခင္းျဖင့္ အရည္ေတြဒီအေပါက္ကေနစီးထြက္သြားၿပီးေတာ့ ဖိအားေလ်ာ့က်ေစပါတယ္။

♦ လူေနမႈပံုစံႏွင့္ အိမ္တြင္းကုထံုးမ်ား

        ဒီအခ်က္ေတြက မ်က္လံုးတြင္းဖိအားကိုထိန္းခ်ဳပ္ၿပီး မ်က္လံုးက်န္းမာေစဖို႔အတြက္ အေထာက္အကူျဖစ္ေစပါလိမ့္မယ္။

1. က်န္းမာေရးႏွင့္ညီညြတ္ေသာအစားအစာမ်ားစားသံုးပါ

        က်န္းမာေရးကိုေကာင္းမြန္ေစေသာ္လည္း ေရတိမ္ပိုဆိုးျခင္းကိုေတာ့ မကာကြယ္ႏိုင္ပါဘူး။ အစိိမ္းရင့္ေရာင္ရွိေသာဟင္းသီးဟင္းရြက္မ်ား၊ omega-3 fatty acids ႂကြယ္ဝေသာ ငါးမ်ားအပါအဝင္ ဗီတာမင္နဲ႔သတၱဳဓာတ္အမ်ိဳးမ်ိဳးက မ်က္လံုးက်န္းမာေရးအတြက္အေရးႀကီးပါတယ္။

2. ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္ပါ

        ေလ့က်င့္ခန္းမွန္မွန္လုပ္ျခင္းက open-angle glaucoma မွာ မ်က္လံုးတြင္းဖိအားကိုက်ေစပါတယ္။ ဆရာဝန္နဲ႔တိုင္ပင္ၿပီး သင့္ေတာ္တဲ့ေလ့က်င့္ခန္းျပဳလုပ္ပါ။

3. ကဖင္းဓာတ္ကို ကန္႔သတ္ထားပါ

        ကဖင္းဓာတ္မ်ားတဲ့ အခ်ိဳရည္ေတြကိုေသာက္သံုးျခင္းက မ်က္လံုးတြင္းဖိအားတက္ေစပါတယ္။

4. အရည္နည္းနည္းနဲ႔မၾကာခဏေသာက္ပါ

        အရည္တစ္ခါေသာက္လွ်င္အေတာ္အသင့္ပဲေသာက္ပါ။ အခ်ိန္တိုအတြင္းမွာ အရည္အမ်ားႀကီး တစ္ခါတည္းေသာက္ျခင္းက မ်က္လံုးဖိအားကိုမ်ားေစပါတယ္။

5. ေခါင္းကိုျမႇင့္ျပီးအိပ္ပါ

        အိပ္လွ်င္ေခါင္းေအာက္မွာ ေခါင္းအံုးခံၿပီးေတာ့ 20 ဒီဂရီေလာက္ျမႇင့္အိပ္ျခင္းျဖင့္ အိပ္ေနစဥ္ မ်က္လံုးတြင္းဖိအားကိုေလ်ာ့က်ေစပါတယ္။

6. ညႊန္ၾကားထားေသာေဆးမ်ားကိုေသာက္ပါ

        ေဆးေတြနဲ႔မ်က္စဥ္းေတြကိုၫႊန္ၾကားတဲ့အတိုင္းေသခ်ာမေသာက္ဘူး၊ မခပ္ဘူးဆုိရင္ အျမင္အာ႐ံုေၾကာပ်က္စီးမႈပိုဆိုးေစပါလိမ့္မယ္။

        အခ်ိဳ႕ေသာမ်က္စဥ္းေတြက ေသြးစီးေၾကာင္းထဲကိုေရာက္သြားတဲ့အတြက္ မ်က္လံုးနဲ႕မဆိုင္ဘဲ အျခားဆိုးက်ိဳးေတြကို ၾကံဳေတြ႔ရေစႏိုင္ပါတယ္။ ဒီလိုစုပ္ယူမႈနည္းေစဖို႔အတြက္ မ်က္စဥ္းခပ္ၿပီးရင္မ်က္လံုးကို တစ္မိနစ္၊ ႏွစ္မိနစ္ခန္႔ပိတ္ထားပါ။ (သို႔) မ်က္ရည္ႁပြန္ကိုပိတ္ေစဖို႔အတြက္ ႏွာေခါင္းနားကမ်က္လံုးေထာင့္ေလးကို တစ္မိနစ္၊ ႏွစ္မိနစ္ခန္႔ ဖြဖြေလးဖိထားေပးပါ။ မ်က္ခြံေပၚမွာတင္ေနတဲ့ မ်က္စဥ္းစက္ေတြကိုသုတ္ပစ္ပါ။

♦ ကာကြယ္ျခင္း

        ေရတိမ္ကိုမကာကြယ္ႏိုင္ေပမယ့္ ေအာက္ပါနည္းလမ္းမ်ားက ေစာေစာသိေစၿပီး ပိုမဆိုးေအာင္ကာကြယ္ေပးႏိုင္ပါလိမ့္မယ္။

1.  မ်က္လံုးပံုမွန္စစ္ေဆးပါ

        ပံုမွန္စစ္ေဆးျခင္းျဖင့္ ကုသလို႔မရႏိုင္ေတာ့တဲ့အဆင့္မေရာက္မီ ေစာေစာသိေစႏိုင္ပါတယ္။ အသက္ 40 အရြယ္မွစၿပီး ေလးႏွစ္တစ္ႀကိမ္၊ အသက္ 65 ႏွစ္မွစၿပီး ႏွစ္ႏွစ္တစ္ႀကိမ္ မ်က္လံုးပံုမွန္စစ္သင့္ပါတယ္။ ျဖစ္ႏိုင္ေခ်မ်ားရင္ေတာ့ မၾကာခဏစစ္ေဆးသင့္ပါတယ္။ ဘယ္ေလာက္တစ္ႀကိမ္စစ္သင့္တယ္ဆိုတာကို ဆရာဝန္နဲ႔တိုင္ပင္ပါ။

2.  မိသားစုမ်ိဳးရိုးမွာမ်က္လံုးေရာဂါေတြအေၾကာင္းသိေအာင္လုပ္ပါ

        ေရတိမ္က မ်ိဳး႐ိုးလိုက္တတ္တဲ့အတြက္ ျဖစ္ႏိုင္ေခ်မ်ားရင္ မၾကာခဏ မ်က္လံုးစစ္ေဆးမႈျပဳလုပ္ဖို႔ လုိပါတယ္။

3.  ေလ့က်င့္ခန္းလုပ္ပါ။

4.  ဆရာဝန္ၫႊန္ၾကားတဲ့မ်က္စဥ္းပံုမွန္ခပ္ပါ

5.  မ်က္လံုးအကာအကြယ္မ်ားတပ္ဆင္ပါ
        မ်က္လံုးကိုျပင္းထန္တဲ့ထိခိုက္ဒဏ္ရာေတြရရင္ ေရတိမ္ျဖစ္ေစႏိုင္တဲ့အတြက္ မ်က္လံုးကို ထိခိုက္ႏိုင္ေလာက္တဲ့ ကစားနည္းေတြကစားရင္ မ်က္လံုးအကာမ်ားဝတ္ဆင္ထားပါ။

သင္သိပါသလား ? ..ၿမန္မာႏိုင္ငံတြင္ မ်က္စိကြယ္ေစေသာ အဓိကအေၾကာင္းအရင္းမ်ားကို ..!။ ဖိုးသူေတာ္ (www.phothutaw.com)

ၿမန္မာႏိုင္ငံတြင္ မ်က္စိကြယ္ေစေသာ အဓိကအေၾကာင္းအရင္းမ်ား .......

(၁) အတြင္းတိမ္

(၂) ထိခိုက္ဒဏ္ရာရမႈ

(၃) မ်က္ခမ္းစပ္ေရာဂါ

(၄) ေရတိမ္

အတြင္းတိမ္ၿဖစ္ရင္ခြဲစိတ္လို႔ရ အဓိက ခရမ္းလြန္ေရာင္ၿခည္ေၾကာင္႔ အတြင္းတိမ္ ၿဖစ္တယ္။ခရမ္းလြန္ေရာင္ၿခည္ဆိုတာ ခရမ္းေရာင္အလင္းထက္ တုိေသာအလင္းကိုေၿပာတာပါ။

ခရမ္းလြန္ေရာက္ၿခည္ (၃) မ်ိဳးရွိ – UVA, UVB, UBC ဟူ၍သံုးမ်ိဳးရွိ UVA – က က်န္းမာေရးကိုအေထာက္ကူၿပဳ နံနက္(၉)နာရီေရွ႕ပိုင္းမွာပါတတ္တယ္။ဗီတာမင္(D)ထုတ္ေပး၊ အ႐ိုးကိုခိုင္မာေစ၊ေသြးလည္ပတ္မႈမွန္ကန္ေစ၍ ေသြးခဲမႈကိုကာကြယ္ေပး၊ေရာဂါပိုးကိုေသေစ။

UVB – နံနက္(၉)နာရီႏွင့္ ညေန(၄)နာရီအတြင္းမွာပါတတ္၊ေနေလာင္တတ္တယ္၊ အေရၿပားကင္ဆာၿဖစ္ႏိုင္၊len ပ်က္စီးႏိုင္၊ မ်က္ၾကည္လႊာပ်က္စီးႏိုင္တယ္။

အတြင္းတိမ္ၿဖစ္ေစ၊ကာကြယ္ၿခင္းအေနနဲ႔ေန႔ခင္းဘက္ေနေရာင္ၿခည္ကိုတုိက္ရိုက္မထိေတြ႕သင့္၊ ဦးထုပ္ေဆာင္းသင့္၊ ကာကြယ္ၿခင္းအေနနဲ႔ၿမန္မာသနပ္ခါးက (UVB) ကိုေကာင္းစြာကာကြယ္ႏိုင္တယ္၊ ပင္လယ္မွာေရကူးရင္ သဲႏွင္႔ေရအလင္းၿပန္မႈေၾကာင္႔ (UVB) မ်က္စိကိုပိုမိုထိခိုက္ေစတယ္နံနက္နဲ႔ ညေနမွာကူးသင့္တယ္။

UVC – အဆိုးဆံုး၊ လႈိင္းအလ်ားအတိုဆံုး၊မ်ားမ်ားထိလွ်င္ခ်က္ခ်င္းေသႏိုင္နည္းနည္းထိလွ်င္ ကင္ဆာမွအစ ကိုယ္ခံအားစနစ္ပါထိခိုက္ၿပီးေသႏိုင္သည္။ သို႔ေသာ္ (UVC) သည္ အိုဇုန္းလႊာေၾကာင္႔ကမာၻေၿမသို႔ မေရာက္ပါ။

မ်က္စိ၏သဘာ၀အကာအကြယ္ႏွစ္မ်ိဳး

(၁) မ်က္ခြံ

(၂) မ်က္စိသူငယ္အိမ္

ေန႔ဘက္ – အလင္းမ်ားလွ်င္ သူငယ္အိမ္သည္အလိုအေလ်ာက္ က်ဥ္းႏိုင္။

ညဘက္ – အလင္းနည္းလွ်င္ သူငယ္အိမ္သည္အလိုအေလ်ာက္ က်ယ္ႏိုင္။

ေနကာမ်က္မွန္

စနစ္တက်ထုတ္ထားတဲ႔ေနကာမ်က္မွန္မွသာ UV ကိုကာကြယ္ႏိုင္ FASHION မ်က္မွန္အမ်ားစုက UV ကိုမကာကြယ္ႏိုင္ ၎ေနကာမ်က္မွန္ေတြက သူငယ္အိမ္ကိုက်ယ္ေစၿပီး မ်က္စိကိုပိုမိုပ်က္စီးႏိုင္။

ထိခိုက္ဒဏ္ရာ

မ်က္စိနာတဲ႔အခါ ၫႊန္္ၾကားခ်က္မပါဘဲ ေဆးဆိုင္မွ ၀ယ္ယူရရွိေသာ မ်က္စဥ္းမ်ားခတ္ေသာေၾကာင္႔ မ်က္စိကြယ္ေသာ ရာခိုင္ႏႈန္း ပိုမ်ားသည္ကိုေတြ႕ရသည္၊ ထို႔ေၾကာင္႔ ေတြ႕ကရာမ်က္စဥ္း မခတ္မွသာ ပိုမိုအႏၲရာယ္ကင္းႏိုင္မည္ၿဖစ္သည္။

Credit: Original Uploader

မ်က္လံုးေျခာက္တတ္သူေတြ သိသင့္တဲ့အခ်က္ (၆) ခ်က္ ..!။ဖိုးသူေတာ္ (www.phothutaw.com)

     မ်က္လံုးေျခာက္တာေၾကာင့္ မ်က္လံုးယားတာ၊ မ်က္လံုးပူတာေတြဟာ မၾကာခဏျဖစ္ေနတတ္ပါတယ္။ ဒါဟာ ပတ္ဝန္းက်င္ေလထု ညစ္ညမ္းေနတာ၊ အပူလြန္တာေတြအပါအဝင္ အသက္အရြယ္နဲ႔ပါ ဆုိင္တာ ျဖစ္ပါတယ္။ အသက္ ၄၀ ေက်ာ္တဲ့အခါ အမ်ိဳးသမီးေတြမွာ မ်က္ရည္ထုတ္လုပ္မႈ  သိသိသာသာ ေလ်ာ့က်သြားပါတယ္။ ဒါဟာ ေဟာ္မုန္းအေျပာင္းအလဲေၾကာင့္ျဖစ္ပါတယ္။ တကယ္လို႔ မ်က္လံုးေျခာက္ေသြ႕ျပီး ယားယံတာမ်ိဳး အျမဲၾကံဳေနရသူဆုိရင္ေတာ့ ဒီအခ်က္ေလးေတြကို သိထားသင့္ပါတယ္။

၁ - အရက္ ေရွာင္

အရက္ေသာက္ျခင္းဟာ သင့္ပါးစပ္ကို ေျခာက္ေသြ႕ေစပါတယ္။ ဒါ့အျပင္ သင့္မ်က္လံုးကိုပါ ေျခာက္ေစတာ ျဖစ္ပါတယ္။ ပြဲရွိလို႔  အရက္ကုိ မျဖစ္မေန ေသာက္ရမယ္ဆိုရင္လည္း အယ္ကိုေဟာပါဝင္မႈႏႈန္း နည္းေစဖို႔ ၾကိဳးစားသင့္ပါတယ္။

 

၂ - ေဆးလိပ္

မ်က္လံုးေျခာက္ျခင္းကလည္း ေဆးလိပ္ေသာက္ျခင္းအတြက္ နာမည္ဆုိးနဲ႔ ေက်ာ္ၾကားပါတယ္။ သင္က ေဆးလိပ္ေသာက္တယ္၊ ေဆးလိပ္ေသာက္မ်ားတဲ့လူနဲ႔ ေနထုိင္တယ္ဆိုရင္ မ်က္ရည္တုသံုးေပးျခင္းက သင့္မ်က္လံုးေတြကို စိုစြတ္ေနေစပါတယ္။ ေဆးလိပ္လံုးဝမေသာက္တာကေတာ့ အေျခခံျပသနာကို ေျဖရွင္းႏုိင္တာပဲ ျဖစ္ပါတယ္။

၃ - မ်က္မွန္

မ်က္လံုးေျခာက္ျခင္းကို သက္သာေစဖို႔အတြက္ အလုပ္ျပီးတဲ့ ညဘက္လို အခ်ိန္မ်ိဳးေတြမွာ မ်က္မွန္ကို ခၽြတ္ထားေပးသင့္ပါတယ္။ မ်က္ကပ္မွန္တပ္သူမ်ိဳးဆုိရင္ေတာ့ ပိုသတိထားေပးသင့္ပါတယ္။


၄ - အိပ္ရာမဝင္ခင္

မ်က္လံုးေတြ ယားယံျပီးႏုိးလာတယ္၊ ပူျပီးႏုိးလာတာမ်ိဳး ျဖစ္တယ္ဆိုရင္ေတာ့ အိပ္ရာမဝင္ခင္ မ်က္ရည္ဆီကို သံုးသင့္ပါတယ္။ မ်က္ရည္ဆီဟာ မ်က္ရည္တုထက္ ပိုထူထဲပါတယ္။ အဆီဓာတ္နဲ႔ မ်က္ရည္ကို စိုစြတ္ေနေစမွာ ျဖစ္ပါတယ္။ သင့္ရဲ႕ မ်က္စိဆရာဝန္နဲ႔ တုိင္ပင္ျပီး သံုးသင့္တာ ျဖစ္ပါတယ္။

၅ - မ်က္စဥ္း

Murine ဒါမွမဟုတ္ Visine လို မ်က္စဥ္းေဆးရည္မ်ိဳးေတြဟာ မ်က္လံုးေသြးေၾကာကို က်ဥ္းေစပါတယ္။ မ်က္လံုးနီရဲတာမ်ိဳးကို ေပ်ာက္ေစေပမယ့္ ေျခာက္ေသြ႕မႈကို မေပ်ာက္ႏုိင္ပါဘူး။

၆ - မ်က္ကပ္မွန္
 
မ်က္ကပ္မွန္တပ္တယ္၊ မ်က္ရည္တုကို တစ္ရက္ ႏွစ္ၾကိမ္မကသံုးတယ္ဆိုရင္ေတာ့ အမွတ္တံဆိပ္ေကာင္းေကာင္း သံုးဖို႔လိုပါတယ္။ ဒီလိုမွမဟုတ္ရင္ေတာ့ မ်က္လံုးေအာင့္တာ၊ ယားယံတာေတြ ျဖစ္ပြားေနတတ္ပါတယ္။
Photos & Source: Lifehack
Credit :  Duwun

ရာသီစပ္ကူးမပ္ကူးတြင္ မ်က္စိမ်ားကို ဂ႐ုစိုက္ပါ။www.7daydaily.com

 

ယခုကဲ့သို႔ ေႏြရာသီကုန္ဆံုးခါနီးအခ်ိန္တြင္ သင္၏မ်က္စိမ်ားကို အ ေသအခ်ာဂ႐ုမစိုက္ပါက ဆိုးက်ိဳးမ်ားျဖစ္ေပၚႏိုင္သည္။ ရာသီဥတုအ ေျခအေနေၾကာင့္ မ်က္စိမ်ားကို အႏၲရာယ္ျဖစ္ေစႏုိင္ေသာ အေၾကာင္းရင္းမ်ားစြာရွိေၾကာင္း မ်က္စိအထူးကုဆရာဝန္မ်ားကေျပာသည္။

အျပင္ဘက္အပူခ်ိန္ႏွင့္ လြန္ကဲစြာထိေတြ႕မႈေၾကာင့္ မ်က္စိ ကို ဖိအားမ်ားစြာျဖစ္ေပၚေစသည္။ လူအခ်ိဳ႕အတြက္ အျပင္ဘက္ အပူခ်ိန္ႏွင့္ ထိေတြ႕မႈမ်ားျခင္းမွေန၍ မ်က္စိေျခာက္ေသြ႕ျခင္းႏွင့္ ယားယံျခင္းတို႔ ျဖစ္ေပၚႏုိင္သည္။ ေနကာမ်က္မွန္မပါဘဲ အျပင္ ထြက္ျခင္းေၾကာင့္ ေကာင္းစြာျမင္ႏိုင္ရန္ အားစိုက္ၾကည့္ရ၍ မ်က္စိ  နားတစ္ဝုိက္ အေရးအေၾကာင္းမ်ားျဖစ္ေပၚလာႏိုင္သည္။ အမ်ိဳးသမီးမ်ားအေနျဖင့္ လိမ္းျခယ္ထားေသာ မိတ္ကပ္မ်ား မ်က္စိထဲ ဝင္ေရာက္ၿပီး အႏၲရာယ္ျဖစ္ေစႏုိင္သည္။
အျပင္ဘက္တြင္ အားကစားလုပ္မည္ဆိုပါက မ်က္စိကို အကာကြယ္ေပးႏုိင္ေသာ မ်က္မွန္မ်ား အၿမဲတပ္ဆင္ပါ။ အေသအခ်ာဂ႐ု မစိုက္ေသာေၾကာင့္ မ်က္စိထိခိုက္ပါက ျပန္လည္ေကာင္းမြန္ရန္ မျဖစ္ႏိုင္ေသာ အေျခအေနမ်ိဳး ႀကံဳႏိုင္သည္။ မ်က္ကပ္မွန္ အခ်ိန္ အၾကာႀကီး တပ္ဆင္ထားေသာေၾကာင့္ မ်က္စိကို ထိခိုက္ေစႏိုင္ သည္။ မ်က္ကပ္မွန္မ်ားကို ေသခ်ာစြာသန္႔စင္ၿပီး အလဲအလွယ္လုပ္သင့္သည္။
မ်က္စိမ်ားကို ကိုင္တြယ္ရာတြင္ အလြန္ႏူးညံ့သိမ္ေမြ႕ရန္ လို အပ္သည္။ ၾကမ္းၾကမ္းတမ္းတမ္း ပြတ္သပ္ျခင္းေၾကာင့္ မ်က္စိထဲ ဝင္ေသာ အမိႈက္စမ်ား ရွင္းလင္းေစမည္မဟုတ္ဘဲ မ်က္ရည္ထြက္ေအာင္ ေစာင့္ၿပီးမွ မ်က္ရည္ႏွင့္အတူ ထြက္သြားေစျခင္းက ပို ေကာင္းသည္။ မ်က္စိကို ၾကမ္းတမ္းစြာပြတ္ျခင္းေၾကာင့္ ဒဏ္ရာျဖစ္ၿပီး ေရာဂါပိုးဝင္ႏိုင္သည္။
မ်က္စိနားတစ္ဝိုက္ မိတ္ကပ္လိမ္းျခယ္ရာတြင္လည္း အထူး သတိျပဳရန္လိုသည္။                                      
—Ref: TOI ။No.1453 Thursday, May 25, 2017

ဆီးခ်ိဳေၾကာင့္ျဖစ္ရတဲ့ အာရံုေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ အာရံုေၾကာေရာဂါ Dr. Tint Swe's Writings: Diabetic neuropathy

ဆီးခ်ိဳေရာဂါသည္ေတြ အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးနဲ႔ ပတ္သက္ၿပီး ဘယ္လိုေဆးေတြကို
သံုးသင့္ပါသလဲ။ ၾကြက္သားေတြ အားေပ်ာ့ၿပီး လမ္းမေလွ်ာက္ႏိုင္ျဖစ္ေနပါတယ္။
အင္အားအတြက္ သံုးစြဲသင့္ေသာ ေဆးဝါးမ်ား ႏွင့္ အကိုက္အခဲ ေပ်ာက္ေဆးမ်ားကို
ေျဖၾကားေပးပါ။ အစားအေသာက္ေတာ့ ေကာင္းေကာင္း စားႏိုင္ပါတယ္။ အားအင္ေတြ
ကုန္ခမ္းၿပီး ၾကြက္သားေတြ တင္းေနပါတယ္။
           ဆီးခ်ိဳျဖစ္ေနတာ ၾကာသူေတြမွာ အာရံုေၾကာေတြကို ထိခိုက္တာကို Diabetic
neuropathy ေခၚတယ္။ ေျခေထာက္မွာ ခံစားမႈ နည္းလာတာကေန စတယ္။ ဘယ္-ညာ
ႏွစ္ဘက္လံုး ညီတူညာတူလို ျဖစ္မယ္။ တေျဖးေျဖးနဲ႔ အထက္ တက္လာတယ္။
ထံုသလိုျဖစ္ေနလို႔ ထိခိုက္မိမွာကို ပိုးျပီးသတိထားရမယ္။ ထိခိုက္မိရင္
အာရံုေၾကာ အားနည္းတာေရာ ေသြးေလွ်ာက္တာ နည္းတာေတြေၾကာင့္ အနာျဖစ္မယ္။
ပိုးဝင္မယ္။ ေပ်ာက္ခဲတယ္။
         Diabetic neuropathies ရွိေနေပမဲ့ ဘာမွ မခံစားဘဲလဲ ေနေသးတယ္။
ဆီးခ်ိဳရွိေနသူေတြထဲ ၆ဝ-၇ဝ% မွာ တခ်ိန္မွာ ဒီအဆင့္ရွိလာတယ္။
မ်ားေသာအားျဖင့္ ၂၅ ႏွစ္ၾကာရင္ျဖစ္တယ္။ ေျခ-လက္ေတြမွာ Pain နာတာ၊ Tingling
က်င္တာ၊ Numbness ထံုတာ၊ ေျခ-လက္ေတြက ၾကြက္သားေတြ လွီလာတာ၊
ပံုသဏၭာန္ေျပာင္းတာ၊ Reflexes ေခၚတဲ့တုန္႔ျပန္မႈ ပ်က္စီးတာ၊
လမ္းသြားပံုမမွန္တာ၊ ထံုေနတာ သိပ္မသိ၊ ဖိတာကို သတိမထားမိရာကေန Blisters and
sores အပူူဖူးနဲ႔ အနာ ျဖစ္လာတတ္တယ္။
          အာရံုေၾကာကို သက္ေရာက္တာက ခ်က္ခ်င္း ျဖစ္လာတာနဲ႔ နာတာရွည္ ၂ မ်ိဳးရွိတယ္။
Acute neuropathy (Neuritis) ရက္တိုျဖစ္တာက ဆီးခ်ိဳကို ထိန္းႏိုင္ရင္
သက္သာသြားတယ္။ ျဖစ္ေနရင္ ပူေလာင္သလို ခံစားရႏိုင္တယ္။ ညပိုင္းမွာ
ပိုဆိုးတယ္။ အိပ္ေရးပ်က္တဲ့အထိ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ Chronic neuropathy နာတာရွည္က
ပိုဆိုးတယ္။ ေနာက္ဆက္တြဲ ျဖစ္ႏိုင္တာေတြ ရွိတယ္။
         Diabetic neuropathy ကို အစဆံုး သိႏိုင္တဲ့ လကၡဏာက Vibrations တုန္ခါမႈကို
မသိတာျဖစ္တယ္။ အျဖစ္နည္းေပမဲ့ လက္မွာလဲ ျဖစ္ႏိုင္တယ္။ ဆိုးတာက ပ်က္စီးမႈဟာ
ရာသက္ပန္ျဖစ္တယ္။ ဆီးခ်ိဳကို ထိန္းႏိုင္ေပမဲ့ ဒီလို ျဖစ္ေနတာက
ေပ်ာက္မသြားဘူး။ ေနာက္ အာရံုေၾကာေရာဂါတမ်ိဳးက Paralysis involving single
nerves အာရံုေၾကာတခုက ေလျဖတ္တာ ျဖစ္တယ္။ ေနာက္တမ်ိဳးက Painful types of
neuralgia နာေနတဲ့ အာရံုေၾကာေရာဂါ ျဖစ္တယ္။ ဒါေတြကေတာ့ ဆီးခ်ိဳကို
ထိန္းႏိုင္ရင္ သက္သာပါမယ္။
        - Peripheral neuropathy အဖ်ားပိုင္းအာရံုေၾကာေတြ ထိခိုက္တာက
အမ်ားဆံုးျဖစ္တယ္။ Peripheral neuropathy ကို Distal symmetric neuropathy
လဲေခၚတယ္။ sensorimotor neuropathy လို႔လဲေခၚတယ္။
         - Autonomic neuropathy ထဲမွာ ေခြ်းထြက္မ်ားတာလဲပါတယ္။ ေသြးဖိအား၊ အဆုပ္နဲ႔
မ်က္စိ အာရံုေၾကာေတြ၊ ေနာက္ျပီး ေသြးထဲမွာ သၾကားဓါတ္က်ေနတာကို
သတိေပးစနစ္အားနည္းမယ္။ Hypoglycemia Unawareness ေသြးထဲမွာ သၾကားဓါတ္
နည္းလာရင္ (Blood glucose below 70 mg/dL) လက္-ေျခတုန္လာမယ္၊ ေခြ်းျပန္မယ္၊
ရင္တုန္မယ္။ အခုေရာဂါရလာရင္ ဒီလိုသတိေပးခ်က္ေတြ အားနည္းလာမယ္။

- Proximal neuropathy ေၾကာင့္ ေပါင္၊ တင္ပါးေနရာေတြနာမယ္။ ေျခေထာက္ပိုင္း အားနည္းေနမယ္။

- Focal neuropathy ေၾကာင့္ ျဖစ္တဲ့ေနရာက အာရံုေၾကာ အလုပ္လုပ္တဲ့ေနရာမွာ
အားနည္းေနမယ္။ နာေနမယ္။ ဥပမာ မ်က္စိ၊ မ်က္ႏွာၾကြက္သား၊ နား၊
ဗိုက္ေအာက္ပိုင္း၊ ရင္ပတ္၊ ဗိုက္၊ ေပါင္၊ ေျခသလံုး၊ ေျခေထာက္။
        Autonomic nervous system (ANS) (ေအာ္တိုေနာမစ္) အာရံုေၾကာစနစ္ကိုလဲ
ထိခိုက္ေစႏိုင္တယ္။ အစာစားျပီး ဗိုက္ကယ္ေနမယ္။ အစာမေက်၊ ပ်ိဳ႕ခ်င္၊
အန္ခ်င္၊ ဝမ္းပ်က္၊ ဝမ္းခ်ဳပ္၊ မတ္တပ္ရပ္ခ်ိန္မွာ ေခါင္းမူးတာ၊
ဆီးအသြားရခက္၊ အားယုတ္၊ ကိုယ္အေလးခ်ိန္ က်ျပီး၊ စိတ္ဓါတ္လဲက်။
မတ္တပ္ရပ္ခ်ိန္ ေသြးဖိအားတက္၊ မတ္တပ္ရပ္ရင္ ေခါင္းမူးမယ္။ Fainting
ျဖစ္မယ္။ Erectile dysfunction (ED or Impotence) ေယာက္်ား
ပန္းေသ-ပန္းညိႇဳး၊ မိန္းမ ဗဂ်ိဳင္းနား ေျခာက္ေသြ႔မယ္။

နာတာအတြက္

• Mild painkillers အနာသက္သာေဆး သိပ္မျပင္းတဲ့ Paracetamol or Aspirin တခုခု၊
• Antidepresant drugs စိတ္မက်ေဆးျဖစ္တဲ့ Antidepressants (Amitriptyline,
Imipramine, Desipramine, Duloxetine (Cymbalta), Venlafaxine, Bupropion
(Wellbutrin), Paroxetine (Paxil), and Citalopram (Celexa) ေတြ၊
• Anticonvulsants အတက္သက္သာေဆး = Pregabalin (Lyrica), Gabapentin
(Gabarone, Neurontin), Carbamazepine, and Lamotrigine (Lamictal) ေဆးေတြ၊
• Opioid painkillers ဘိန္းပါတဲ့ အနာသက္သာေဆး အျပင္းစား Tramadol (Zydol)
or Dextropropoxyphene ကိုလဲ တျခားေဆးေတြနဲ႔ မရရင္ သံုးႏိုင္တယ္။
• Lidocaine patches (Lidoderm, Lidopain) ေဆးကပ္ခြါ၊
• Nitrate sprays or patches ျဖန္းေဆး၊
• Alpha-lipoic acid Evening primrose oil တိုင္းရင္းေဆး၊
• Capsaicin cream (Zacin) ေျခေထာက္နာေနတာကို လိမ္းႏိုင္တယ္။
• Electrical stimulator (TENS machine) လွ်ပ္စစ္နည္းနဲ႔ ေဆးရံုမွာ လုပ္ေပးႏိုင္တယ္။
• Compression stockings ေျခအိပ္ၾကပ္တာ စြပ္ထားရင္ မတ္တပ္ရပ္လို႔ မူးတာ သက္သာေစမယ္။
• Nausea and vomiting အန္ခ်င္တာအတြက္ Metoclopramide ေသာက္ႏိုင္တယ္။
• Codeine phosphate နဲ႔ တျခား ဝမ္းရပ္ေဆးတခုခုကို ဝမ္းပ်က္တာ မရပ္ရင္ ေသာက္ပါ။

Good advice အၾကံေပးခ်က္မ်ား

• ဆီးခ်ိဳကို ေန႔စဥ္ထိန္းေနပါ။
• ဖိနပ္၊ ရွဴး အေနေတာ္တာကိုသာ စီးပါ။
• ေျခသည္း၊ လက္သည္းျဖတ္တာ ဂရုစိုက္ပါ။
• ေျခေထာက္ကို ေန႔စဥ္စစ္ေဆးပါ။
• ထိခိုက္တာ၊ အနာေပါက္တာျဖစ္ရင္ ေသးေသး ၾကီးၾကီး ဆရာဝန္ျပပါ။
• ေမးတဲ့သူက အစားအေသာက္ေတာ့ ေကာင္းေကာင္းစားႏိုင္တယ္ဆိုေပမဲ့ ဆီးခ်ိဳရွိသူေတြ စားရမွာေတြကိုသာ စားပါ။

Dr. တင့္ေဆြ။Thursday, January 1, 2015

မ်က္စိစြန္ျခင္းအတြက္ အေကာင္းဆံုးအိမ္သံုးေဆးၿမီးတိုမ်ား။Dr. Thinzar Wynn , www.drmyanmar.com.

            မ်က္ခမ္းတစ္ေလွ်ာက္မွာ ေသးငယ္ၿပီးနီရဲေနတဲ့ အဖုေနရာေလးေတြျဖစ္ေနတာကို မ်က္စိစြန္တယ္လို႔ေခၚၾကပါတယ္။ အဆီဂလင္း (သုိ႔) ေခၽြးဂလင္းေတြထဲကို ပိုးဝင္တာျဖစ္ၿပီး ေရာဂါပိုးဝင္တဲ့ ဂလင္းေပၚမူတည္ၿပီး အတြင္မ်က္စိစြန္ျခင္းနဲ႔ အျပင္မ်က္စိစြန္ျခင္းဆုိၿပီး ခြဲျခားႏုိင္ပါတယ္။
            မ်က္စိစြန္ျခင္းေၾကာင့္ နာက်င္မႈကိုခံစားရႏုိင္ေသာ္လည္း အတြင္းမ်က္စိစြန္ျခင္းကပို၍ ေနရ ထုိင္ရခတ္ေစပါတယ္။ ၎စြန္တဲ့ေနရာမွာ ျပည္၊ အရည္နဲ႔ ဘက္တီးရီးယားပိုးေတြ စုေဝးေနတတ္ တာေၾကာင့္ ေရာဂါပိုးမပ်ံ႕ႏွံ႔ေအာင္ ျပည္အရည္ေတြအျပင္မေပါက္ထြက္ေစရန္ ဂ႐ုျပဳၾကရမည္ျဖစ္ပါတယ္။ ထိုကဲ့သို႔ေပါက္ထြက္ျခင္းဟာ ႐ုတ္တရက္ျဖစ္တတ္ေသာ္လည္း မၾကာရွည္တတ္ေပ။

          အၾကာဆံုးေရာဂါျဖစ္ခ်ိန္မွာ 10 ရက္ခန္႔ျဖစ္ၿပီး မသန္႔ရွင္းတဲ့လက္ေတြနဲ႔ မ်က္လံုးကို ပြတ္မိတာေၾကာင့္ျဖစ္ရျခင္းျဖစ္ပါတယ္။ ေဆးဝါးေတြရဲ႕အကူအညီကိုရယူႏုိင္ေသာ္လည္း မ်က္စိစြန္ျခင္းကို အိမ္မွာတင္ေကာင္းစြာကုသႏုိင္ပါတယ္။
1. ဆားရည္ျဖင့္မ်က္စိေဆးျခင္း
        ဆားရည္ျဖင့္ မ်က္စိေဆးျခင္းသည္ မ်က္စိစြန္ျခင္းအတြက္ အလြန္ပင္ အစြမ္းထက္လွတဲ့ နည္းလမ္းတစ္ခုျဖစ္ပါတယ္။ ဆား၏အစြမ္းသတၱိမ်ားမွာတာက်င္မႈကိုသက္သာေစျခင္း၊ ပိုးေသေစျခင္းနဲ႔ ေရာင္ ရမ္းမႈကိုေလ်ာ့က်ေစႏုိင္ျခင္းတို႔ပဲျဖစ္ပါတယ္။
          အနည္းဆံုးေရထမင္းစားဇြန္း 2 ဇြန္းထဲသို႔ ဆားအနည္းငယ္ထည့္၍ ပူေႏြးေအာင္ျပဳလုပ္ကာ ထုိဆားရည္ျဖင့္ ေဆးေၾကာေပးပါ။ သတိျပဳရန္မွာ မ်က္စိသူငယ္အိမ္ကို မထိမိပါေစႏွင့္။
2. နႏြင္း
        နႏြင္းသည္ ပိုးသတ္ႏုိင္ျခင္း၊ အေရာင္က်ေစျခင္းနဲ႔ ဓာတ္တိုးဆန္႔က်င္ျခင္း အစြမ္းသတၱိေတြရွိတာေၾကာင့္ မ်က္စိစြန္ျခင္းေဝဒနာကို သက္သာေစႏုိင္တာျဖစ္ပါတယ္။ နႏြင္းကို မ်က္စဥ္းအေနျဖင့္လည္း အသံုးျပဳႏုိင္ပါတယ္။
          ေရေႏြးဆူဆူ ႏွစ္ခြက္ခန္႔ထဲသို႔ နႏြင္းအနည္းငယ္ထည့္ပါ။ ထုိအရည္ကို ခြက္တစ္ခြက္စာခန္႔သာ က်န္သည္အထိ မီးျပင္းျပင္းျဖင့္ ဆူေအာင္တည္ထားပါ။ ထုိ႔ေနာက္ အေအးခံထားၿပီး ထုိနႏြင္းရည္ျဖင့္ မ်က္လံုးကိုေဆးေၾကာေပးပါ။ နႏြင္းမႈန္႔မ်ား အနည္ထုိင္ျခင္းမရွိဘဲ လံုးဝအရည္ေပ်ာ္သြားရန္ အေရးႀကီးလွပါတယ္။
3. တကိုယ္ေရသန္႔ရွင္းေရး
        ပိုးဝင္ရျခင္း၏အဓိကအေၾကာင္းအရင္းမွာ မသန္႔ရွင္းေသာလက္မ်ားျဖင့္ မ်က္လံုးကို ပြတ္တာေၾကာင့္ျဖစ္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ လက္ကိုေရေႏြး၊ ဆပ္ျပာတို႔ျဖင့္ ေသခ်ာစြာေဆးေၾကာသင့္ပါတယ္။ လက္ေဆးဆပ္ျပားကိုလည္း အသံုးျပဳႏုိင္ပါတယ္။ ထုိ႔ျပင္ လက္ျဖင့္မ်က္လံုးကိုမပြတ္ပါႏွင့္။
4. ေရေႏြးအိတ္ကပ္ျခင္း
        ေရေႏြးအိတ္ကပ္ျခင္းျဖင့္ ေရာဂါပိုးမ်ားကိုေသေစ႐ံုသာမက နာက်င္ျခင္း၊ ေနရထုိင္ရခတ္ျခင္းတို႔ကို သက္သာေစႏုိင္ပါတယ္။ အပူရွိန္ေၾကာင့္ ေသြးလည္ပတ္မႈေကာင္းလာၿပီး ေသြးျဖဴဥမ်ားသည္ လည္း ေရာဂါပိုးေတြဆီပို၍ ေရာက္ရွိလာကာ ပိုးမ်ားကို ပိုမိုအားေကာင္းစြာတုိက္ထုတ္ေပးႏုိင္ပါတယ္။
          သန္႔ရွင္းတဲ့ အဝတ္စတစ္ခုကိုေရေႏြးထဲစိမ္၍ ေရညႇစ္ၿပီး စြန္ေနတဲ့မ်က္စိေပၚကို အနည္းဆံုး 5 မိနစ္ခန္႔ ကပ္ထားေပးပါ။ အေရးႀကီးသည္မွာ မ်က္ခြံမ်ားအပူမေလာင္ေစရန္ျဖစ္ၿပီး တစ္ေန႔လွ်င္ 4-5 ႀကိမ္ထိ ျပဳလုပ္ႏိုင္ပါတယ္။

မ်က္ၾကည္လႊာ ပြန္းရွဒဏ္ရာရျခင္း။Dr. Thinzar Wynn www.drmyanmar.com

 

မ်က္ၾကည္လႊာ ပြန္းရွဒဏ္ရာရျခင္းဆုိတာ 

               အမ်ားအားျဖင့္ မ်က္လံုးသည္ မ်က္ခြံ႐ိုးလို႔ေခၚတဲ့ အ႐ိုးအတြင္းမွာတည္ရွိၿပီး မ်က္လံုးကိုကာကြယ္ေပးထားပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ အခ်ိဳ႕ကိစၥေတြမွာေတာ့ မကာကြယ္ေပးႏုိင္ပါဘူး။ မ်က္ၾကည္လႊာဆိုတာ တစ္သွ်ဴးအၾကည္ေရာင္ျဖစ္ၿပီး မ်က္နက္ဝန္း (အေရာင္ရွိေသာ အပိုင္း)နဲ႔ သူငယ္အိမ္ (အမည္းေရာင္ရွိေသာအပိုင္း) တုိ႔ကို ကာကြယ္ေပးထားတာျဖစ္ပါတယ္။

             မ်က္ၾကည္လႊာဟာ အျမင္အာ႐ံုကိုေကာင္းမြန္ေနရန္ အကူအညီေပးပါတယ္။ မ်က္ၾကည္လႊာပြန္းရွျခင္းဆုိတာ အေရျပားပြန္းသလိုပဲ မ်က္ၾကည္လႊာကိုတစ္ခုခုနဲ႔ျခစ္မိ၊ ထိမိၿပီးဒဏ္ရာရေစတာျဖစ္ပါတယ္။ မ်က္လံုးထဲကို တစ္ခုခုဝင္သြားျခင္းဟာ မ်က္ၾကည္လႊာကို ဒဏ္ရာရေစႏိုင္ပါတယ္။ ျဖစ္ႏိုင္တာေတြကေတာ့ ဖုန္မႈန္႔၊ သဲမႈန္႔၊ စူးခၽြန္၊ ပိုးေကာင္၊ စကၠဴစ၊ မွန္စ၊ မိတ္ကပ္နဲ႔ လက္သည္းအပိုင္းအစတုိ႔ျဖစ္ပါတယ္။

        


             မ်က္ခြံနဲ႔ မ်က္ေတာင္ေမႊးေတြဟာ မ်က္လံုးထဲသို႔ အမႈိက္သ႐ိုက္ေတြမဝင္ေအာင္ ကာကြယ္ေပးတဲ့အျပင္ မ်က္ရည္က်ျခင္းျဖင့္လည္း အမႈိက္ေတြကို ဖယ္ရွားေပးပါတယ္။ သို႔တုိင္ေအာင္ တခါတရံမွာျခစ္မိတာေတြ ျဖစ္ႏုိင္ပါေသးတယ္။
             အမ်ားအားျဖင့္ ပြန္းရွဒဏ္ရာေတြဟာ ရက္အနည္းငယ္အတြင္းမွာ ေပ်ာက္ကင္းသြားေလ့ရွိၿပီး ဘာျပႆနာမွ်ေပးေလ့မရွိပါဘူး။

ေရာဂါလကၡဏာမ်ား

        မ်က္ၾကည္လႊာပြန္းရွျခင္းေၾကာင့္ မ်က္ၾကည္လႊာရဲ႕ပံုမွန္လုပ္ေဆာင္မႈကိုထိခိုက္ေစၿပီး အျမင္အာ႐ံုျပႆနာေတြကို ျဖစ္လာေစႏုိင္ပါတယ္။ အရာဝတၳဳေတြေဝါဝါးလာၿပီး ၾကည့္ရတာအဆင္မေျပမႈေတြအျပင္ အျခားေရာဂါလကၡဏာေတြအေနနဲ႔-
- မ်က္ရည္က်ျခင္း
- ခိုးလိုးခုလုျဖစ္ျခင္း
- နာက်င္ျခင္း
- မ်က္စိနီရဲေနျခင္း
- မ်က္ခြံေရာင္ျခင္း
- အလင္းေရာင္ကို မခံႏုိင္ျခင္းတို႔ျဖစ္ၾကပါတယ္။

မ်က္ၾကည္လႊာထိခိုက္ဒဏ္ရာရသြားၿပီဆိုရင္

          ေအာက္ပါအခ်က္မ်ားကို လိုက္နာျခင္းျဖင့္လည္း မ်က္စိထိခိုက္ဒဏ္ရာရမႈကို ပိုမဆုိးေအာင္ ျပဳလုပ္ႏိုင္ပါတယ္။
- မ်က္လံုးကိုမပြတ္ပါနဲ႔
- မ်က္လံုးကို မည္သည့္အရာႏွင့္မွ် မထိပါေစႏွင့္ (ဥပမာ - ဝါဂြမ္း)
        မ်က္ၾကည္လႊာ၌ ပြန္းရွဒဏ္ရာရပါက ဆရာဝန္ႏွင့္သြားေရာက္ျပသရန္လိုအပ္ပါတယ္။ ဒဏ္ရာအတိမ္အနက္ကို ဆရာဝန္မွ စစ္ေဆးၿပီးေနာက္ ပိုမဆိုးေစရန္နဲ႔ အနာျမန္ျမန္က်က္ေစရန္ ကူညီေပးပါလိမ့္မယ္။

စမ္းသပ္စစ္ေဆးျခင္း

          Fluorescein လို႔ေခၚတဲ့ အဏုျမဴအရည္ကို မ်က္စိ မ်က္ႏွာျပင္မွာထည့္ၿပီး အျပာေရာင္မီးေရာင္ေအာက္မွာၾကည့္ပါက ပြန္းရွမႈရွိတဲ့ေနရာမွာ အစိမ္းေရာင္ေတာက္ေနတာကို ေတြ႕ရႏုိင္ပါတယ္။
          မ်က္စိထဲမွာ တစ္စံုတစ္ရာေတြ႔ပါက ဆရာဝန္သည္ ဖယ္ရွားလိုက္ၿပီး မ်က္စဥ္းကိုရည္အနည္းငယ္ၾကာခတ္ဖို႔အတြက္ ၫႊန္ၾကားပါလိမ့္မယ္။ မ်က္စိတြင္နာက်င္မႈရွိပါက အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆးမ်ားေပး၍ 4-5 ရက္ခန္႔ မ်က္ကပ္မွန္မတပ္ရန္လည္း လိုအပ္ပါတယ္။ အကယ္၍ ရက္အနည္းငယ္ၾကာသည္အထိ မသက္သာပါက (သို႔) ေရာဂါလကၡဏာအေျခအေနပိုဆိုးလာပါက ဆရာဝန္ကို ထပ္မံသြားေရာက္ျပသသင့္ပါတယ္။

ကာကြယ္ရန္နည္းလမ္းမ်ား

        ထိခိုက္ဒဏ္ရာရမႈကိုကာကြယ္ရန္ စကိတ္စီးျခင္း၊ ေဟာ္ကီကစားျခင္း စတဲ့အားကစားေတြျပဳလုပ္တဲ့အခါမွာ မ်က္စိကာကြယ္ေရးပစၥည္းမ်ား (မ်က္မွန္ (သို႔) ႏွာေခါင္းစည္း) ကို အသံုးျပဳေပးႏုိင္ပါတယ္။ ဓာတ္ခြဲခန္းသံုးမ်က္မွန္ေတြတပ္ဆင္ျခင္းဟာလည္း သုေတသနလုပ္ငန္းျပဳလုပ္တဲ့အခ်ိန္မွာ မ်က္လံုးကိုကာကြယ္ေပးႏိုင္ပါတယ္။
        ေနေရာင္ထဲထြက္တဲ့အခါျဖစ္ျဖစ္၊ ေရထဲမွာျဖစ္ျဖစ္၊ ႏွင္းေတာထဲထြက္တဲ့အခ်ိန္မွာျဖစ္ျဖစ္ ေနကာ မ်က္မွန္ကို တပ္ဆင္သင့္ပါတယ္။ အိမ္ေမြးတိရစၧာန္ေတြရွိပါကလည္း ကစားရင္းမေတာ္တဆထိခိုက္တတ္တဲ့အတြက္ သတိထားသင့္ပါတယ္။
         မ်က္ကပ္မွန္တပ္ဆင္ပါက ၫႊန္ၾကားခ်က္အတိုင္းတိတိက်က်လိုက္နာရန္ လိုအပ္ပါတယ္။ လက္သည္းရွည္ေတြဟာ မ်က္ကပ္မွန္ျဖဳတ္၊ တပ္တဲ့အခါ ျခစ္မိႏုိင္တာေၾကာင့္ ေသခ်ာဂ႐ုတစိုက္တပ္ဆင္ဖို႔ လိုပါတယ္။

မ်က္ရည္မ်ားအေၾကာင္း။Dr. Mya Myo Myo Swe www.drmyanmar.com

 

         မ်က္ရည္ေတြက မ်က္လံုးစိုစြတ္မႈကို ထိန္းသိမ္းေပးျခင္း၊ မ်က္လံုးထဲဝင္လာတဲ့ အမႈန္ေတြ၊ ျပင္ပ အရာဝတၳဳေတြကို ဖယ္ထုတ္ေပးျခင္းအားျဖင့္ မ်က္လံုးကိုကာကြယ္ေပးပါတယ္။

         အေပၚမ်က္ခမ္းေအာက္မွာ မ်က္ရည္ဂလင္းေတြ ရွိပါတယ္။ မ်က္လံုးနဲ႔ႏွာေခါင္းၾကားမွာရွိတဲ့ မ်က္ရည္ႁပြန္လို႔ေခၚတဲ့ ေသးငယ္တဲ့ႁပြန္ေလးကတစ္ဆင့္ မ်က္ရည္ေတြ အျပင္ထြက္သြားပါတယ္။ မ်က္ရည္ႁပြန္ႏွစ္ခုရွိၿပီး တစ္ခုစီကမ်က္လံုးတစ္ဖက္စီရဲ႕ အတြင္းေထာင့္နားမွာရွိပါတယ္။ မ်က္လံုးထဲမွာ မ်က္ရည္ေတြျပည့္အုိင္လာၿပီဆုိရင္ မ်က္ရည္ေတြက ဒီႁပြန္ကေနတစ္ဆင့္အျပင္ကို ထြက္သြား ပါတယ္။ ေအာက္မ်က္ခမ္းကို ေအာက္ကိုဆြဲၾကည့္ရင္ မ်က္ရည္ႁပြန္ အေပါက္ေလးေတြ ကို ေတြ႕ႏုိင္ပါတယ္။

          မ်က္ရည္ေတြျမန္ျမန္ထြက္တဲ့အခါ ႁပြန္ကေနစီးထြက္ဖုိ႔ မႏုိင္ေတာ့တဲ့အတြက္ ပါးေပၚကိုစီးက်လာပါတယ္။ ႃပြန္ကေနထြက္လာတဲ့မ်က္ရည္အခ်ိဳ႕က ႏွာေခါင္းထဲဝင္လာတဲ့ အတြက္ ႏွာရည္ေတြစီးက်လာပါတယ္။

မ်က္ရည္ဘာေၾကာင့္ထြက္ရတာလဲ?

          ငိုတာအျပင္ အေၾကာင္းအမ်ိဳးမ်ိဳးေၾကာင့္မ်က္ရည္က်ပါတယ္။ မ်က္လံုးကိုဘာနဲ႔ပဲထိမိထိမိ အဲအရာကိုဖယ္ရွားဖို႔အတြက္ မ်က္ရည္အလိုလိုထြက္လာပါတယ္။ မီးခိုးေငြ႔ကဲ့သို႔ေသာမ်က္လံုးနဲ႔ မျမင္ႏုိင္တဲ့အရာနဲ႔ထိေတြ႕ရင္ေတာင္ မ်က္ရည္ထြက္ပါတယ္။ ၾကက္သြန္နီကထြက္တဲ့အနံ႔မွာ မ်က္လံုးကိုထိခိုက္ႏိုင္တဲ့ ဓာတုပစၥည္းေလးေတြပါဝင္တဲ့အတြက္ ၾကက္သြန္နီ လွီး၊ အခြံခြာ၊ ေထာင္း စသည္တို႔လုပ္တဲ့အခါ မ်က္ရည္ထြက္လာပါတယ္။ ေလေအးထိေတြ႔ရင္၊ မ်က္လံုးေလတိုက္တာမ်ားရင္လည္း မ်က္လံုးေျခာက္ေသြ႔ျခင္းကို ကာကြယ္ဖုိ႔အတြက္ မ်က္ရည္ထြက္ပါတယ္။
          ဓာတ္မတည့္ျခင္း၊ မ်က္စိထဲပိုးဝင္ျခင္း၊ မ်က္လံုးနာျခင္းေတြျဖစ္ရင္လည္း မ်က္ရည္ထြက္ပါတယ္။ ဒီအရာေတြေၾကာင့္ မ်က္လံုးေရာင္လာႏုိင္ပါတယ္။

မ်က္ရည္မထြက္ျခင္း

          တစ္ခ်ိဳ႕လူေတြမွာ မ်က္ရည္လံုေလာက္စြာမထုတ္ေပးႏိုင္တဲ့အတြက္ မ်က္ရည္ထြက္ဖို႔ခက္ခဲပါတယ္။ အခ်ိဳ႕ေသာေရာဂါေတြနဲ႔ ေဆးေတြကလည္း မ်က္လံုးေျခာက္ေစပါတယ္။
          ေနာက္ျပႆနာတစ္ခုကေတာ့ မ်က္ရည္ႁပြန္ပိတ္ၿပီး မ်က္ရည္ေတြမစီးဆင္းႏုိင္ဘဲ မ်က္လံုးထဲမွာ အရည္ေတြ ျပည့္အုိင္လာတတ္ပါတယ္။ ေမြးကတည္းက မ်က္ရည္ႁပြန္ပိတ္ၿပီးေမြးလာႏုိင္ပါတယ္။ အမ်ားအားျဖင့္ေတာ့ သူ႔အလုိလိုျပန္ပြင့္ေလ့ရွိေသာ္လည္း အခ်ိဳ႕ကေလးေတြမွာေတာ့ ႁပြန္ျပန္ပြင့္ေစဖုိ႔ ခြဲစိတ္မႈအေသးစားေလးေတြလုပ္ရပါတယ္။